什么是单侧耳聋？
登云路惠耳----单侧耳聋广义的定义指一侧耳患有不同程度及不同性质的耳聋，而另一侧耳听力完全正常。单侧耳聋的发病率并不低，有文献报道美国每年有6万名新增单侧听损患者，而英国每年约9000名新增单侧听损患者。
病因：
单侧耳聋病因的确认有一定难度，最近的研究报道有35％～60％的单侧耳聋患者找不到明确的病因。
已知常见的致病原因包括：
（1）病毒或细菌感染：其中最常见的为腮腺炎病毒，其次为巨细胞病毒以及导致脑膜炎的几种细菌：脑膜炎链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
（2）母亲怀孕期及围产期的异常因素：母亲怀孕期病毒及细菌感染、接触放射物质、妊娠期糖尿病及高血压等。
（3）基因突变等其他因素。
影响：
1、声源定位：患者因无法有效接收双耳提供的关于声音信号的时间、强度和相位的耳际差，常难以辨别声音的来源，不能对声源进行定位，导致言语分辨和聆听能力下降。
2、头影效应：即在自由声场中，头部对来自不同耳际的声音有一定衰减作用，当声音从头的一侧到达对侧耳时，平均强度会下降6.4dB SPL，而高频声信号的衰减强度则增加到15～20dB SPL，这种对高频声音大幅衰减的现象，进一步影响患者对言语中高频辅音的感知和识别，进而增加了言语理解的难度。
3、双耳静噪效应：双耳听力正常具有的一个独特的听力优势，在噪声环境下，双耳间的相位和强度差使健听人较单侧耳聋患者更有效和准确地聆听言语，这种双耳先天的“降噪”能力可以大大提高受到噪声干扰的言语清晰度。单侧耳聋缺乏这种双耳静噪能力，表现为在嘈杂环境下的聆听更困难。
4、双耳总和效应：双耳聆听下的听阈较单耳阈值至少好3dB HL，如果将阈值换算成言语测试得分比例，按照每降低1dB阈值将提高10％的言语识别能力来计算，双耳的言语识别能力能提高到60％以上。反之，如果单耳聆听，在相同刺激声强度下，其言语识别能力会下降60％。
5、单侧耳聋的儿童：以往传统观点认为，单侧耳聋不会影响患儿的言语一语言发育以及心理、行为等发育，患儿受到的最大影响就是声音定位能力差以及噪声环境下言语分辨能力差。最近研究发现，单侧耳聋患儿进入学校后可能面临许多问题。Bess等对一群年龄在6～18岁，听力损失≥45dB单侧耳聋患儿进行了教育结果、行为发育等方面的研究，并与双侧听力正常的同龄儿童进行对比，结果发现35％单侧耳聋的儿童至少有一次没能通过学校的升级考试。另外，20％的儿童在行为发育方面存在一定缺陷；我院的聋儿康复中心也发现有单侧耳聋存在言语发育迟缓的案例。
特别需要注意的是，单侧耳聋的患儿健侧耳也有迟发性听力损失的可能，例如前庭导水管扩大，某些基因引起的迟发性耳聋等。针对单侧耳聋的儿童需要密切关注双耳的听力变化，做到定期复查。