本人8月通过星贝保险,买的阳光少儿住院险,8月21日住院险生效,60天等待期,合同写明等待期内发生疾病不赔。10月30日孩子发烧住院,住院七天病愈出院。后提交材料给保险公司,11月23日都交齐了,11月26日客服说当前理赔多让耐心等待。10月6日问客服,客服说“已经理赔了呀”,核实还没理赔,说给加急。11月10日,客服说让补交“入院记录”,实际已经上传,客服说入院记录里主诉的“间断咳嗽30天”属于等待期内发病。
因入院记录中有一句“间断咳嗽30天”,保险公司以等待期内发病为由拒赔,语音沟通,我解释“一个月前感冒,一周好了,又去幼儿园,又感冒咳嗽了”,并不是一个月一直在生病,我当时是这么和医院说的,医生总结为一句话“间断性咳嗽”。然后客服表示理解,他也明白,但是文字不能这样写,让我联系医院更改病例,但我已联系医院,改病例犯法,而且医生也说了,他这么写就是这个意思,而且记录里写了“咳嗽好转”。。。
有没有保险理赔专业人士,这种事我该怎么做?摆明了保险公司找茬
因入院记录中有一句“间断咳嗽30天”,保险公司以等待期内发病为由拒赔,语音沟通,我解释“一个月前感冒,一周好了,又去幼儿园,又感冒咳嗽了”,并不是一个月一直在生病,我当时是这么和医院说的,医生总结为一句话“间断性咳嗽”。然后客服表示理解,他也明白,但是文字不能这样写,让我联系医院更改病例,但我已联系医院,改病例犯法,而且医生也说了,他这么写就是这个意思,而且记录里写了“咳嗽好转”。。。
有没有保险理赔专业人士,这种事我该怎么做?摆明了保险公司找茬






