气管切开术（以下简称气切）
关于气切，很多病友和家属并不了解，当医生说要气切时，会有各种疑问：
“把喉管切开，这样病人是不是就完了？”
“气切后，人还能恢复吗?”
哪怕气切后，对护理也会很多不明白的地方。
今天安安就带大家大致了解一下什么事气切？气切护理该注意什么？希望能帮助广大病友，在面临抉择时，可以做出理智的选择。
什么是气管切开
气管切开术是临床工作中常见的一种用于急危重症手术、通气不足或者呼吸困难的治疗措施。简称“气切”。
气切的目的、作用
1. 预防和解除呼吸道梗阻，保证呼吸道的通畅。
2. 可预防呕吐物和口鼻腔分泌物的误吸入肺3. 便于呼吸道分泌物的吸引，预防肺部感染。4. 为机械通气提供一封闭的通道。气切的优点、作用
每日湿化液总量要根据多种影响因素(如：空气湿度、室温、出入液量、痰液的黏稠度、通气量以及病人的体温、呼吸机类型等) 综合判断。但一般来说每日湿化液的量应达到200-240ml。
气道湿化液的类型
1. 易于固定且较安全
2. 多能耐受，适于长期需要人工气道的病人3. 易于口腔护理4. 病人可经口进食5. 导管较短，管腔较大，易于吸痰6. 解剖死腔相对减小，气道阻力小
7. 易于鼻咽部分泌物的引流
气切的缺点1. 操作复杂,创伤较大2. 局部伤口需特殊护理3. 痊愈后颈部留有瘢痕4. 并发症较多5. 出血、皮下气肿或纵膈气肿6. 气胸、切口感染7. 不能多次重复进行气切的护理要点
1. 套管固定
气管切开的窦道形成需要一周左右，在此期间如发生套管脱落，很可能会引发患者窒息。在护理中，一定要确保套管固定牢靠，患者翻身活动时注意不要牵拉套管。
气管切开的固定带以刚刚能伸入一个食指末节为宜，过松固定不牢靠，过紧会影响颈部的血液循环，还容易造成皮肤损伤。
2. 气道湿化
气管切开术后，病人呼吸道的保温和保湿功能丧失，易使气道分泌物变黏稠，甚至形成痰痂，使病人气道分泌物不易咳出，造成呼吸困难，甚至引发呼吸道炎症。所以气道湿化是防止和减少并发症、保持呼吸道通畅的一个重要措施。
常用湿化方法：加热型湿化器湿化、湿湿交换器、雾化吸入湿化法、气道内滴药、湿纱布覆盖法、喷雾器加湿、气泡式湿化器湿化、空气湿化。
湿化液：生理盐水、无菌蒸馏水、0.45%氯化钠、1.25%碳酸氢钠溶液、药物湿化液。
病人每日液体摄入量应保持2500-3000ml，同时保证吸入湿化的空气，环境湿度应保持50%-70%。
湿化治疗要合理，湿化没有固定的模式，根据不同的个体选择合适的湿化方案。
雾化器
3. 吸痰护理
吸痰是气管切开后病人保持气道通畅最常用、最重要的操作。但吸痰是一项侵袭性操作，吸痰深度过深可造成病人气道黏膜损伤出血、肺部感染、 低氧血症及颅内压增高等，过浅不能有效清除气道内的分泌物。
建议吸痰前要先拍背，松动肺部及呼吸道内痰液。再使用咳痰机，深度排痰。最后使用吸痰机吸出，做好最后的清洁护理。
4 预防感染
定期进行空气清洁消毒；
气管切开处及其周围皮肤应用1%碘伏涂擦；
口腔护理每日四次，防止口腔溃疡和感染；
怀疑感染发生时，应做痰培养和药敏。
5. 具体情况具体分析
不同的患者应选择不同的护理方式，减少并发症的发生。
综上
气切是积极治疗病人的方法之一。
如今很多人对气切抱有恐惧心理，其实与民众教育有一定关系，有些家属甚至“谈切色变”。
但如果大家一直认为气切会造成长期卧床，拒绝做气切，最后受伤害的是病患与其家属，且为了替代气切，选择其他治疗方法可能耗费更多的时间、金钱、精力。
气切是延续生命最有价值的方法之一，家属与病患更应该认识对延续生命的重要性！根据实际情况选择！
关于气切，很多病友和家属并不了解，当医生说要气切时，会有各种疑问：
“把喉管切开，这样病人是不是就完了？”
“气切后，人还能恢复吗?”
哪怕气切后，对护理也会很多不明白的地方。
今天安安就带大家大致了解一下什么事气切？气切护理该注意什么？希望能帮助广大病友，在面临抉择时，可以做出理智的选择。
什么是气管切开
气管切开术是临床工作中常见的一种用于急危重症手术、通气不足或者呼吸困难的治疗措施。简称“气切”。
气切的目的、作用
1. 预防和解除呼吸道梗阻，保证呼吸道的通畅。
2. 可预防呕吐物和口鼻腔分泌物的误吸入肺3. 便于呼吸道分泌物的吸引，预防肺部感染。4. 为机械通气提供一封闭的通道。气切的优点、作用
每日湿化液总量要根据多种影响因素(如：空气湿度、室温、出入液量、痰液的黏稠度、通气量以及病人的体温、呼吸机类型等) 综合判断。但一般来说每日湿化液的量应达到200-240ml。
气道湿化液的类型
1. 易于固定且较安全
2. 多能耐受，适于长期需要人工气道的病人3. 易于口腔护理4. 病人可经口进食5. 导管较短，管腔较大，易于吸痰6. 解剖死腔相对减小，气道阻力小
7. 易于鼻咽部分泌物的引流
气切的缺点1. 操作复杂,创伤较大2. 局部伤口需特殊护理3. 痊愈后颈部留有瘢痕4. 并发症较多5. 出血、皮下气肿或纵膈气肿6. 气胸、切口感染7. 不能多次重复进行气切的护理要点
1. 套管固定
气管切开的窦道形成需要一周左右，在此期间如发生套管脱落，很可能会引发患者窒息。在护理中，一定要确保套管固定牢靠，患者翻身活动时注意不要牵拉套管。
气管切开的固定带以刚刚能伸入一个食指末节为宜，过松固定不牢靠，过紧会影响颈部的血液循环，还容易造成皮肤损伤。
2. 气道湿化
气管切开术后，病人呼吸道的保温和保湿功能丧失，易使气道分泌物变黏稠，甚至形成痰痂，使病人气道分泌物不易咳出，造成呼吸困难，甚至引发呼吸道炎症。所以气道湿化是防止和减少并发症、保持呼吸道通畅的一个重要措施。
常用湿化方法：加热型湿化器湿化、湿湿交换器、雾化吸入湿化法、气道内滴药、湿纱布覆盖法、喷雾器加湿、气泡式湿化器湿化、空气湿化。
湿化液：生理盐水、无菌蒸馏水、0.45%氯化钠、1.25%碳酸氢钠溶液、药物湿化液。
病人每日液体摄入量应保持2500-3000ml，同时保证吸入湿化的空气，环境湿度应保持50%-70%。
湿化治疗要合理，湿化没有固定的模式，根据不同的个体选择合适的湿化方案。
雾化器
3. 吸痰护理
吸痰是气管切开后病人保持气道通畅最常用、最重要的操作。但吸痰是一项侵袭性操作，吸痰深度过深可造成病人气道黏膜损伤出血、肺部感染、 低氧血症及颅内压增高等，过浅不能有效清除气道内的分泌物。
建议吸痰前要先拍背，松动肺部及呼吸道内痰液。再使用咳痰机，深度排痰。最后使用吸痰机吸出，做好最后的清洁护理。
4 预防感染
定期进行空气清洁消毒；
气管切开处及其周围皮肤应用1%碘伏涂擦；
口腔护理每日四次，防止口腔溃疡和感染；
怀疑感染发生时，应做痰培养和药敏。
5. 具体情况具体分析
不同的患者应选择不同的护理方式，减少并发症的发生。
综上
气切是积极治疗病人的方法之一。
如今很多人对气切抱有恐惧心理，其实与民众教育有一定关系，有些家属甚至“谈切色变”。
但如果大家一直认为气切会造成长期卧床，拒绝做气切，最后受伤害的是病患与其家属，且为了替代气切，选择其他治疗方法可能耗费更多的时间、金钱、精力。
气切是延续生命最有价值的方法之一，家属与病患更应该认识对延续生命的重要性！根据实际情况选择！
