回答很长，是我20年的精华，您*一下。
现状
2021.7.2，在广州中山大学孙逸仙纪念医院接受了许可慰教授以其优秀的团队的输尿管取石手术，8.3从广州中山大学孙逸仙纪念医院拔完双J管回来，8.4早上用尿检仪器检测了一下，潜血、尿蛋白已消失，还剩白细胞+-，8.5下午尿检仪器又查了一遍，显示全部正常，困扰了我20年的尿潜血、10年的尿蛋白随着这次手术全部根治，我无比感谢逸仙医院许可慰教授团队，真的给我带来了新生。整个治疗过程从知乎获取的帮助很多，有感在这记录一下自己的治疗经过，不是推荐，不是经验，每个人的身体都不一样，所有的治疗建议均需要寻求专业医生的指导，我仅如实记录自己的真实经历和感受。

一、2021年的输尿管取石手术
为了突显重点，我从此次手术开始说起。
（一）起因
我是两边都有，且多发。来了广东之后，结石一直没有管它，2020年，有过一次右肾结石掉到输尿管剧痛的经历，本来预约了当地医院碎石，在自己跳了一晚上后，奇迹般地不见了，随后几天，从尿管自行排出，大概有1cm。这次是我在10年前体外碎石后第二次出现肾积水的情况，但是我没有当回事，排出去后就没管了，期间我的尿检潜血和尿蛋白一直有，不敢面对，因为网上查了很多人有结石，但很少有蛋白，害怕面对那个结果。
时间来到2021年6月，某一天早上，我小便的时候突然感觉有点难受，刺痛的感觉，当时知道尿路感染了，以为是普通的，吃了点消炎药，但是没有缓解，偶尔感觉小便怪怪的，想到里面的石头，就去社区医院做了个B超，B超结果没把我吓死，肾积水30mm，直接摸到重度积水边缘了。那一个晚上真是睡不着了，重度积水引起肾损伤的新闻看过好多次，一度懊悔自己这么不重视，拖到这个时候，下半辈子要毁了。
第二天一大早，直奔周边较大城市的三甲医院，想早点做手术了。在打算住院前的门诊检查，B超显示积水17mm，轻度，尿路感染严重，尿红细胞1625/ul，白细胞212.5/ul，尿蛋白2+，ct显示右肾、左肾结石多发，右肾最大19mm*12mm。

当时心就静了一下，还好，没拖到重度救不回来那种，社区B超医生量尺寸时候不会手抖了一下吧，这一下差点没把我吓死。因为尿路感染严重，不能马上手术，只能先吃药，然后手头还有一些工作要交接一下，就开了头孢回来先消炎。在路过病区的时候，看到病区有个手写的板上，写着XX床死亡，通知家属。。。回来的路上心里久久不能平静，这个大小的结石，这边的医生手术是选择经皮肾，也就是要打洞进去。 在肾上打洞，我是很在意的，当初尿蛋白出现，医生有说要不要穿刺的时候，我就是拒绝的，更何况这次要打个比穿刺更大的洞，但是病情已经到了必须要处理的时候了，那天感觉天都是暗暗的。
（二）决定异地就医
回来后，经与家人商量，慎重考虑，不考虑钱的因素，决定去广州手术，主要求个放心，毕竟是在肾上做手术，而且结石不少，又有感染，我相信所有的三甲医院这种手术都能做好，但是我个体而言，多花1-2万去广州动这个手术是值得的，没有任何其它意思。
广州好的医院太多了，因为那时候刚好是广州疫情爆发的时候，挂号不是很紧张，我接连挂了好几个医院的专家号，最后，缘分，挂了中山大学孙逸仙纪念医院许可慰教授的号，因为手术指征很明显，经许教授协调联系院区，我万分幸运地当天就住进了医院，萍水相逢，衷心感谢许教授医者仁心。
许教授的资料各位自行百度。我查了中山大学孙逸仙纪念医院的泌尿外科是华南第一，全国第六。有幸接受如此专业的医疗团队的救治，我真的非常感恩，也感谢国家医疗制度，让我这种普通人也能享受到这么先进的医疗救助。

顺利入院后，我就不担心了，手术什么结果我都能接受了，我的肾，我能为你做的都已经做了，而且没有什么遗憾，从各方面说，再让我选，也是这个选择结果，这已经是最优选择，最优结果了。
（三）治疗过程
入院前，许教授已经提到现在技术进步，2cm以上的结石也可以用输尿管取石手术。我当时人都快飞起来了，选择来广州，本来只是想打洞能够安全点，没想到直接从微创变成无创了。万分感谢医学进步。
我能体会手术前，大家的好奇，因为我也是这么过来的，手术前，手术中，手术后，不断地知乎，硬生生把自己的知乎首页变成了肾专门热线，10篇文章，7篇推荐肾有关文章。所以，我把自己经历之前很想知道的，分享一下。
1.备皮
护士小姐姐帮你弄的，感恩，都是正常工作，别想太多。
2.泻药
术前要做增强CT，要求排空肠道，术后一段时间上厕所比较困难，强烈建议排空，能有多空就多空。所以千万不要排斥泻药，术后你会感激他的。
3.术前准备的东西
我这次特殊情况，没有家人陪护，一个人过去手术。要准备的东西有：
（1）喝水的杯子，那种大口径的不锈钢杯就好，不建议保温杯什么的，因为要大量喝水，温度太高难喝下去。
（2）一个脸盆，一条毛巾。因为术后要**管躺1-3天，需要有人给你擦身子，否则身上流很多汗，会得皮肤病。
（3）纸巾（抽拉的）。术中要插管，对喉咙会有影响，要把痰吐出来，不要咽下去了。
（4）拖鞋。
（5）眼药水。术后一度眼睛超级痛，不知道什么原因，而让值班医生开眼药水比较困难，我这次术后眼睛确实不知道什么原因，超级痒、痛，还好包里有以前剩下的眼药水，半瓶滴光了，第二天才好一些。
4.麻药
术前就会在手腕处留置针管，真的是好东西，以前没这个东西，每天挨针的痛苦可以想象。手术的时候，麻药是通过留置针管推进去的，麻醉医生非常专业，话语温柔，没说上几句就已经睡过去了。手术，你不会有任何的感觉。感谢伟大的麻药。
（四）艰难的术后自我恢复。
手术后，我从等候间醒来，因为没有陪护，贴心的有位医生刚好在等我醒来，告诉我手术情况和注意事项。手术非常顺利，医生把软镜能看到的石头全部打碎，取出了大部分，留置了双J管，初期会有不适，要忍受过去。

这上面就是手术结果，难以想象这么多，20年的精华。。。石头送过去检测，3-5天后出结果，我的检测是常见的一水草酸钙结石和二水草酸钙结石。接下来说说艰难的术后恢复过程：
1.手术当晚是最虚弱的时候，体内原有的基础疾病都会出来表现一下，我的眼睛之前就是偶尔会有疼痛，但是术后那种爆发出来的痛之前没体验过，还好有眼药水熬过来了。然后左肾原先结石不舒服很轻微，术后身体虚弱，也有不小的疼痛。再加上右边双J管引起了输尿管痉挛，尿道口尿道插着，几处不适一起爆发，那是相当酸爽，而由于还算年轻，医生没有给我使用止痛泵，那一晚我过的很辛苦，流了很多汗，导致第二天发烧了。
所以，手术前，有什么基础疾病一定要说清楚，万全考虑，尽可能避免不可测的意外发生。我同病房的有个手术后，心跳180，虽然没有查出什么问题，医生守了一夜，万幸没有严重的事发生。
2.第二天用上了解痉挛的药，双J管的不适感有所减轻，但是这种没有止痛泵好用，我原先的隔壁床，用的止痛泵，按他说的全程无痛，术后第一天拔了尿管，第二天就出院了，神速。我因为之前有尿路感染，所以多观察了几天才拔尿管。尿管的不适体会得更深。
男性**管真的是超级不舒服，初期真是动一下都不舒服，留了一张插着尿管的照片，不过不能放，自行脑补。当然，这些事后想想还是可以忍受的，躺着有点累罢了。因为到第三天，你就可以顶着尿管的不舒服起身下地走路了。
第二天用了美林，降温到正常，没有打退烧针，因为插着尿管，双J管，已经很难受了，再挨一针已经没办法保持屁股肌肉放松，医生就放弃了，没打。
3.第三天，终于可以慢慢起身自己吃饭了，这时候主要的不适是尿管。双J管在有解痉挛的药后已经不怎么影响正常走路了。尿管仍然不舒服，用力动几下就会感觉到酸爽。但我这时候最大的危机是上厕所，大号的。这时候已经3天没拉了，护士催着排便，但我有点怕，但我这时候完全想不到会那么痛。
下午，憋着大便实在不舒服，就试着上了一下厕所，结果有点硬，在拉的时候，双j管，尿管同时作用，直接把我干崩溃了，全身大汗，忍着巨痛把拉到一半的大便夹掉后，哭着喊护士了。最后屁股上挨了一针止痛针，哎。这是我整个手术过程中最最痛的一次。
我用巨痛给各位的经验，术后找医生开个乳果糖，喝1-2次后，第三天排便就很轻松了，又不会拉稀。
术后这几天，一直有碎石后的细碎排出，要喝足够多的水，促进排尿，抓住这几天关键期，多排出一些。

4.第四天拔尿管了，也许是医生技术好，我问过那位医生姓什么，但我记不清是梁还是谢还是别的了，哎真的对不起那位帅哥，人超好，超耐心，拔管技术超好，我之前一直找其他人拔管体验，有的说的很可怕，但我自身体验，以我这么怕疼的人来说，都觉得还好，可能是医生技术好吧，毕竟是中山大学高材生。
5.第5天，拿到结石成分报告，收拾回家。
6.之后的一个月就是跟双J管抗争的一个月了，出院前，不放心找医生开了止痛药，结果只用了2粒，随后真的就适应了。前几天用乳果糖后排便确实没痛过了，后面停了后，大便也并不痛，是没有感觉，除了小便不适。小便的不适在腰和尿完的瞬间尿道口的刺激，后期腰的不适越来越轻，虽然尿道口的不适一直存在。
7.拔双J管，这个是门诊手术，按照现在的防控要求，做这个要核酸，我那天就是好多人没做核酸，被劝回去了。之前网上很多人有分享，但以我的经验看，只要给你做的是个有经验的医生，是不怎么痛的。我都做好了大喊的准备了，结果很快结束了，主要有感觉的就是两个地方，第一个是打麻药的时候，很轻微的不适，第二个就是进膀胱镜的时候，因为要调整位置，会压着你的下面过程中有一点点的不适感。拔管很快就结束了，老司机。
这里有个细节，我在做手术前，吃了一颗之前出院开的止痛药，所以拔管完尿的时候，没有感觉很痛，不知道是不是药物作用。我的拔管过程超级顺利，拔管后没有尿血，没有血块，清清爽爽，感觉跟医生水平有关，真的超级有技术，不可言说的体验，就是非常顺利，对他来说是一个很简单的操作，进镜一次搞定，拔管一次搞定。
（五）双J管对尿检的影响
之前这方面我没有在知乎找到答案，从我的经验来看，很明显有影响。我拔管前的尿检，稳定潜血2+，尿白细胞+，蛋白+，拔管后第二天上午尿检，潜血和蛋白就全部消失了。所以，术后，出现轻微蛋白尿的各位，不用担心，可能是双J管的原因。我放一个拔管前7.29的尿检结果，你再对比文章开头的两次尿检结果就知道了。
二、体验心得和术后自定的防止复发。
1.结石是否会引起尿蛋白？
会的！之前我即使在没有尿路感染和没有积水的时候，尿蛋白也一样会超。如果结石表面不光滑，对肾上皮组织就是会有影响。尿蛋白这个大山我之前压力很大，因为网上搜索的结果都是结石不太可能造成尿蛋白。所以自己很担心是不是真的肾不好，也找过很多医生，吃了很多药，现在验证了结石原因产生的。像现在左边有石头，但是没潜血没蛋白，但是右边有石头的时候，什么都不正常，这你说哪个医生都百分百给你确定。
所以，各位，结石还是要早点解决。解决后才能看明白是不是真的有存在肾的问题。
2.如何预防？
我找了知乎大把的资料，结合医生的建议，打算接下来半年这么做，半年后复查看有没有效果。
1.友来特每天2-3勺，维持尿液PH6.8-7.5。这个作用主要是柠檬酸比草酸优先与钙结合，减少草酸钙形成的机会。
2.每天吃一片B族维生素，一片B6维生素，据说能减少体内自己产生草酸的机会，这个反正不贵，姑且一试。
3.每天补充维生素D+k2，促进钙的吸收，维持骨钙不让其分解，减少钙在肾脏的机会。
4.每天补充一颗镁片，据说是镁比钙优先与草酸结合，同样也是减少草酸钙形成的机会。我用的是甘氨酸镁，不会腹泻。用氧化镁的话，我腹泻明显。
5.多喝水。
三、前面20年结石治疗的无奈回忆。
有空在写。