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回复:血液肿瘤科搬砖人的淋巴结的记录贴

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11.11
今天是略遭罪的一天。
睡到早上10点去做胃肠镜前的肝胆B超(东方医院内镜中心的要求),结果排队排得我下午三点多才坐上,心里那个悔啊,怪不得内镜主任说在别的医院做完带过来就行了,今天等待叫号的时候,大脑里飘来飘去都是:
“我这是何苦”
“昨天在认识的医院里做一个不就行了吗”
“我真TM活该”
“我再也不拖延了”
如果有要去东方医院那个很新很腻害的内镜中心做胃肠镜的朋友,我真的强烈建议自己带心电图和B超单来,叫号等待太苦了呜呜呜。
下午四点五十赶回了医院。
今天接触的一个新患者,入院的时候我听主任直接说是淋巴瘤。
这个就有点意思了。
简单来说就是这个人肚子里长了个很大的疙瘩,占位很厉害,直接肠梗阻了。但是他们当地的病理医生给的活检+免疫组化结果只写了“高度疑似”,这个词还蛮有意思的,于是患者家属对此还抱有了一定的希望。
这个人的骨髓形态+流式报告明天肯定要好好关注一下,毕竟我也很好奇。
晚上九点,终于回到家,喝上了东方医院消化科主任倾情推荐的橙子味泻药。
确实好喝,只要150ML水冲泡后序喝两升纯净水就行(虽然这两升也喝得我很想吐),但据说医院开的泻药都是要和水兑着喝…………这得多难喝啊!这190块钱,值了!


来自iPhone客户端30楼2020-11-11 23:06
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    11.12
    今天的淋巴结,也许热敷有点效果,好像没有前两天那么明显。不过还是略肿,按压痛。坚持热敷吧……没想到一次炎性反应可以纠缠我这么久。


    来自iPhone客户端31楼2020-11-12 13:03
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      2026-03-23 02:29:23
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      11.12
      胃肠镜预约在下午两点。
      我三年前做过一次胃镜,活检后是胃窦水肿,HP阴性,吃药好了之后已经三年没犯了,这一次我痛的位置完全不一样,在剑突下面,而且是饭后不舒服。
      我估计这次痛的是食道。
      最近一直在看东方医院徐主任的微博,看他科普HP金标准是活检,如果吹气检查的话每年都要做,中国人的胃肠癌死亡率远高于日本就是因为没有HP除菌意识+早癌意识+不及时筛查,下定决心这一次胃肠镜一定要做齐。
      毕竟我淋巴结疼,抗感染治疗后总是腹痛腹泻,也需要看看。
      东方医院的内镜中心不错,护士姐姐也很nice,先去复苏区躺下,给吊个盐水。然后给盖个被子,推进内镜室。
      唯一尴尬的大概就是:大概徐主任太有名了,所以我一进去加上徐主任还有五六个带教医生,男男女女,我就像一块猪肉、被放在一块众人关注的案板上。


      来自iPhone客户端37楼2020-11-13 13:49
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        11.12
        我被助理询问了为啥做胃肠镜,曾经有无HP感染等问题,问得很快,大概就三十秒以内。
        接下来我鼻子被塞了个东西,几秒内我就昏了过去………再次醒来,不多不少一个小时。
        我:我检查报告呢。
        护士:前台。
        我:能帮我拿吗?
        护士:我们不可以的哦。
        我就摇摇晃晃坐起来:那我起来去看报告。
        护士:唉你再躺会儿,你脑袋不昏吗。
        我:是有点。
        护士:再躺会儿啊,不着急。
        我躺不住、又躺了十分钟就爬起来了。
        这里要盛赞一下东方医院的内镜中心的复苏区,我三年前在仁济医院做的胃镜,当时做完胃镜被推了出来,也没盖被子,那天好像还穿了个裙子,据说我还叉开着腿,周围还有其他病人家属……场面一度十分微妙。
        东方医院的复苏区不允许进入家属,每个人都有盖个小被子,躺到麻醉后的人自己能起来为止,真是亚克西。
        我的内镜报告还不错。
        静下胃部多处表面多是光滑的,唯一水肿充血的部位果然是食管。
        胃角还是被活检了一块,徐主任说想看看有没有出现萎缩或者HP阳性。
        七个工作日再来看吧。


        来自iPhone客户端38楼2020-11-13 13:49
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          11.12
          晚上看患者的报告。
          意外的,前一天腹部被占位占了老大一块,随时有肠破裂,病理被某三线城市的三甲高度怀疑淋巴瘤的那个患者,骨髓没啥问题。
          而前一天被怀疑的MDS近期低热患者,看骨髓形态,还真不能排除MDS,形态已经符合特征了。当时他们家属态度也挺轻松的,我也挺轻松的,因为MDS并没那么多,经常有疑似患者,不少骨髓穿刺结果只是继发性感染。
          so,图一那个肚子里长了个大肿块的大哥,长得到底是啥呢……费解啊。


          来自iPhone客户端39楼2020-11-13 13:51
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            11.13
            年终集体体检终于到了,今天是员工抽血最后一天。我懒得去实验室,去了科室里让护士给我抽。
            一推进门,医生幽幽地和我说。
            “X走了。”
            X是一个弥漫大B淋巴瘤患者,两年来他不断进院出院,进院出院。
            我“怎么个走法”
            医生“就是,over。”
            X只有30岁出头。
            人间的星耀王者又少了一个。
            我“内出血?”
            医生“你怎么知道?”
            我“看他这次住院,眼球都有内出血。”
            所以淋巴结肿好几年的朋友们,真也不用恐了,几年怎么可能一点临床症状都没有,有时候,两年都足够一个弥漫大B发展成淋巴瘤白血病了。
            上一次见X的妻子,我跟他解释为什么这次流式要重做40个CD。
            我“因为他现在属于淋巴瘤白血病了”
            她“哦,好。”
            当时X的身体不断恶变,已经让她失去了恐惧,有了一种绝望的平静。
            想起来就揪心。
            希望她能好好的。


            来自iPhone客户端41楼2020-11-14 00:06
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              11.13
              下午我两点,我去做颈部磁共振。
              MRI室:你为啥要做磁共振?
              我:就当体检,鼻咽镜我没啥问题,我天天脖子疼,顺便看看自己有没有颈椎病。
              结果我做完过了20分钟。
              MRI室打电话给我
              “你再来做个颈椎可以吗”
              我“我咋啦???”(惊恐)
              原来是给我一开始做错了,因为之前听说会有个医生去做头颅,把我当成那个医生了,就给我做了一个头颅平扫,让我再去补一个颈椎的。
              做完颈椎,MRI室小姑娘又小心翼翼跟我说。
              “你还是去开单付一下头颅平扫的钱吧,本来你如果没事就不用付了,但是你脑袋还真有点不一样,你付钱就能打这个报告了。”
              我“??!!我又咋了??”(加倍惊恐)
              对方让我周一看报告。
              我根本等不到周一好么,出了MRI室就吓得要死去了神内住院部,找认识的医生给我看刚拍的片子。
              住院医生看完了,说问题应该不太大,我右边脑袋顶端有点和正常人不一样,也不知道是不是先天的还是最近撞到头了,有点厚。
              过了一会带组医生来了。
              带组医生“硬膜下积液,没事嗷、可能是撞到头了,一年复查一次就行。”
              天,我脑袋还真有点问题!
              硬膜下积液……还真的是脑袋里积水了!
              回忆了一下,我是前段时间确实撞过头,但也不知道至不至于到积液的程度。
              不过既然神内专家都说没事大事儿,那也好,一年复查一次,如果有异变早点处理也好。
              当然,也说不定是导致我淋巴结肿大的那次流感造成的,因为那次生病,我确实几乎天天头疼,头昏。
              不查不知道,知道了总比不知道好。
              我的颈椎倒还可以,轻微颈椎病,神内科医生的形容就是“你还没有我严重呢”。
              也算是一个还可以的周五吧。
              这周,肝胆B超,胃肠镜,鼻咽镜,头颈核磁都做了。明确了一些身体大概的状况,明显,我的内心轻松了不少,不知道是不是耳朵最近在擦药,耳朵舒服了,淋巴结好像也没那么明显的不适了。
              只有彻底检查,才能彻底脱恐。
              周末愉快。


              来自iPhone客户端42楼2020-11-14 00:07
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                11.14
                到今天为止正式观察三个月了。
                可能我持续热敷,今天左边脖子不是特别疼,微酸。淋巴结位置没有很明显的按压痛,耳朵还是有点痒,继续擦药。最明显的是之前淋巴结的位置因为突出崩得皮肤有点发青,好像现在没那么青?


                来自iPhone客户端46楼2020-11-14 20:43
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                  2026-03-23 02:23:23
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                  11.18
                  不知道是不是我的错觉,我做胃肠镜天天喝白粥那几天,我觉得它小了,这两天我恢复饮食,还因为贪嘴吃了巧克力杏仁棒食管不舒服,淋巴结那种发青又回来了。肿得好像又明显了一点点,我又开始怀疑这个淋巴结跟我的胃炎有关了。不过如果真有关,那也就没事了,炎性反应增生不打紧,过两天我B超复查一下。


                  来自iPhone客户端53楼2020-11-18 13:11
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                    11.18
                    血液科科室里
                    我和医生
                    我“X老师,你觉得我脖子这个是不是比以前小了?”
                    X医生“我这里也有一个诶。”
                    说完指给我看。
                    跟我位置居然一模一样。
                    她“我没管过,有的时候怀疑它是一个惰性的,但他也没变大过。”
                    我“多久了?”
                    她“小时候就有了。”
                    我“和我情况还是不一样的,你这这么长时间,还有啥好怕的?当时B超拍过吗?”
                    她“没有,反正我笃信它没事,十几年就这么过来了,你要知道这世界上1/3的病是搞不清楚的,1/3是治不好的,1/3能治的,既然搞不清楚,就别管了。”
                    我“可我疼。”
                    她“……没变大就别管了,好好养着吧。”
                    (我发现医生办公室里因为光线的原因,其实我的淋巴结就不那么明显,拍出来看起来还挺平坦的,比九月份时候好多了)


                    来自iPhone客户端54楼2020-11-18 18:54
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                      11.20
                      昨天我还在和医生说,“本来2021我是打算备孕的……”
                      医生“你淋巴结炎都好那么慢,还备孕?你现在免疫力看来还是不大行。”
                      我“免疫力我觉得还行………”
                      医生“你自己都觉得不行的时候那不就糟了。”
                      然后吃了晚饭,我胃炎在养胃,喝粥吃花椰菜胡萝卜,扒了两口金汤酸菜鱼和白灼芥蓝。
                      回家的时候打车,到家的时候发现车窗上都是雨水,嗓子觉得有点点卡,心想“啊,变天了”
                      回家喝了一个999感冒灵。
                      第二天起床,果然……流感才好了三个月,嗓子又痛了………
                      果然免疫力是不大行!!!


                      来自iPhone客户端60楼2020-11-20 13:35
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                        11.21
                        淋巴结没变,
                        睡得好就不疼,睡不好就会脖子疼
                        三个月零一周了,没啥问题了,就是一个淋巴结炎了,接下来就是好好提高免疫力,早睡早起了。
                        下周去做个B超复查一下形态。


                        来自iPhone客户端61楼2020-11-21 22:10
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                          11.22讲一个有点好笑有点心酸的事情。
                          之前我以为我脖子上的淋巴结发青已经褪了。
                          原来是那两周我家卫生间的灯泡炸了两个。
                          今天重新装上了我一看,后颈这个“青色小黄豆”还在,该咋样还是咋样………变得可能不是它、是我家洗手间的灯光………


                          来自iPhone客户端62楼2020-11-23 01:42
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                            11.23
                            【今日脱恐范文】
                            我今天去了一趟外科,
                            外科主任和医生送我回家的路上问我两回今晚聚餐要不要去吃饭;
                            我想了一下最近胃不好万一要敬酒咋办,还是不去了……
                            于是我又开始拿我的淋巴结整话题
                            我“啊,主任,我的淋巴结三个月还没好,烦啊,我都不敢吹风了”
                            外科主任“你们搞血液病的就是大惊小怪,我们外科天天摸淋巴结摸到吐”
                            外科主任“你有咽炎,发在脖子上不正常吗,这种好得很慢的,要好久好久的,一年半载消不下去的一大把都是。”
                            我点头如捣蒜。
                            “啊真的吗?那我心理平衡了!”


                            来自iPhone客户端63楼2020-11-23 18:42
                            收起回复
                              2026-03-23 02:17:23
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                              发现很多朋友淋巴结肿大/鼻子出血吐血第一时间怀疑白血病,
                              不是这么回事的朋友们。
                              白血病其实是最容易诊断的一个疾病,
                              一张血常规就能了解个大概了,
                              可以说一个人血常规稍微不正常,不一定是白血病,可能只是感染或者别的什么的;但是一个如果白血病,血常规必定是不正常,就是这样的关系。
                              所以血常规正常的朋友,不用往白血病那方面想。
                              一般来说,如果有患者淋巴结肿大拿去做病理,医生问结果,还是问的是“XXX的淋巴组织病理出来了吗?”,因为病理不出来,一切皆有可能。
                              但,如果医生高度怀疑一个人白血病,打电话问结果的时候都是“XXX床那个白血病流式报告出来了吗?我们要上药了”
                              思路就是这么清晰。
                              回吸涕血,痰里带血,B超淋巴结形态正常,你要先去看五官科,不要跟血液科过不去……


                              来自iPhone客户端64楼2020-11-23 19:26
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