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脑卒中防治几大普遍常识误区!

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脑卒中导致的偏瘫又称半身不遂,是脑血管病最常见的后遗症之一。脑血管病主要有两种类型,一种是脑出血,一种是脑梗死。这两种病的发生都与高血压有密切关系。
在心脏的推动下,我们的血液在血管内川流不息的流动。我们平时说的血压就是血管内血液的压力。如果血压太高,血管内的压力就会很高,一些较薄弱的血管就会破裂出血,这就是脑出血。脑出血发生后会挤压、损害脑组织,导致偏瘫的发生。有统计表明,90%以上的脑出血都与高血压有关。所以严格控制血压是预防脑出血的重要措施。
脑梗死的发生同样与高血压有密切关系。动脉粥样硬化斑块是脑梗发病的主要基础。动脉斑块逐渐增大可以造成供应脑组织血液的动脉血管的狭窄,导致脑缺血。如果斑块突然破裂,可以使这些动脉血管迅速闭塞,脑组织失去血液供应,就会发生脑梗。动脉斑块是如何形成的呢?我们的动脉管壁分三层,内膜、中层和外膜。所谓动脉斑块就是胆固醇进入了血管内膜下,越积越多,最后形成斑块。在健康人,我们的动脉内膜非常完整严密,胆固醇很难进入血管壁。但发生高血压后,由于血管内压力明显增高,就会破坏血管内膜完整性,使其出现裂隙,胆固醇就很容易进去了,就可能形成斑块。所以说,高血压是导致动脉粥样斑块形成的重要原因,也是脑梗的罪魁祸首。
由上可见,积极防控高血压是预防脑卒中的重要措施。无论有没有症状,患高血压后一定要积极治疗,不能大意。
脑卒中防治几大普遍常识误区
随着我们国家对脑卒中知识宣传力度的加大,普通大众对脑卒中的认识越来越多,但仍然存在很多误区。本篇文章将详细讲述防治脑卒中需要警惕的几个误区。
误区一
认为脑卒中突然发作,没有预兆
这种说法是错误的,脑卒中发病突然,没有先兆脑卒中多为突然起病,但并不意味着没有预兆。脑中风最典型的前兆是短暂性脑缺血发作,发作一般持续几分钟或者几个小时便能恢复到正常。其他还有血压波动大,部分患者会出现头痛、头晕、看东西模糊、有一过性肢体麻木、言语不清或口角流涎等表现。一旦出现这些症状,要引起足够的重视,尽早检查治疗。
误区二
等等看,错过最佳治疗时机
部分病人发病后存在一种侥幸心理,先在家吃些药等一等,有些病人症状继续加重,丧失了最佳治疗时机,结果遗留了不可治愈的后遗症。卒中患者的时间就是生命,等不起拖不得,一旦耽误了发病“时间窗”,将面临高达30%的死亡率和70%的伤残率。
误区三
输液是否比吃药管用
输液预防脑卒中的说法实际上是一种误导,却又长期在民间流传着,一传十、十传百,历久不衰。人们总认为输液的时候,药物直接进入了血管,可以化解血栓,疏通堵塞的血管。实际上,这种效果只有在脑梗死发病后的几小时内用特殊的溶栓药物才能达到。长期坚持服用阿司匹林是预防疾病发作的基础。高血压患者在坚持服药,控制血压的基础上还要按时检查血压,及时“预警”。
误区四
中药或保健品能不能预防卒中
现在民间采用保健品和中药降胆固醇,预防心脑血管疾病的做法非常普遍。任何食物,包括我们常说的纳豆、磷脂酰胆碱等,真正有效的不多,中药作为治疗高脂血症的辅助用药确有一定疗效,但目前仍缺乏明确的临床研究证据。因此,保健品或中药是无法取代药物治疗的。
脑卒中康复8原则
脑卒中后常有功能障碍,表现为偏瘫、两侧瘫、言语障碍、认知功能障碍与情感障碍等,因此,脑卒中的康复不容小觑。但笔者在临床实践中发现,有很多患者在进行康复锻炼时不明所以,导致康复效果欠佳,建议患者能熟知以下8原则。
☆原则一:脑卒中导致的偏瘫不是能自行恢复的疾患,只有尽早康复治疗,才可能实现最大限度的功能恢复。
☆原则二:康复治疗的宗旨是“早期、正确、坚持”,越早效果越好,只要病人生命体征平稳,就应对患者进行科学、合理的康复治疗。
☆原则三:脑卒中的恢复没有“灵丹妙药”,患者只有通过系统的康复训练和坚持不懈地努力,才能重返健康。
☆原则四:脑卒中康复首先是建立正常的运动模式,单纯走路可能适得其反,造成“误用综合征”。
☆原则五:脑卒中的早期、中期、恢复期、后遗症期的康复方案不同,盲目进行肌力训练可能会加重痉挛,影响康复的进程。
☆原则六:部分老人恢复较慢是因为有各种合并症、并发症及认知功能障碍,年龄大并不是影响康复治疗效果的主因,临床上有很多高龄患者都恢复得很好。
☆原则七:有研究证实,即使偏瘫5年以上,通过规范的康复治疗,患者也能从中受益,所以康复治疗对中风后遗症也有效。
☆原则八:家庭对患者的照顾过多,或许会加重患者的依赖思想。因此,家人应鼓励患者积极进行力所能及的日常生活能力训练,树立生活自理的意识。
根据以上原则,脑卒中康复锻炼应注意以下几个方面:
一是康复治疗的原则是“早期、正确、坚持”,患者一味地卧床静养,既错过了最佳恢复期,又可能引起压疮、肌肉萎缩、关节挛缩、骨质疏松等并发症。患者只要生命体征稳定,就应进行康复锻炼。
二是每学一个动作,务必先了解其具体内容、功能和正确做法。每练一个动作,务必做到姿势正确,这样可事半功倍。
三是避免“三天打鱼两天晒网”的心态。时断时续地锻炼不能建立正常的动作、反应,只有按照康复计划,保证训练时间和强度,才能使功能障碍尽快改善。
四是切勿锻炼过度。康复锻炼要消耗人体的能量,必须根据患者的体能循序渐进,并保证患者的营养供应和睡眠质量,否则“欲速则不达”。
五是预防扭伤筋骨、撕伤肌肉和韧带等情况发生。在开始锻炼前,应做充分地准备活动,练习新的康复锻炼动作时,应由家属在旁边保护以保证安全。
六是避免在康复锻炼中只练功能障碍部位。根据“天人合一”的理念,人体需要平衡与协调,要全面兼顾各关节、肌肉的锻炼,患者的功能障碍才能整体改善。
七是做好康复锻炼记录,时常加以分析和研究。患者通过对比,能发现锻炼效果好与差的原因,从而寻找到适合自己地最佳锻炼方法,不断进步。
八是康复应与治疗并进。进行康复治疗的患者往往是功能障碍与疾病共存,故对高血压、冠心病、糖尿病等基础病变,应同时进行必要的监护和治疗。


1楼2020-09-04 11:08回复