10岁男孩身高只有1米1，都是开灯睡觉惹的祸？原因找错了
1、 “开灯睡觉会导致褪黑素分泌减少，入睡困难”这个判断是对的。但新闻后面延展出来的“严重影响生长发育”“骨骼发育延后”“早睡觉就能完美解决”则有一些过度演绎了。
2、 正常5岁左右男孩的标准身高就在1米1左右，新闻中的男童“年龄10岁，身高1米1”很可能是因为生长激素缺乏症引起的矮小，但需进一步检查。
3、 在孩子发育过程中，家长们尽量学会看生长曲线。如果情况异常就需要带孩子去儿童内分泌专科就诊，完善检查、寻找可能病因、针对性治疗。
最近，一条“10岁男孩开灯睡觉骨龄发育慢4年”的新闻冲上了热搜。新闻中的医生说他接诊过一名10岁患者，身高只有1米1多点儿。经检查，这名孩子的骨龄发育比正常慢了4年。当记者问到为何孩子骨龄比实际年龄慢，医生解释是开灯睡觉导致褪黑素减少，孩子睡不着，最后影响了生长发育。孩子发育迟缓真的是开灯睡觉导致的吗？
一、 影响孩子长高的因素有哪些？
目前医学界公认身高受多方面因素影响，包括遗传、母亲情况、营养、疾病、激素、生活环境等。其中先天因素-遗传是最主要的，直接影响了人种、身高、外貌等。后天因素中以内分泌激素的影响为主，但生活习惯也会对身高有一定影响。
回到新闻中这个病例，该医生说“开灯睡觉会导致褪黑素分泌减少，入睡困难”，这个判断是对的。一般在黑暗环境下褪黑素会分泌增多，强光刺激确实可能会减少褪黑素分泌。但新闻后面提到的“严重影响生长发育”“骨骼发育延后”“早睡觉就能完美解决（发育问题）”则有一些过度演绎了。
支持“开灯睡觉影响长高”的人认为褪黑素可以刺激生长激素分泌，生长激素又会促进长高，所以如果开灯睡觉会抑制褪黑素的分泌，从而减少生长激素分泌，影响身高生长。
不过，有研究对比了生长激素缺乏症与特发性矮身材的人群的褪黑素水平，前者是因为生长激素缺乏引起的矮身材人群，这些人的生长激素水平低但褪黑素分泌量是高的；后者是不缺乏生长激素的矮身材人群，他们是矮身材，但是生长激素不缺乏，褪黑素分泌量比缺乏生长激素的人低。
由此可见，褪黑素跟生长激素（促进长高）的分泌也不是完全正相关的，也就是说：开灯睡觉对身高的影响并不一定是负面的，睡得晚也不一定就长不高。
有人可能会“杠”：照你这么说睡觉一点也不重要，开着灯睡也无所谓，反正不会影响长个。
倒也不用走向另外一个极端。前面也说了，褪黑素对生长发育的影响比较复杂，并不是完全没有影响。“尊重人体昼夜节律”，在舒服的环境下保持一个良好的睡眠还是很重要，这个舒服的环境就包括对光线的要求。而新闻中的小男孩发育迟缓，除了分析他的睡眠状况外，另外一个影响因素更值得关注。
二、新闻中的孩子发育迟缓真实原因是什么？
褪黑素只是影响生长激素的可能因素之一，它是通过生长激素释放激素（GHRH ，一种专门促进生长激素分泌的激素）以外的途径刺激生长激素分泌。视频中的孩子“年龄10岁，身高1米1，看起来像5-6岁，骨龄小4岁”。从专业角度来说开灯睡觉不太可能造成这么严重的影响，仅仅早睡觉也解决不了他的问题。这个孩子需要的是儿童内分泌专科医生评估，并进行矮小症相关的鉴别诊断，如生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症、肾上腺疾病、遗传代谢性疾病、骨病等。
前面提到褪黑素和生长激素的分泌并不完全正相关，即便完全正相关，影响人体生长激素分泌的主要因素也并不是褪黑素，而是生长激素释放激素，同时年龄、饮食、运动、作息、药物、应激等都会造成生长激素分泌水平的波动。生长激素缺乏症的孩子出生后生长速率明显缓慢，其身高体重远远落后于正常同龄儿，骨龄延迟，即骨龄比年龄小，但会与其身高龄一致。
正常5岁左右男孩标准身高就在1米1附近，如果这个10岁孩子患有生长激素缺乏症，外观上可以像5-6岁的孩子，同时骨龄也可以差不多在5-6岁。但该疾病患儿仅会出现面容幼稚，不会存在身体结构的异常或是智力问题。
此外，早期起病严重的或未经治疗的甲状腺功能减低同样会导致矮小症，让10岁的孩子看起来像5-6岁，甚至更小。但除了身材的矮小，这类儿童多伴有特殊面容：眼距宽、塌鼻梁、唇厚舌大、面色苍黄等，另外还有智力落后。我国早已普及的新生儿筛查中包括了该疾病，严重病例已很少见，绝大多数孩子能得到早期诊断和及时治疗。而肾上腺疾病、遗传代谢性疾病、骨病等相对罕见，且多有各自极具特色的面容及伴随症状。
所以，视频中的孩子因为生长激素缺乏症引起矮小的可能性大，但需进一步检查。
三、如何保证孩子正常生长？
遗传的“种子”改变不了，但给孩子提供合适的“土壤”，比如营养丰富的食物，均衡饮食；美好的“阳光”，比如适量的户外运动，充足的睡眠时长；适宜的“气候”，比如家庭和睦，心情愉悦也非常重要。如此这般“天时地利人和”，父母身高一般的家庭也可能养出大长腿的孩子。
与此同时，希望家长们尽量学会看生长曲线。下面两张图就是首都儿研所制作的男女童身高标准差单位曲线图。当孩子的身高低于标记着“-2”的那条曲线，或出现生长速度放缓（2-4岁期间生长速度低于5.5cm/年，4-6岁低于5cm/年，6岁至青春期前男孩低于4cm/年、女孩低于4.5cm/年）的时候，就需要带孩子去儿童内分泌专科就诊，完善检查、寻找可能病因、针对性治疗，从而帮助孩子达到较为理想的成年身高。
1、 “开灯睡觉会导致褪黑素分泌减少，入睡困难”这个判断是对的。但新闻后面延展出来的“严重影响生长发育”“骨骼发育延后”“早睡觉就能完美解决”则有一些过度演绎了。
2、 正常5岁左右男孩的标准身高就在1米1左右，新闻中的男童“年龄10岁，身高1米1”很可能是因为生长激素缺乏症引起的矮小，但需进一步检查。
3、 在孩子发育过程中，家长们尽量学会看生长曲线。如果情况异常就需要带孩子去儿童内分泌专科就诊，完善检查、寻找可能病因、针对性治疗。
最近，一条“10岁男孩开灯睡觉骨龄发育慢4年”的新闻冲上了热搜。新闻中的医生说他接诊过一名10岁患者，身高只有1米1多点儿。经检查，这名孩子的骨龄发育比正常慢了4年。当记者问到为何孩子骨龄比实际年龄慢，医生解释是开灯睡觉导致褪黑素减少，孩子睡不着，最后影响了生长发育。孩子发育迟缓真的是开灯睡觉导致的吗？
一、 影响孩子长高的因素有哪些？
目前医学界公认身高受多方面因素影响，包括遗传、母亲情况、营养、疾病、激素、生活环境等。其中先天因素-遗传是最主要的，直接影响了人种、身高、外貌等。后天因素中以内分泌激素的影响为主，但生活习惯也会对身高有一定影响。
回到新闻中这个病例，该医生说“开灯睡觉会导致褪黑素分泌减少，入睡困难”，这个判断是对的。一般在黑暗环境下褪黑素会分泌增多，强光刺激确实可能会减少褪黑素分泌。但新闻后面提到的“严重影响生长发育”“骨骼发育延后”“早睡觉就能完美解决（发育问题）”则有一些过度演绎了。
支持“开灯睡觉影响长高”的人认为褪黑素可以刺激生长激素分泌，生长激素又会促进长高，所以如果开灯睡觉会抑制褪黑素的分泌，从而减少生长激素分泌，影响身高生长。
不过，有研究对比了生长激素缺乏症与特发性矮身材的人群的褪黑素水平，前者是因为生长激素缺乏引起的矮身材人群，这些人的生长激素水平低但褪黑素分泌量是高的；后者是不缺乏生长激素的矮身材人群，他们是矮身材，但是生长激素不缺乏，褪黑素分泌量比缺乏生长激素的人低。
由此可见，褪黑素跟生长激素（促进长高）的分泌也不是完全正相关的，也就是说：开灯睡觉对身高的影响并不一定是负面的，睡得晚也不一定就长不高。
有人可能会“杠”：照你这么说睡觉一点也不重要，开着灯睡也无所谓，反正不会影响长个。
倒也不用走向另外一个极端。前面也说了，褪黑素对生长发育的影响比较复杂，并不是完全没有影响。“尊重人体昼夜节律”，在舒服的环境下保持一个良好的睡眠还是很重要，这个舒服的环境就包括对光线的要求。而新闻中的小男孩发育迟缓，除了分析他的睡眠状况外，另外一个影响因素更值得关注。
二、新闻中的孩子发育迟缓真实原因是什么？
褪黑素只是影响生长激素的可能因素之一，它是通过生长激素释放激素（GHRH ，一种专门促进生长激素分泌的激素）以外的途径刺激生长激素分泌。视频中的孩子“年龄10岁，身高1米1，看起来像5-6岁，骨龄小4岁”。从专业角度来说开灯睡觉不太可能造成这么严重的影响，仅仅早睡觉也解决不了他的问题。这个孩子需要的是儿童内分泌专科医生评估，并进行矮小症相关的鉴别诊断，如生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症、肾上腺疾病、遗传代谢性疾病、骨病等。
前面提到褪黑素和生长激素的分泌并不完全正相关，即便完全正相关，影响人体生长激素分泌的主要因素也并不是褪黑素，而是生长激素释放激素，同时年龄、饮食、运动、作息、药物、应激等都会造成生长激素分泌水平的波动。生长激素缺乏症的孩子出生后生长速率明显缓慢，其身高体重远远落后于正常同龄儿，骨龄延迟，即骨龄比年龄小，但会与其身高龄一致。
正常5岁左右男孩标准身高就在1米1附近，如果这个10岁孩子患有生长激素缺乏症，外观上可以像5-6岁的孩子，同时骨龄也可以差不多在5-6岁。但该疾病患儿仅会出现面容幼稚，不会存在身体结构的异常或是智力问题。
此外，早期起病严重的或未经治疗的甲状腺功能减低同样会导致矮小症，让10岁的孩子看起来像5-6岁，甚至更小。但除了身材的矮小，这类儿童多伴有特殊面容：眼距宽、塌鼻梁、唇厚舌大、面色苍黄等，另外还有智力落后。我国早已普及的新生儿筛查中包括了该疾病，严重病例已很少见，绝大多数孩子能得到早期诊断和及时治疗。而肾上腺疾病、遗传代谢性疾病、骨病等相对罕见，且多有各自极具特色的面容及伴随症状。
所以，视频中的孩子因为生长激素缺乏症引起矮小的可能性大，但需进一步检查。
三、如何保证孩子正常生长？
遗传的“种子”改变不了，但给孩子提供合适的“土壤”，比如营养丰富的食物，均衡饮食；美好的“阳光”，比如适量的户外运动，充足的睡眠时长；适宜的“气候”，比如家庭和睦，心情愉悦也非常重要。如此这般“天时地利人和”，父母身高一般的家庭也可能养出大长腿的孩子。
与此同时，希望家长们尽量学会看生长曲线。下面两张图就是首都儿研所制作的男女童身高标准差单位曲线图。当孩子的身高低于标记着“-2”的那条曲线，或出现生长速度放缓（2-4岁期间生长速度低于5.5cm/年，4-6岁低于5cm/年，6岁至青春期前男孩低于4cm/年、女孩低于4.5cm/年）的时候，就需要带孩子去儿童内分泌专科就诊，完善检查、寻找可能病因、针对性治疗，从而帮助孩子达到较为理想的成年身高。
