如果你:
1、想买保险但是被拒保的;
2、父母一辈年纪大,买不了保险;
3、需要健康保障又舍不得花钱的。
“沪惠保”就值得你考虑,可以看看下面关于沪惠保的十个问题:
一、“沪惠保”是什么?
“沪惠保”是由上海市医疗保障局指导、多家商业保险公司负责承保的,一款上海市民专属的普惠型商业补充健康保险。目前这类普惠型保险已在全国各地铺开,北京的有“京惠保”,苏州的有“苏惠保”,累计已有上千万人参保,上海并非首例。

二、“沪惠保”是哪家保险公司的产品?
“沪惠保”是由太平洋寿险、太平养老、平安养老、平安健康、国寿、人保、泰康、新华、建信人寿九家商业保险公司负责承保,中保信负责系统建设运维工作。
三、“沪惠保”靠谱吗?
“沪惠保”是普惠型商业补充健康保险,因为有政府指导,产品具备普惠性,价格低,购买门槛低。但“沪惠保”仍旧是商业保险,按照保险合同的条款赔付,所以大家不要把他当成政府兜底性质的保险(比如社保),购买前还是要搞清楚保险合同保的是什么。
四、“沪惠保”保的是什么?
“沪惠保”保障范围有三类:特定住院自费医疗费用、特定高额药品费用、质子重离子医疗。具体内容详见图片

特定高额药品包括21种特效药,清单如下:

五、谁适合买“沪惠保”?
三类人群很适合:
1、想买保险但是被拒保的;
2、父母一辈年纪大,买不了保险;
3、需要健康保障又舍不得花钱的。
因为第1类和第2类人因为身体和年龄的原因一直买不了百万医疗险与重疾险,“沪惠保”出台相当于是备胎出现了。对第3类人来说,本身经济条件一般,抗风险能力偏弱,真得了大病更困难,有不花现金的健康保险,是个不错的选择。
六、谁可以投保“沪惠保”?
1、在上海缴纳社会医疗保险的人都能买。
2、不限年龄、不限既往症病史、不限户籍、不限职业,不要求体检。家里老人小孩缴纳过上海社会医疗保险的都能买。退休了也能买。身体有问题,买不了保险的也能买。得了大病的也能买。(赔付比例不一样)
3、“沪惠保”鼓励为直系亲属(父母、配偶、子女)投保,直系亲属也须在上海缴纳社会医疗保险。
七、“沪惠保”怎么样?
优点:
1、性价比高:115元撬动230万总保额。
2、实惠:不用付现金,可以用医保卡资金为全家人保障。
3、门槛低:年龄大的能买,身体健康不能买商业健康险的能买,连有大病既往症的也能买。
缺点:
1、 普通人的赔付比例只有70%。
2、 只能报销21种特效药,名单外的无法报销。
3、 住院费用的免赔额有2万。
综合评价,没有百万医疗险覆盖的那么全面,但好在门槛低,如果你买不了商业健康险或者想省钱,“沪惠保”不用花你的现金,一年少吃一顿饭,最多抵得了几十万,感觉还挺不错的。
八、投保时间、保障期限有多久?可以退保吗?
2021年度的投保时间为4月27日-6月30日,错过这个时间段就要等到明年了。
保障期限统一为2021年7月1日-2022年6月30日。
7月1日保单生效前可以全额撤保,7月1日(含)保单生效后不接受退保。
九、“沪惠保”如何理赔?
理赔方式有以下情况(产品内容以官方发布的保险条款为准):
1、参保人员无论在上海还是外地的二级及以上医保定点医院普通部住院治疗,若用上海医保卡实时结算的可申请特定住院自费医疗费用保险金理赔;
2、若未用上海医保卡实时结算的,须经上海基本医保结算后方可申请特定住院自费医疗费用保险金理赔;
3、特定高额药品费用保险金/质子、重离子医疗保险金两项责任无需使用医保卡但须在上海市指定医院就诊方可申请理赔。
注:特定高额药品费用保险金须先审核药品适用病种及适用症后再进行赔付。

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最后,祝点赞的你,心有福田,2021年好运连连:)