犬瘟热病的诊治
犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的犬的一种急性、热性，高度接触传染性、致死性传染病。早期表现双相体温热，急性卡他性鼻炎，随后以支气管炎、卡他性肺炎、严重的胃肠炎和神经症状为主，少数病例出现鼻部和四肢脚垫高度角化特征。犬瘟热是犬最常见的传染性疾病之一，严重威胁我国养犬业，本文结合笔者门诊体会浅谈犬瘟热的中西医防治。
1 病原
犬瘟热病毒是副粘病毒科、麻疹病毒属的一种单股RNA病毒，它对碱性消毒药、乙醚和氯仿敏感。炎热季节不易长期存活，临床上常用3%的氢氧化钠溶液，3%碳酸溶液等作为消毒剂效果良好。
2 流行病学
本病一年四季均可发生，但以冬春多发，有一定的周期性，一般每3年大流行1次。各种年龄、性别的犬均可发生，但以3～12月龄的犬常见。纯种犬、警犬比土种犬易感，而且病情重，死亡率高。
3 临床症状
犬瘟热潜伏期为3～9d，症状多种多样，这与毒力强弱、环境条件、品种、年龄及免疫状态有关。
3.1 双相热型
病初表现为体温40℃左右，持续1～2d后趋于正常，近似感冒痊愈的特征，2～3d后体温再次升高，持续时间不定，病情进一步恶化。
3.2 呼吸道症状
多数病例首先表现为上呼吸道症状，干咳，流浆液性鼻液，呼吸音粗厉，随着病情发展转为支气管炎、肺炎等。流脓性鼻涕、湿咳、呼吸困难、病理性呼吸音等。
3.3 消化道症状
少数病例以消化道症状为主，表现为呕吐，排水样稀便或粘液便。有个别的犬继发细小病毒，排出血性粪便，出现肠套迭等，最终以严重脱水衰竭而死。
3.4 神经症状
根据病毒侵害的中枢神经部位的不同症状有差异。轻者表现为口唇、耳根、四肢局部抽动，重者表现为空口咀嚼、流涎、转圈、倒地抽搐呈癫痫样，随着病情的发展，恶性抽搐持续时间与频率会明显增加。
3.5 眼部病变
有的病例出现眼结膜炎与角膜炎症状，眼睑肿胀，眼分泌物增加，严重者分泌物糊满眼周围，角膜溃疡、穿孔，还有的表现为眼神经炎，以眼睛突然失明，瞳孔发射消失为特征。
3.6 角质化
有病例伴有鼻镜干燥、裂口，脚垫增厚而粗糙，角质化等。
3.7 其他
部分病例还表现为下腹部和股内侧皮肤上有米粒大红点，水肿和化脓性丘疹、水泡等病变。
4 诊断
4.1 临床诊断
根据临床症状结合流行病学，一般犬只同时表现出以上三个或三个以上的临床症状即可判断为犬瘟热。
4.2 犬瘟热抗原快速诊断试纸诊断
用棉签取病犬的眼分泌物、鼻液、唾液或者尿液少许，放入专用稀释液样品管中混匀，用吸管取稀释过的样品液少许逐滴滴入试纸盒样品孔中4滴，水平放置5～10分钟观察结果，对照处（C）与样品处（T）同时出现色线即可判断为阳性，只有对照处（C）有色线即为阴性，都没有出现色线即为无效，需重新测试。
5 预防
5.1 定期进行免疫接种
首免时间为6周龄进行，二免在8～9周龄时进行，10～12周龄时为第3次免疫，以后每年加强免疫1次。疫苗目前主要用进口的犬二联、三联、五联、六联或七联苗均可。
5.2 搞好环境卫生
加强兽医卫生防疫措施，定期进行环境消毒。
5.3 及时隔离治疗
发现病犬，立即严格隔离，防止扩散。早期进行对症治疗。假定健康的犬应立即注射高免血清进行被动免疫。
6 治疗
中兽医认为犬瘟热为外感热度疠疫之邪所致。中西医结合治疗，以中兽医清热解毒与西医特异性抗病治疗为主，辅以抗菌素、维生素、止泻、止吐、补充体液等药物。
6.1 中医治疗
6.1.1 金银花12g，蝉蜕6g，连翘12g，牛蒡子6g，升麻3g，葛根10g，杏仁10g，陈皮10g，鲜芦根30g，用水煎熬，分次服用。
6.1.2 金银花9g，连翘9g，黄苓6g，葛根6g，山楂12g，山药12g，甘草9g，煎汤去渣，1次灌服。
6.1.3 黄苓20g，山药10g，黄芪10g，甘草20g，黄柏10g，黄连10g，丹参5g，大青叶10g，郁金5g，胆南星5g，石菖蒲5g，礞石5g，朱砂1g，水煎两次，合并药液，分2～3次灌肠或直肠内灌注，每天1次，连服3～5d。
6.2 应用生物制剂
尽早应用犬瘟热单克隆抗体或大剂量的抗犬瘟热高免血清，每日一次，连用3～5d。酌情使用犬血免疫球蛋白、血浆、干扰素、转移因子等。
6.3 应用抗菌、抗病毒药物
合理使用抗菌素和病毒药物，防止或控制继发性感染。常用的有氨苄青霉素、头孢曲松钠、头孢胍酮、丁胺卡那霉素、双黄连粉针、清开灵、磺胺类药物等。
6.4 其它
呕吐选用胃复安、爱茂尔、维生素B6等止吐。呼吸困难用氨碱平喘，适时控制渗出与促进渗出的吸收，脱水病犬要即时补糖、补钾、钠离子、ATP、维生素、细胞色素C等;血便用维生素K、止血敏、安络血等止血。
犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的犬的一种急性、热性，高度接触传染性、致死性传染病。早期表现双相体温热，急性卡他性鼻炎，随后以支气管炎、卡他性肺炎、严重的胃肠炎和神经症状为主，少数病例出现鼻部和四肢脚垫高度角化特征。犬瘟热是犬最常见的传染性疾病之一，严重威胁我国养犬业，本文结合笔者门诊体会浅谈犬瘟热的中西医防治。
1 病原
犬瘟热病毒是副粘病毒科、麻疹病毒属的一种单股RNA病毒，它对碱性消毒药、乙醚和氯仿敏感。炎热季节不易长期存活，临床上常用3%的氢氧化钠溶液，3%碳酸溶液等作为消毒剂效果良好。
2 流行病学
本病一年四季均可发生，但以冬春多发，有一定的周期性，一般每3年大流行1次。各种年龄、性别的犬均可发生，但以3～12月龄的犬常见。纯种犬、警犬比土种犬易感，而且病情重，死亡率高。
3 临床症状
犬瘟热潜伏期为3～9d，症状多种多样，这与毒力强弱、环境条件、品种、年龄及免疫状态有关。
3.1 双相热型
病初表现为体温40℃左右，持续1～2d后趋于正常，近似感冒痊愈的特征，2～3d后体温再次升高，持续时间不定，病情进一步恶化。
3.2 呼吸道症状
多数病例首先表现为上呼吸道症状，干咳，流浆液性鼻液，呼吸音粗厉，随着病情发展转为支气管炎、肺炎等。流脓性鼻涕、湿咳、呼吸困难、病理性呼吸音等。
3.3 消化道症状
少数病例以消化道症状为主，表现为呕吐，排水样稀便或粘液便。有个别的犬继发细小病毒，排出血性粪便，出现肠套迭等，最终以严重脱水衰竭而死。
3.4 神经症状
根据病毒侵害的中枢神经部位的不同症状有差异。轻者表现为口唇、耳根、四肢局部抽动，重者表现为空口咀嚼、流涎、转圈、倒地抽搐呈癫痫样，随着病情的发展，恶性抽搐持续时间与频率会明显增加。
3.5 眼部病变
有的病例出现眼结膜炎与角膜炎症状，眼睑肿胀，眼分泌物增加，严重者分泌物糊满眼周围，角膜溃疡、穿孔，还有的表现为眼神经炎，以眼睛突然失明，瞳孔发射消失为特征。
3.6 角质化
有病例伴有鼻镜干燥、裂口，脚垫增厚而粗糙，角质化等。
3.7 其他
部分病例还表现为下腹部和股内侧皮肤上有米粒大红点，水肿和化脓性丘疹、水泡等病变。
4 诊断
4.1 临床诊断
根据临床症状结合流行病学，一般犬只同时表现出以上三个或三个以上的临床症状即可判断为犬瘟热。
4.2 犬瘟热抗原快速诊断试纸诊断
用棉签取病犬的眼分泌物、鼻液、唾液或者尿液少许，放入专用稀释液样品管中混匀，用吸管取稀释过的样品液少许逐滴滴入试纸盒样品孔中4滴，水平放置5～10分钟观察结果，对照处（C）与样品处（T）同时出现色线即可判断为阳性，只有对照处（C）有色线即为阴性，都没有出现色线即为无效，需重新测试。
5 预防
5.1 定期进行免疫接种
首免时间为6周龄进行，二免在8～9周龄时进行，10～12周龄时为第3次免疫，以后每年加强免疫1次。疫苗目前主要用进口的犬二联、三联、五联、六联或七联苗均可。
5.2 搞好环境卫生
加强兽医卫生防疫措施，定期进行环境消毒。
5.3 及时隔离治疗
发现病犬，立即严格隔离，防止扩散。早期进行对症治疗。假定健康的犬应立即注射高免血清进行被动免疫。
6 治疗
中兽医认为犬瘟热为外感热度疠疫之邪所致。中西医结合治疗，以中兽医清热解毒与西医特异性抗病治疗为主，辅以抗菌素、维生素、止泻、止吐、补充体液等药物。
6.1 中医治疗
6.1.1 金银花12g，蝉蜕6g，连翘12g，牛蒡子6g，升麻3g，葛根10g，杏仁10g，陈皮10g，鲜芦根30g，用水煎熬，分次服用。
6.1.2 金银花9g，连翘9g，黄苓6g，葛根6g，山楂12g，山药12g，甘草9g，煎汤去渣，1次灌服。
6.1.3 黄苓20g，山药10g，黄芪10g，甘草20g，黄柏10g，黄连10g，丹参5g，大青叶10g，郁金5g，胆南星5g，石菖蒲5g，礞石5g，朱砂1g，水煎两次，合并药液，分2～3次灌肠或直肠内灌注，每天1次，连服3～5d。
6.2 应用生物制剂
尽早应用犬瘟热单克隆抗体或大剂量的抗犬瘟热高免血清，每日一次，连用3～5d。酌情使用犬血免疫球蛋白、血浆、干扰素、转移因子等。
6.3 应用抗菌、抗病毒药物
合理使用抗菌素和病毒药物，防止或控制继发性感染。常用的有氨苄青霉素、头孢曲松钠、头孢胍酮、丁胺卡那霉素、双黄连粉针、清开灵、磺胺类药物等。
6.4 其它
呕吐选用胃复安、爱茂尔、维生素B6等止吐。呼吸困难用氨碱平喘，适时控制渗出与促进渗出的吸收，脱水病犬要即时补糖、补钾、钠离子、ATP、维生素、细胞色素C等;血便用维生素K、止血敏、安络血等止血。
