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一个骨折手术导致相互宝拒赔

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我家属2019年1月14加入相互宝,2020年3月份确诊恶性淋巴瘤,经过调查结果被拒赔,唯一理由是2017年我家属那次骨折手术,因为手术前需要做各项检查,检查报告有乙肝五项指标,相互宝理赔审核调查员就是从检测的指标数据判断有乙肝,出院记录和医嘱并没有告知我家属患有乙肝需要进一步治疗,也就是说这次骨折手术即使从检查数据可以判断患有乙肝,但是我们是不知情的,关于这点,入院记录自诉既往病史可以证明的,当时医生询问我家属是否曾经患有乙肝,我家属如实回答说没有,住院病历上是有记录的,2017年相互宝还没有推出,我家属也没有买其它医疗保险,根本没有必要跟医生隐瞒乙肝,2017年骨折手术后体检,门诊,住院,吃药从来都没有发生过过,足以证明我们对于乙肝是不知情的,且不说大三阳跟恶性淋巴瘤是根本没有因果关系,即便有因果关系,我们也是不知情的情况下加入相互宝的,不存在主观上隐瞒病情,那么为何拒赔呢?



来自Android客户端1楼2021-03-16 21:27回复
    135大三阳,医生说没事?这太囧了


    IP属地:湖北来自Android客户端3楼2021-03-16 21:58
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      2025-08-04 08:53:39
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      有没有这种情况,患有乙肝,自己不知道的,


      来自Android客户端4楼2021-03-16 22:26
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        正常的,很多医生检查出来了,觉得不是什么重大病,就不告诉你


        IP属地:广西5楼2021-03-17 08:44
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          否认不表示没


          来自Android客户端6楼2021-03-17 08:47
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            保险公司的调查部门就没用了


            来自Android客户端7楼2021-03-17 08:48
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              你还不如说错说成有乙肝,然后实际上没有乙肝,还能申诉一下子,真的有自己不知道那肯定是有啊……


              IP属地:河北来自iPhone客户端8楼2021-03-17 08:56
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                检查结果在那摆着,不是你说没有就没有的,没办法了


                IP属地:辽宁来自Android客户端9楼2021-03-17 09:16
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                  2025-08-04 08:47:39
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                  条款规定是你符不符合要求,而不是你知不知道……你有乙肝你不知道是你的事,报告在那儿,你咋不问医生为什么不告诉你?再说人家相互宝也没说你故意隐瞒,人家只说你不符合健康要求,难道不符合要求也要赔给你,至于你知道还是不知道是你自己的事!


                  来自Android客户端10楼2021-03-17 09:18
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                    又一个掉坑里的人!


                    来自Android客户端11楼2021-03-17 12:40
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                      不要只纠结本次所患病种,加入前肯定没研究健康要求,但健康要求就摆在那里。


                      IP属地:山东来自Android客户端12楼2021-03-17 12:56
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                        17年有大三阳的指标就没有任何办法,那属于乙肝病毒携带


                        IP属地:上海来自iPhone客户端13楼2021-03-17 15:55
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                          前次有个说主诉就是证据的人麻烦跳出来解释一下,为什么这里主诉没有就不能做为证据。相互宝由于自己声称是自助服务(收取高额管理费),脱离了监管。所以呢,可以指鹿为马。为什么支付宝的声誉越来越差?


                          IP属地:浙江14楼2021-03-18 09:28
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                            去申请陪审团吧,这是最后剩下的方法。祝愿你能得到大家的谅解。加油,我也是个病人,也在申请中,如果你能通过,我是不在意多出一些钱的,加油,因为只有生病的人才懂,那钱多重要,一次化疗少也是几千,多则上万,挺困难的。后续就一直是保养。都需要钱


                            来自Android客户端15楼2021-03-18 10:34
                            收起回复
                              2025-08-04 08:41:39
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                              看着那越来越多的扣费,以前一期扣一块几毛到现在一期6快多感觉越来越狠了,所以本人已退出。


                              IP属地:广东来自Android客户端16楼2021-03-18 12:05
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