【图片】蓝灰扁尾海蛇咬伤_蛇吧

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蓝灰扁尾海蛇咬伤

一名23岁的男子在卡奔塔利亚湾，离南点、格罗特-埃兰特57海里的地方，被黑带海蛇（Laticaudacolubrina）咬伤了另一只手（图1），当时他在一艘商业拖网船上工作（图2）。当船长看到他 "摇摇晃晃，好像很疼 "时，他说他的手指被蛇咬了。他当时穿着长袖衬衫，没有戴手套。我们提供了急救措施，包括用消毒剂清洗手部，并从腋下到手腕处使用减压带，并在紧急援助之前进行了呼叫,我们决定驶向Alyangula，在Groote Eylandt镇，那里有一家医疗诊所。

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来自Android客户端1楼2023-01-05 18:53回复

在被咬的90分钟内，症状逐渐发展，据报告和目击，他出现了下垂，据报告他的嘴唇有麻木和刺痛感，视力模糊，头晕，观察到呼吸困难和呕吐，2小时后出现了抽搐和意识丧失，随后是心肺功能停滞，这并不意味着可以尝试复苏。当被害人的状况迅速恶化时，船员们启动了心肺复苏，其他渔船和警察船与来自Alyangulare的2名诊所护士一起回应了紧急呼叫。肾上腺素（EpiPens）和除颤器的供应和管理。医疗用品（包括读肾上腺素和可的松）在咬伤后4小时左右从喷气式飞机上降落。随后，他被插管，并通过静脉注射获得了3个肾上腺素剂量；然而，他无法被救活，并在咬伤后5小时20分钟左右被宣布死亡。

来自Android客户端2楼2023-01-05 18:54

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在解剖中，身体是一个年轻的成年男性（身高180厘米；体重79公斤；体重指数24.4）。唯一有意义的创伤证据是在中指关节处有一个微小的穿刺伤口，伤口大小为11毫米，在下侧有明显的直线磨损。内部有散在的脾脏瘀血，以及非特异性的水肿和其他器官的充血，没有组织出血和血栓。组织学上，有局部表皮破坏，下层肌肉的嗜酸细胞增多，头部附件结构中的混合炎症细胞在右手小指的位置（图4）。肾脏的评估显示，肾小球、肾小管、肾间质和血脉都是正常的；具体来说，可以看到尖锐的肾小管颈部蛋白细胞的结节迹象。肝脏的结构正常，肝细胞不明显，只有轻微的、非特异性的慢性肝炎毒理学显示，没有酒精或杏仁类药物，生化分析显示，胰蛋白酶（1558μ/L）和肌红蛋白（24,800μg/L）水平升高，胰蛋白酶水平正常。使用商业标准的蛇毒检测试剂盒（该面板不包括蛇毒）对尸体样本进行了检测，并证明蛇毒与其他神经毒物没有交叉反应。我们向当地的专业研究实验室寻求帮助，以确定建立蛇类检测的可能性；但是，到目前为止，这项工作还没有成功。
综上所述，有更多潜在的有机疾病存在，这些疾病可能导致或促成死亡，而且没有证据表明与蛇咬伤和抢救尝试有关的其他创伤。症状出现的时间支持蛇咬伤引起的渐进式系统性神经中毒性蛇咬伤，此前有目击者和报告说，蛇咬伤导致横膈膜和呼吸肌瘫痪，早期的崩溃被认为是临床上严重蛇咬伤的重要标志，呼吸机的压力表明需要进行气管插管和机械通气。