2016年7月
2020年10月
让人诚惶诚恐的磨玻璃影，其实就是一场心理战
先说下经历：2016年7月因为干咳嗽一段时间，去当地三甲公立医院，自己要求做了一个低剂量CT，结果发现了右肺尖5MM左右的磨玻璃影，医院影像科医生判断大概率为炎性结节，在网上找了几个知名肺科医生（在网上专诊磨玻璃影的，大家肯定都知道名字）远程诊断，也一致倾向为是炎性，但不敢百分百绝对保证，此后心大的我再没管过，不过偶尔也会想起这个事，也会恐慌的去百度查资料，越查越恐慌，恐慌一阵子忙起来又忘记这事了。直到今年10月底，公司体检上了新项目，就是不拍胸片而是直接低剂量CT，我又一次想起这件事，心神不宁的做完检查后，每天都害怕接到体检医院的电话。最终体检结果出来后，打开手机看时心跳加速，还好是四年的虚惊一场，磨玻璃影自行消失，已经看不到了，心情也豁然开朗。
虽然有三甲医院、知名肺科医院医生背书，但这四年来其实也担心那种小几率事件的发生。后来随着查询的资料越多，越发现磨玻璃影并没有想象中的可怕，大家心中恐惧的是癌症之王肺癌，而不是磨玻璃影。根据搜集的磨玻璃影主流学术信息可以大致得出以下几点结论：
1、即便发现磨玻璃影或结节，最终确诊为癌病理的依然是小部分比例，相当一部分是一过性的炎症或良性病变。如果全中国人都做一次低剂量CT，我估计能发现上亿磨玻璃结节携带者，只不过大多数国人可能一辈子都不会做这个体检，有些人的磨玻璃影从携带到消失，又从消失到出现，反反复复。也有人携带磨玻璃影一辈子，直到因其他原因离世都不知道自己身上有这个东西。
2、许多年纪不大，偶然发现5MM以下的磨玻璃影，其实大多数也没问题，根本不需每天活在惊吓中。国外研究磨玻璃影比国内早也更深入，他们明确5MM以下的纯磨玻璃影是不需要随访的，这肯定是根据相当多的经验才得出的结论。国内研究相对时间较短，所以偏向于比较保守，医生一般会要求每年随访一次。
3、即便你真那么不幸中了招也无没什么可怕的，以磨玻璃影形态出现的肺癌与传统意义上的肺癌有很大区别，它是一种惰性肿瘤，可简单类比于甲状腺癌，很少发生淋巴结转移，发展也极为缓慢，有统计称10年以上都没任何进展的。用某知名肺科医生的话说，它就是一座死火山，很多时候不会爆发，我们只需随访观察，万一它即将爆发了可能产生威胁时，那时候动手也不迟，治愈率几乎是100%。
4、看到贴吧论坛好多3MM、5MM都动手术摘掉了，个人觉得似乎有点反应过度了。一个对生活工作不构成影响、可以随时控制它进展的磨玻璃影，有时却付出切掉一片肺叶的代价，影响下半辈子的肺功能，这到底值不值呢？恐怕要打个问号。怪不得有位知名医生说，切掉那种几毫米的磨玻璃影，其实是在治患者的心病，而不是身体上的病。
5、发现小的磨玻璃影，多参考医生的意见，如果你当地医院医生水平不够。你可以把影像保存好，发给专门研究肺结节的大医院医生阅片。现在网络发达，远程读片不是难事。专门研究肺结节的知名医生网上也很多，他们的判断准确率可以保持在90%以上。
6、没必要因为担心去频繁复查，磨玻璃影形态的肿瘤发展速度很慢，这是主流医生的共识，完全有足够的时间去解决。相反，过于频繁的复查会不会对原本良性的磨玻璃结节产生副作用呢？毕竟低剂量CT和CT都是比X光辐射强不少的检查项目。（此条瞎猜的，并没有真凭实据，哈哈）
5、最后，我的经验不能作为其他吧友的参考，也真的不推荐间隔这么长时间才去复查。如果发现了5MM以下的磨玻璃影，医生初步判断非恶性的，每年一次的随访复查还是有必要的。当然，其余时间请该干嘛干嘛去，千万不要活在磨玻璃结节的阴影中！