尽管自 2019 年以来，多替拉韦已被世界卫生组织 (WHO) 推荐为所有成年人的一线 HIV 治疗的一部分，但根据提交给第 11 届国际艾滋病学会艾滋病科学会议（IAS 2021 -- 2021-07-18）的报告指出在 HIV 负担最重的非洲国家中，只有不到一半遵循这些指南。
整合酶抑制剂 dolutegravir 具有高耐药屏障、病毒学效力、优异的副作用和较低的成本，是对先前推荐药物的改进。其首次监管批准是在 2013 年，2016 年世卫组织建议将其作为替代一线治疗方案的一部分。
然而，2018 年 5 月在博茨瓦纳进行的一项研究中关于可能增加神经管缺陷（一种出生缺陷）风险的初步数据导致国际监管机构发出安全警告。那年夏天，世卫组织仅在有可靠避孕措施的情况下才向育龄妇女推荐多替拉韦。多替拉韦在许多国家的推出放缓或逆转。
来自博茨瓦纳队列和其他地方的随访数据缓和了对多替拉韦妊娠安全性的担忧。 2019 年 7 月，世卫组织更新了其立场，并推荐将多替拉韦作为所有成年人（包括育龄妇女）首选的一线 HIV 治疗的一部分。然而，这些担忧和犹豫似乎产生了长期的影响。
目前中国国家免费药物目录已沿用十余年，药物副作用经年累积，已无法满足所有病人的需求。替拉依具有危害性很大的副作用，很多人虽然顶住了刚服药阶段的不适应期，但毒副作用的长期累积对肾脏，肝脏的伤害是一直存在的，在此呼吁国家相关单位以目前国际实际情况出发，调整免费药目录。
且需要从国家层面减少艾滋病污名化程度，污名化艾滋病对艾滋病防治弊大于利，很多病人讳疾忌医，不敢去医院接受治疗，会造成进一步传播，WHO已经证明U=U（检测不到=传染不了）是事实，越多的患者接受治疗，就会进一步降低传播的风险，网上对艾滋病人的谩骂只会激起患者的抵触情绪，除此之外没有任何作用。
以下为当下自费药的一些组合（2021-07-20）
1. 捷夫康：零售价为1290元/瓶/30粒，单一片剂用药，耐药屏障低，需要随餐服用，容易耐药（已纳入医保，注意：走医保需要去医保中心办理各种手续，在艾滋病污名化程度太重的国内，很多患者担心隐私泄露，被单位知晓，而放弃医保报销）；
2. dtg + 3tc + taf: dtg 自费960元/盒/30片，其余两个可以领免费药，目前国际推荐组合，此组合可以避免依非韦伦造成的神经毒副作用；
3. 多伟托：零售价为1880元/盒/30片，2021年6月份上市，首款单一片剂，二联用药，由于是二联药，毒副作用小，功效不劣于三联用药，目前为推荐给病载小于50万的初次治疗人员和已经将病载控制在检测不到的患者。
4. 必妥维：零售价为3680元/盒/30片，目前市面上最贵的单一片剂用药，毒副作用小，耐药屏障高，病毒抑制效果好。