朋友自己从网上给岳父买的百万医疗,第二年因为淋巴瘤住院申请理赔,由于前期帮助其做了保单托管,理赔时咨询到我。
首先根据病理报告明确老人的情况,已符合重疾理赔条款,建议朋友先申请公司团险理赔,朋友公司给老人买的重疾团险顺利赔付。
百万医疗是某平财险的,当时投保时也附加了重疾赔付的附加险,因此除了理赔基础医疗费用外,还需要赔付对应重疾保额。
提交理赔资料后,保司做了理赔调查,发现老人在社区有脑中风记录,回复拒赔,经沟通该记录确实非老人的,属于社区大夫记录有误,指导朋友与保司沟通,表示愿意配合保司上门调查,落实。
经第一次交涉,保司同意理赔住院费用,但是未理赔重疾的保额。
后续沟通,保司回复效率很低,客户保司客服热线投诉后,理赔人员才与其联系,指导客户与该司理赔人员,明确病理结果已符合重疾条款的理赔要求,最终附加重疾额度也顺利赔付。
历时接近2个月,不过最终还是有个好结果。
首先根据病理报告明确老人的情况,已符合重疾理赔条款,建议朋友先申请公司团险理赔,朋友公司给老人买的重疾团险顺利赔付。
百万医疗是某平财险的,当时投保时也附加了重疾赔付的附加险,因此除了理赔基础医疗费用外,还需要赔付对应重疾保额。
提交理赔资料后,保司做了理赔调查,发现老人在社区有脑中风记录,回复拒赔,经沟通该记录确实非老人的,属于社区大夫记录有误,指导朋友与保司沟通,表示愿意配合保司上门调查,落实。
经第一次交涉,保司同意理赔住院费用,但是未理赔重疾的保额。
后续沟通,保司回复效率很低,客户保司客服热线投诉后,理赔人员才与其联系,指导客户与该司理赔人员,明确病理结果已符合重疾条款的理赔要求,最终附加重疾额度也顺利赔付。
历时接近2个月,不过最终还是有个好结果。