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重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。患病率为77~150/100万,年发病率为4~11/100万。女性患病率大于男性,约3:2,各年龄段均有发病,儿童1~5岁居多。
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重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;
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第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴发胸腺瘤。
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重症肌无力病人发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种现象称之为“晨轻暮重”。
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2023-04-20 10:45
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重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累,可有如下症状
(1)眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。
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2023-04-20 10:45
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.重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累,可有如下症状
(2)表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,常伴鼻音。
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”。
1.重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累,可有如下症状
(3)咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。
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2023-04-20 10:45
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1.重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累,可有如下症状
(4)颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。
9楼
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.重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累,可有如下症状
(5)抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。
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Ⅰ型即眼肌型,占到重症肌无力患者的15%-20%,这种类型仅仅是上睑提肌和眼外肌受到损伤;
11楼
2023-04-20 10:46
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ⅡA型是轻度全身型,可占到30%的重症肌无力患者,主要是以四肢肌肉轻度无力为主要表现,这种类型的患者对药物的治疗反应较好,而且没有明显的咽喉肌受损表现
12楼
2023-04-20 10:46
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ⅡB型属于中度全身型大概占到25%的患者,这部分类型也是四肢肌群受累;但是不同于ⅡA型,患者四肢肌群受损明显,同时伴有眼外肌麻痹,还会出现明显的咽喉肌无力症状,比如说话含糊不清、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力,这种类型患者通常呼吸肌受累不明显;
13楼
2023-04-20 10:47
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Ⅲ型又叫急性重症型,这类型的患者占15%,患者常是急性起病,常在数周内损伤延髓肌肉,同时肢体近端肌肉、躯干肌、呼吸肌都可受到损伤,肌无力程度也较重;患者常会出现重症肌无力危象,需要做气管切开,此类型患者死亡率较高;
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Ⅳ型是迟发重症型,患者占到10%,病程达到两年以上,通常是由Ⅰ型或者Ⅱ型逐渐进展形成,临床症状与Ⅲ型相似,常常合并胸腺瘤,预后较差;
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2023-04-20 10:47
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