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脾虚发热误清法

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案例
朱监簿子,5岁,夜半发热,晓则如故。用凉药解之,反多涎喜睡,大便清白,作渴引饮。钱乙日: 此当健胃则诸症退。遂用白术散一两,水煎恣饮,二剂稍愈,三剂渴止、涎消,又投阿胶散,二服而安。
分析
小儿夜热早凉,本为脾气虚弱,阴虚所致。夜半阴阳胜复之时,阴不涵阳,阳气外浮而发热。故治当补益脾,阴阳调和,其病自愈。
但是医生不明病机,误作实热用凉药治疗,导致脾气更虚,出现多涎而喜睡等脾虚困顿之症。钱乙认为小儿之病,易虚易实,用药稍过,则生变端,难以适中。用白术散水煎任意饮,以补益中气,则诸症可消。
反思
引起发热的原因很多,阳盛发热、阴虚发热、气虚发热或外感发热,一定要分辨清楚,否则很容易出错。钱乙反复强调小儿之病,易虚易实,一旦误治,有加重风险。


IP属地:陕西1楼2021-03-19 10:40回复
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    IP属地:陕西2楼2021-03-19 14:24
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