在体检超声检查时，经常会有人检查出胆囊结石或胆固醇结晶，这种情况一般是无症状的，而有些病人会因为腹痛、恶心，甚至出现皮肤黄染、眼黄、寒战发热而去医院就诊，这时检查才发现有胆囊结石或胆管结石。
胆结石是如何得上的？
要回答这个问题，就要从结石是如何形成说起：我们的肝脏每天会生产800ml～1000ml的胆汁，这些胆汁通过胆管被送到胆囊中储存并浓缩。在人们开始进食3-5分钟后，胆囊便会自动收缩，将胆汁排入胃下面的十二指肠中。胆汁可以将脂肪分解为更加细微的颗粒，便于吸收，同时它还可以帮助人们吸收脂溶性维生素。
胆囊是呈梨形的袋状器官，里面装满了金黄色的胆汁。胆囊长7cm～10cm，直径3cm～5cm。和肝脏一样，胆囊也是一个重要的消化器官，主要有储存、浓缩、排泄（收缩）、分泌胆汁的功能，所以也被称为“胆汁的仓库”。而这个仓库中出现的结石就是大名鼎鼎的胆结石。
人们夜间睡眠时因无食物刺激，胆囊不会排出胆汁，经过一夜胆汁中大量水分被胆囊吸收，已经达到“超浓缩”状态。此时如果没有按时吃早餐，无法排出的胆汁只能进一步浓缩，就像海水经过暴晒、浓缩可以析出盐粒一样，胆汁中的胆固醇和无机盐也会慢慢析出形成一些小的结晶。这些小结晶如果留在胆囊内，长年累月，像滚雪球一样逐步增大，最后形成大的胆囊结石。
什么样的人易患胆结石
首先，说一下什么样的人易患胆固醇类结石：
1.遗传因素 ：胆结石的发生与遗传因素有一定关联。
胆结石容易在一家人中“扎堆” 一家人在一个锅里吃饭，饮食习惯相同，胆结石也会同步出现。研究认为，以胆固醇结石为主的胆结石存在一定的遗传倾向，携带这种遗传基因的人群比普通人更容易患胆结石。
2.生活方式：缺乏运动与结石发生有关，代谢综合征、2型糖尿病、脂代谢紊乱导致胆固醇分泌过多及胆汁酸合成障碍有关 。
3.肥胖：50岁以下妇女肥胖是一个极高危因素，节食会导致胆汁淤渣形成，并且会导致肥胖患者患胆结石。
4.饮食因素：重口味会“惹祸”，有研究表明，长期高脂肪、高胆固醇饮食以及肥胖的人群，患胆囊结石概率是普通人的3倍。原因是，正常状态下胆汁中的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂处于平衡状态，当人体摄入大量高胆固醇饮食时，胆汁中的胆固醇含量也随之增加，内部的平衡被打破，这种富含胆固醇的胆汁容易产生结晶，然后逐步沉积，产生结石。大量摄入含糖饮料、过甜饮食或常食用精致的大米、面粉等，会增加肝脏胆固醇合成，或改变脂蛋白代谢致胆汁成分改变，也会增加胆结石形成的危险。纤维素摄入过少可致胆结石。
5.年龄：胆结石随年龄增加发病率呈稳步增加趋势。人到中年要防石，40岁以上的中年人食欲没有年轻人那么旺盛，因为工作繁忙，常三餐没有规律，对胆囊缺乏定时和有效的收缩刺激，会导致胆汁淤滞。同时由于营养过剩、运动不足，使得许多中年人开始发福，肥胖也是中年人患上胆结石的重要原因。再者，中年人的机体免疫力不如年轻人，抗病能力也有所减弱，胆囊内层的黏膜受浓胆汁的刺激和损害比年轻人要大。
儿童也会患胆结石，近些年，临床上出现了越来越多的儿童胆结石患者，让很多家长难以理解。其实，儿童进食荤食、精制食品过多，不爱喝水，加上学习紧张，活动时间又相对比较少，使得血液中胆固醇浓度也相应增高，胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之升高，容易促发胆结石的形成，尤其是体重超标和肥胖的儿童，罹患胆结石的危险会明显增加。
6.性别和雌激素：胆结石是妇女之“友”，女性罹患胆结石的机会为男性两倍（50岁之前更明显），这与女性的生理特点及生活习惯等有着密不可分的联系，如妊娠、雌激素水平高、活动少等。妊娠晚期胆汁难以完全排空，胆囊内胆汁大量潴留，进而形成胆固醇结晶；服用避孕药及绝经后服用雌激素比普通妇女发病率高两倍。
7.血清因素：HDL水平降低及TG水平升高患胆结石的风险明显增加。
8.肝硬化：30%肝硬化患者患有胆结石，胆结石发生与酒精性肝硬化患者和肝硬化患者肝功能较差有显著相关性。
9.感染：细菌感染会降解胆盐，而胆盐重吸收降低胆固醇溶解度。
10.糖尿病：女性患者中影响明显，与胆囊收缩功能差、难以充盈有关。
11.其他因素：丙型肝炎、胃、回肠切除、肠外营养增加胆结石的发病率。
而胆色素结石在什么情况下易患呢？
1.溶血：遗传性球形红细胞增多症，各种贫血，多发生在胆囊内黑色素结石；
2.胆道寄生虫或细菌感染，静脉营养应用超过六周、营养不良的病人；
3.酒精性肝硬化、回肠克罗恩病的病人。
胆汁中钙离子、胆囊粘膜分泌的粘液和糖蛋白的增加、胆汁中酸碱度变化，会使胆红素在胆汁中的溶解状态改变而形成沉淀，可进一步发展为结石，胆汁中葡萄糖醛酸内酯含量减少、营养不良引起肝脏分泌和排泄功能障碍、胰液反流入胆管，引起炎症，导致胆汁淤滞，形成胆色素结石。
胆结石是如何得上的？
要回答这个问题，就要从结石是如何形成说起：我们的肝脏每天会生产800ml～1000ml的胆汁，这些胆汁通过胆管被送到胆囊中储存并浓缩。在人们开始进食3-5分钟后，胆囊便会自动收缩，将胆汁排入胃下面的十二指肠中。胆汁可以将脂肪分解为更加细微的颗粒，便于吸收，同时它还可以帮助人们吸收脂溶性维生素。
胆囊是呈梨形的袋状器官，里面装满了金黄色的胆汁。胆囊长7cm～10cm，直径3cm～5cm。和肝脏一样，胆囊也是一个重要的消化器官，主要有储存、浓缩、排泄（收缩）、分泌胆汁的功能，所以也被称为“胆汁的仓库”。而这个仓库中出现的结石就是大名鼎鼎的胆结石。
人们夜间睡眠时因无食物刺激，胆囊不会排出胆汁，经过一夜胆汁中大量水分被胆囊吸收，已经达到“超浓缩”状态。此时如果没有按时吃早餐，无法排出的胆汁只能进一步浓缩，就像海水经过暴晒、浓缩可以析出盐粒一样，胆汁中的胆固醇和无机盐也会慢慢析出形成一些小的结晶。这些小结晶如果留在胆囊内，长年累月，像滚雪球一样逐步增大，最后形成大的胆囊结石。
什么样的人易患胆结石
首先，说一下什么样的人易患胆固醇类结石：
1.遗传因素 ：胆结石的发生与遗传因素有一定关联。
胆结石容易在一家人中“扎堆” 一家人在一个锅里吃饭，饮食习惯相同，胆结石也会同步出现。研究认为，以胆固醇结石为主的胆结石存在一定的遗传倾向，携带这种遗传基因的人群比普通人更容易患胆结石。
2.生活方式：缺乏运动与结石发生有关，代谢综合征、2型糖尿病、脂代谢紊乱导致胆固醇分泌过多及胆汁酸合成障碍有关 。
3.肥胖：50岁以下妇女肥胖是一个极高危因素，节食会导致胆汁淤渣形成，并且会导致肥胖患者患胆结石。
4.饮食因素：重口味会“惹祸”，有研究表明，长期高脂肪、高胆固醇饮食以及肥胖的人群，患胆囊结石概率是普通人的3倍。原因是，正常状态下胆汁中的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂处于平衡状态，当人体摄入大量高胆固醇饮食时，胆汁中的胆固醇含量也随之增加，内部的平衡被打破，这种富含胆固醇的胆汁容易产生结晶，然后逐步沉积，产生结石。大量摄入含糖饮料、过甜饮食或常食用精致的大米、面粉等，会增加肝脏胆固醇合成，或改变脂蛋白代谢致胆汁成分改变，也会增加胆结石形成的危险。纤维素摄入过少可致胆结石。
5.年龄：胆结石随年龄增加发病率呈稳步增加趋势。人到中年要防石，40岁以上的中年人食欲没有年轻人那么旺盛，因为工作繁忙，常三餐没有规律，对胆囊缺乏定时和有效的收缩刺激，会导致胆汁淤滞。同时由于营养过剩、运动不足，使得许多中年人开始发福，肥胖也是中年人患上胆结石的重要原因。再者，中年人的机体免疫力不如年轻人，抗病能力也有所减弱，胆囊内层的黏膜受浓胆汁的刺激和损害比年轻人要大。
儿童也会患胆结石，近些年，临床上出现了越来越多的儿童胆结石患者，让很多家长难以理解。其实，儿童进食荤食、精制食品过多，不爱喝水，加上学习紧张，活动时间又相对比较少，使得血液中胆固醇浓度也相应增高，胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之升高，容易促发胆结石的形成，尤其是体重超标和肥胖的儿童，罹患胆结石的危险会明显增加。
6.性别和雌激素：胆结石是妇女之“友”，女性罹患胆结石的机会为男性两倍（50岁之前更明显），这与女性的生理特点及生活习惯等有着密不可分的联系，如妊娠、雌激素水平高、活动少等。妊娠晚期胆汁难以完全排空，胆囊内胆汁大量潴留，进而形成胆固醇结晶；服用避孕药及绝经后服用雌激素比普通妇女发病率高两倍。
7.血清因素：HDL水平降低及TG水平升高患胆结石的风险明显增加。
8.肝硬化：30%肝硬化患者患有胆结石，胆结石发生与酒精性肝硬化患者和肝硬化患者肝功能较差有显著相关性。
9.感染：细菌感染会降解胆盐，而胆盐重吸收降低胆固醇溶解度。
10.糖尿病：女性患者中影响明显，与胆囊收缩功能差、难以充盈有关。
11.其他因素：丙型肝炎、胃、回肠切除、肠外营养增加胆结石的发病率。
而胆色素结石在什么情况下易患呢？
1.溶血：遗传性球形红细胞增多症，各种贫血，多发生在胆囊内黑色素结石；
2.胆道寄生虫或细菌感染，静脉营养应用超过六周、营养不良的病人；
3.酒精性肝硬化、回肠克罗恩病的病人。
胆汁中钙离子、胆囊粘膜分泌的粘液和糖蛋白的增加、胆汁中酸碱度变化，会使胆红素在胆汁中的溶解状态改变而形成沉淀，可进一步发展为结石，胆汁中葡萄糖醛酸内酯含量减少、营养不良引起肝脏分泌和排泄功能障碍、胰液反流入胆管，引起炎症，导致胆汁淤滞，形成胆色素结石。
