纯粹基于本人的经历和了解 并不专业 如果有偏差希望纠正。
笔者曾经在上海精神卫生中心住院时，曾经遇到过一位被确诊为社交恐惧症的朋友（其实住院的大多数除了进食障碍多多少少都有一些不合群和对社交的恐惧焦虑。但他的主要症状是这个）。她来到医院的目的是为了治疗焦虑同时恢复社会功能。大多数的患者都无法正常地进行社会活动（上学上班）。他们最基本的需求是回归社会，交朋友什么的是很奢侈的东西。
她从初中不知高中就休过学，且大学毕业后无法进行正常的工作。在病院里的病人大多会更加放得开（因为排除了病耻感，大家有一种互相理解的感觉。）但他仍然没有进行过多人的社交活动（医院会组织）并且交流内容充斥着“为什么你们跟人说话不难受？我觉得好紧张之类的。”其实大家多少都会有紧张，但对于他来说与人交流时紧张大过了一切。
因为笔者也是焦虑障碍，所以从某种程度上可以理解他们。在与外人相处或者到陌生的地方时，会伴随有很强烈的躯体化反应（包括且不限于浑身冒汗 心跳加速 胸闷 身体僵硬 窒息感）严重时甚至会导致惊恐发作(患者突然发生强烈不适，可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感。来自百度 简单来说就是人实在受不了晕倒了）。所以对他们来说正常的社会活动是一种煎熬，导致了一个人成天窝在家里的样子（精神和身体无法支撑他们正常的生活，虽然在家里一样也会难受但是比外面好）但是仍然具有一定自知力。
波奇酱的情况在于他出现了无法控制的幻想/虚构的朋友/面对情况时失去自知力的情况。所以我认为不只是社交恐惧症（更多是精神和身体上的不适而不是习以为常的幻觉）这是精神分裂的典型症状（或者妄想症）波奇酱的情况在于出现这种症状还具有一定自知力并且没有太过影响社会功能（正常上学）一般这种情况还是需要医生介入采用药物治疗的（严重的精神疾病肯定要靠服药先控制）导致这样的原因是多方面的甚至很多来自于遗传（对于这个我不了解 我就是焦虑障碍啊 但见过真的精分那是毫无自知力活在自己的世界 一眼就能看出来不对的那种 有些还得给他绑着避免发病造成的危害）写这么多确实也是这部番给了我很多感同身受吧（比如在人面前晕倒抽搐）