血脂七项虽然是在血脂四项的基础上，增加了三项，但是它们之间却有了较大的差别：
首先，费用上差了很多，血脂四项一般三十元左右，而血脂七项需要两三百元；
其次，就是检测意义上，额外增加的这三项在疾病诊断上有较大的意义，具体如下：
对于Apo A1，虽然分别于HDL-C密切相关，但它具有不同的含义，比如，少数情况如家族性高TG血症患者HDL-C往往偏低， 但 ApoA1 不一定低，同时测定 ApoA1与 HDL-C有 助于临床诊断。
对于ApoB，临床中也会出现 LDL-C水平虽然不高，但血清ApoB水平增高的所谓“高 ApoB血症”。因此，ApoB与LDL-C同时测定有利于临床ASCVD风险判断。
对于Lp(a)，虽然目前没有单纯的药物可用于治疗，但是其对于临床ASCVD和钙化性主动脉瓣狭窄的风险评估作用巨大。
所以，额外增加的这三项其实都是和心血管相关疾病的诊断、风险评估密切相关。对于患者，如果只是复查，可以重点检查血脂四项，但对于疾病的诊断评估，还是建议进行血脂七项，虽然这个价格要高很多。