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河北42岁磨玻璃肯请主任帮诊断

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戴主任您好,我是患者本人,男 42岁。上次您给诊断过胸膜结节,这次又要麻烦您给看看磨玻璃结节了。
病历简介:
因胸痛,咳嗽。
一、2018.12,在 京 做ct平扫,报告右侧胸膜有结节0.2cm,甲状腺多发结节,让观察3月复查随诊。
二、2019.04,在 京 做ct加强扫描,报告单结果均与上次相仿,让观察1年复查随诊。
三、2020.06,疫情原因,在保定复查ct平扫,片子显示右侧胸膜结节同上次相仿,但保定的医院0.5cm下结节报告单都不报。
四、2020.12,因咳嗽出血,回吸痰出血,在保定复查ct平扫,显示右侧胸膜结节同上次相仿,但左侧胸膜新发一个0.5cm高密度结节,让随诊。未做气管镜,做了鼻咽镜,显示鼻咽部有一囊肿,但未发现出血点,用了消炎和鼻炎药后不再咳嗽出血,回吸痰出血减轻。
五、2021.04,复查ct,显示右侧和左侧胸膜结节同上次相仿,鼻咽镜复查同上次相仿,1年复查。
六、2022.09,因后背麻木无法翻身,在保定复查ct,显示左侧胸膜结节同上次相仿,右侧上叶新发0.7cm*0.6cm纯磨玻璃结节,比较2020.6片子,可以看到2020.6就有这个结节了,只是当时没报告,原因没说。只是说这个和2020.6相仿,变化不大,让6个月后复查。
关于病情,我有几个困惑,望戴主任解惑:
一、关于右侧磨玻璃结节:北 京 的医院0.2cm都报,所以我猜测2019.04应该是没有这个磨玻璃结节,如果有估计就报了。假设1年的时间(2019.4-2020.6),从无到有到0.7cm*0.6cm,然后又2年3个月的时间(2020.6-2022.9),大小没明显变化,大概率会是什么。
二、关于左侧的胸膜结节:看片子2022.9好像比2021.04小了点,您当时给诊断像良性,麻烦您再给比较一下,是不是小了点,能否确诊这个为良性。
写在最后,这几年,自己和父母和孩子都经常有病,加上疫情,生活和看病非常不便和非常疲惫,反复想了很久,才把这个病历整理好,希望戴主任能白忙之中给诊断和建议,我好做些心理建设面对生活,再次表示对戴主任衷心感谢。


IP属地:河北1楼2022-10-15 10:44回复









    IP属地:河北2楼2022-10-15 10:45
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