强直性脊柱炎主要累及骶髂关节和脊柱关节，发展到中晚期时出现关节变形改变，严重影响患者的生活质量，恰当选择手术适应症可以取得很好的效果，减少手术的并发症，强直性脊柱炎哪种情况可以手术治疗呢？
对强直性脊柱炎累及脊柱的手术适应范围包括：
1、  还枢椎不稳，伴有疼痛及中度神经功能障碍。
2、  腰椎后突畸形：出现下颌顶住胸部，头部不能抬高，双眼不可平视。此种情况在临
床较少见。
3、  腰椎后突：出现头部能抬起，眼不能平视，上半躯干前弯，形成严重驼背。
4、  脊柱骨折伴假关节形成。
强直性脊柱炎能否适合手术矫正，年林是一个重要因素，一般认为超过50岁的患者在选择做脊柱截骨时应慎重。首先要拍摄胸、腹部X线片，如有主动脉钙化阴影者，不宜手术，否则在做截骨术后有主动脉折断的可能而导致术中死亡。
     另一项应考虑的因素为肺部功能，由于强直性脊柱炎患者常累及胸椎，胸椎小关节强直，胸廓运动受限，加之胸腰部后突，使胸腔容量减少，肺功能受损，因此，术前检查肺功能至关重要，如肺功能减到正常的40%以下，手术宜慎重，否则有可能发生肺功能障碍。