高尿酸血症不一定都要降尿酸治疗。以下几种情况的患者需要降尿酸治疗。
① 需要降尿酸治疗：痛风性关节炎发作≥2次；
② 需要降尿酸治疗：痛风性关节炎发作1次，且同时合并以下任何一项：年龄<40岁、有痛风石或关节腔尿酸盐沉积证据、尿酸性肾石症或肾功能损害、高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、脑卒中、心功能不全
③ 需降尿酸治疗：痛风性关节炎发作1次，且血尿酸＞480μmol/L；
④ 需降尿酸治疗：血尿酸＞480μmol/L，虽无痛风发作，但出现以下任何一项：尿酸性肾石症或肾功能损害、高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、脑卒中、心功能不全；
⑤ 需降尿酸治疗：无任何疾病，但血尿酸＞540μmol/L。