1月30日 大清早过来空腹抽血，四次尼妥珠后，这次查了肿瘤标志物，CA199又恢复到了正常值。开心，很开心，药是有效的。
今天继续尼妥珠单抗第五次。
预计第六次尼妥珠单抗后，再复查影像。

2月7日 尼妥珠单抗第六次，生化血项一切正常。
这次结束后，回家过了个轻松的年，能吃能喝，能出门玩，挺好的。
元宵后再继续尼妥珠单抗和口服替吉奥。

2月26日，年过完了，大清早赶医院，抽血化验。过年停了18天的尼妥珠，CA199又高了，现在43.3。不知道是口服替吉奥和尼妥珠方案开始耐药，还是单纯的18天没有用尼妥珠，观察看看吧。
胆红素从10月撤了PTCD后，一直正常，这次生化血项显示直接胆红素高了一点，希望没事。
今天继续第7次尼妥珠单抗。

2月29日 今天大考，做了增强CT。胰腺的肿瘤大小相比12月的略小点，肺部、肝、十二指肠的问题更多了些。

3月4日 第8次尼妥珠，血项不错，上次直接胆红素略高，这次正常了。

3月11日 早晨去医院空腹抽血，血项正常，第9次尼妥珠单抗，一切安好。

3月18日 血项正常，第十次尼妥珠单抗，一切安好。

3月25日 CA199比一个月前又高了一些，之前43.3，现在56.4。血栓的常规有一项有点点异常，希望没事。继续第十一次尼妥珠单抗。

4月1日 血项异常的项目又多了，红细胞偏低一点3.74，生化血项脂肪酶和碱性磷酸酶都偏高，自己查了一下胆、肝损、胰腺都会导致这些数值异常。
还是继续尼妥珠，第十二次。
后面还能如何，有点茫然。

4月8日 尼妥珠单抗第十三次。每星期的血项数据可见的在慢慢变差，人体感还好，能出门玩，公园逛逛，看住眼前吧。

4月15日 尼妥珠第十四次，我们坚持了一年三个月，生活在挫折中前行着。

4月22日 第十五次尼妥珠，生化血项淀粉酶，脂肪酶，碱性磷酸酶还是例行的超标。今天还查了CA199，数值比4周前翻了一翻，3月25日是56.4，这次104.4。体感还是不错，不疼，能吃能睡，能出门玩。不知道留给我们的时间还有多少。

4月29日 主治医师没抽血化验，理由每次检查都正常，直接上第十六次尼妥珠单抗。
问了上周CA199翻倍到100多，是怎么一个情况？开了增强核磁，五一节后检查，看看影像再说下一步的治疗。

5月6日 增强核磁检查，快一年没做增强核磁了，对比的是去年6月份的数据，感觉没什么参考性，增强CT会显示肿瘤大小，核磁不行。

5月8日 找主治医生看了核磁结果，说是影像还可以。抽血检查了CA199，2周的时间又涨了50，现在150多了。准备换药了，休息一周，下周评估看看，看医生的意思是换口服靶向药，继续盲试看看。尽力而为吧，也只能这样了。