额😓，看到这大段的文字，就猜测你是“开心每一天”…
她的问题是代谢综合征，血小板降低考虑是自身免疫问题，做个血小板抗体检测即可明确，因重度免疫抑制（紊乱）使用糖皮质激素有待商榷，经济条件允许一般可以考虑使用静丙。代谢综合症的基础是胰岛素抵抗，这个不改善，治疗效果也就～所以二甲双胍作为基础用药是必要的。
另外，GLP-1RA，SGLT-2也可以考虑与二甲双胍联用。捷扶康的不良反应之一就是代谢综合症哈。血脂高的吓人…
建议她去内分泌科就诊，如果收治在感染科，可以请内分泌科来会诊，多学科MDT才是根本。
另外，新版指南发了，你可以找你朋友索取，我昨晚发给他咯。（昵称是一个标点符号）
听一句劝，别去干预别人的医疗…

祝早日出院
免疫系统三大功能：防御，自稳，监视
HIV影响的是免疫系统，而不只是免疫防御，事实上当抗病毒治疗启动，大多数人更多遇见的问题是后两者，比如Graves等。
抗病毒治疗是基础中的基础，但真正想实现理想的预期寿命与生存质量，需要做的事儿很多…代谢综合症如此普遍的前提下，有几个人关注过？更别提控制…每次点个蜡烛，觉得解脱…这事儿会停止么？不会。