步骤3：利用食品药理学进行治疗
优化健康始于食物。
患有桥本氏病的许多人对食物有多种敏感性-最常见的是麸质，乳制品和大豆。去除这些有问题的食物，并在您的饮食中加入治愈性食物，对于大多数人来说几乎可以立即减轻症状。
食物敏感性引起的常见症状包括反酸，腹胀，肠易激综合症，心pit，关节痛，焦虑，刺痛和头痛。与药物中的微小物质相似，食物中的微小物质也可以对身体产生巨大影响，其化学性质可以与我们的内部系统相互作用。这就是我所谓的“食品药理学”。
去除对我的身体有毒的食物，并结合那些对我有益的食物，对我来说是改变人生的发现。当我与数以千计的桥本氏病患者一起工作并听到他们的声音时，我了解到食物在帮助他们感觉更好方面也起了主要作用。
我非常喜欢将食物用作药物，因此建议将其作为所有人康复的第一步。
遵循营养丰富的饮食几乎总是可以帮助甲状腺疾病的人，但是您可能需要根据食物的敏感性来调整饮食。
最近几年，我一直在研究针对甲状腺疾病患者的最佳饮食，而且我发现无麸质饮食，古饮食和自身免疫古饮食都可以帮助消除甲状腺症状，并且在某些情况下甚至甲状腺抗体！

步骤4：支持肝脏清除毒素
在2006年，疾病控制中心报告说，美国人体内148种常用合成化合物中平均有116种！
从我们的环境中释放毒素是一项挑战，因为毒素无处不在，从化妆品和皮肤产品到放气的家具，农药和废气，我们无法逃脱！无论我们吸入，摄入和吸收到我们的皮肤中，最终都会在体内循环。
尤其是氟化物，会对甲状腺造成严重破坏，并包含在一系列产品中-瓶装饮料，牙膏，红茶和红茶，罐头食品，某些药物，甚至是自来水！
毒素是自身免疫疾病的常见诱因，减少我们的毒性负担将使我们的身体恢复健康。这就是为什么我经常建议人们通过解决肝脏健康问题来开始他们的桥本之旅。如果我们的肝脏（我们的主要排毒器官）负担过多，我们就无法清除体内的毒素并开始感觉好些。通过改善人们的健康状况，许多人发现消化问题，口臭，疲劳，虚弱，便秘，头痛，荷尔蒙失调，皮肤发痒，皮疹，突围，关节痛，脑雾，烦躁，化学敏感性和减肥抵抗力得到缓解。他们的肝脏。
我鼓励您阅读我有关肝脏健康的文章，以更多地了解支持排毒途径的重要性。我还创建了一个肝脏支持工具包，其中包含我发现对肝脏最有效的补充剂。

步骤5：平衡肾上腺
不使用肾上腺治疗甲状腺功能减退症是尽管服用甲状腺药物后人们仍然感到精疲力竭的最大原因之一。
肾上腺释放激素，例如皮质醇和肾上腺素。这些“压力荷尔蒙”会影响我们整个身体的许多重要功能。它们有助于建立我们的压力承受能力，驯服炎症，调节血糖和体内脂肪，影响性欲并影响我们的衰老过程……等等。
肾上腺疲劳的最常见原因之一是压力，这导致对压力荷尔蒙的强烈需求，进而影响我们的甲状腺功能并引起症状。影响我们的肾上腺的四种主要压力类型是：
睡眠障碍
精神/情绪压力
代谢/血糖失调（血糖失衡）
慢性炎症
为了支持您的肾上腺健康，我建议您执行以下六个步骤：
休息
平衡血糖
减压
减轻炎症
补充营养
利用适应原增强弹性
以我的经验，大多数患有桥本氏症的人都会在某种程度上经历肾上腺功能障碍，花点时间来维持肾上腺健康可能是感觉良好的关键！在我的全文中，您可以了解有关如何支持肾上腺的更多信息。

实施变革
知道您需要做什么是自身免疫难题的重要部分。实施它是另一个重要的部分。当许多系统似乎都崩溃了时，有时会感到不知所措。当我刚开始健康之旅时，我不确定自己需要做什么，而且我也从许多人中得到相同的问题……“要做的很多改变，那么多的症状，我应该从哪里开始？”
快节奏。这是一场马拉松，而不是一场比赛。您可能需要很多年才能恢复到目前的健康状况，并且需要一些时间才能使身体恢复健康。自然疗法医生会告诉您，一个人每月生病要花一到两个月的时间。这听起来对我来说是正确的。但是请记住，每一次旅程都是独特的，而且我从读者那里听到了无数关于在解决某些根本原因后几天症状就消失的证明。
生活方式干预确实有效，但没有药物那样快。这就是为什么我总是建议您在获得正确诊断后首先优化药物治疗的步骤。从那里开始，我强烈建议您继续“深入研究”，并逐一解决症状的根本原因……直到抗体下降并且症状消失。
同样，每个人的旅程都会有所不同，每个人都有自己独特的根本原因。
在与桥本氏病患者合作的多年中，我发现有多种方法可以给猫皮剥皮。我花了多年的时间研究如何运用新兴科学，并由高素质和经验丰富的功能医学从业者进行实践，并将其逐渐付诸实践，直到找到对大多数人来说都是安全，有效且易于遵循的程序。
我掌握了所有这些信息，并形成了我的“基本协议”，以便从桥本氏病中康复。我鼓励您拿起我的《桥本议定书》的书，以获取使桥本得以缓解的全面但清晰概述的计划。这本书是多年试验和研究的高潮，已经帮助了许多人改善了自己的旅程-这是开始您的桥本之旅的好地方！
祝您在自己的康复旅途中一切顺利！

硒（摘录自温滋博士文章）
我曾经有过惊恐发作……但在我开始服用硒（并平衡血糖）之后，它们就停止了发作。我一次又一次地见过，这让我很高兴看到这种廉价营养素的改善！
硒缺乏症已被认为是桥本氏症的环境诱因，大多数患有桥本氏症的人都处于这种缺乏症的危险中，表现为焦虑，疲劳和抑郁。其他高危人群包括患有IBS，乳糜泻的人群和食用无谷物饮食的人群。
许多研究支持在桥本氏，格雷夫氏氏症和怀孕期间使用硒。实际上，硒可以帮助预防产后桥本氏症。
已发现每天200 mcg的剂量可在3个月内将TPO抗体降低约50％！此外，我的读者中有62％的人报告了相同剂量下的能量水平增加。
推荐补品：纯胶囊中的蛋氨酸硒
剂量：每天200-400 mcg
预期的好处：减少焦虑，更好的T4到T3转化，更低的甲状腺抗体，更多的精力，更少的脱发，更少的心pit
何时可以看到益处：通常需要3-5天才能开始改善症状；3整个月看到甲状腺抗体减少
所需时间：3个月至2年
特殊注意事项：通过纯胶囊法制备的蛋氨酸硒中含有硫，可能会对具有CBS突变的人产生不良反应，并且对硫敏感。如果您缺碘，硒也会引起不良反应。尽管碘可以引发桥本病并使其恶化，但有些人可能缺乏碘，并可能从低剂量碘补充剂中受益。桥本氏病患者对碘的耐受性高达250 mcg，大多数多元和产前维生素的含量在150-250 mcg之间。（请参阅有关碘和桥本的文章，详细了解此内容。）
有关可能的硒补充剂相互作用的更多信息，请查看我的硒文章。
此外，重要的是要注意，某些食物和草药补品（例如用于哺乳期的食物和草药补品）可能是硒的来源。这些包括巴西坚果，牛d根，苜蓿，胡芦巴，茴香籽，猫薄荷，洋甘菊，大蒜，卡宴，荨麻，燕麦草，欧arrow草，薄荷，sarsaparilla，柠檬草，人参，山楂浆果，玫瑰果和覆盆子叶。请咨询您的执业医师以确定最适合您的剂量，以避免硒中毒。

关于营养素的剂量，自己才是自己最好的医生，（例如有的人缺硒，补充硒之后抗体迅速下降，持续几年时间补硒，抗体一直维持低水平，一旦停止补硒，抗体又反弹。有的人不缺硒，补充了三个月硒，抗体仍然不降，代表身体不缺，而且进入肝脏疗程补充nac，因此对于这种不缺硒的人来说，要停止服用单独的硒元素。）
营养素的剂量，只能是根据推荐的安全剂量，慢慢尝试，发现适合自己的剂量。
有些营养素是存在过量中毒的现象的。因此也说明从推荐的安全剂量开始很重要。例如市面上的硒一般是每粒是200ug.推荐计量硒每次吃（100ug—200ug）大概一周3—5次。每天吃可能会造成中毒，所以一周两次动物内脏，吃内脏的那天不吃。
然后监测自己的身体反应，监测抗体的状况，来调整硒的用量。不能一刀切

什么是全身性酶？
我们大多数人可能会想到与消化有关的酶。的确，很多酶是从所谓的“蛋白质消化酶”衍生或产生的，但消化只是人体酶的一部分。
全身性酶是不仅在消化中起作用的酶，而且在人体各个系统和器官中起作用的酶。的确，系统性一词的意思是“全身”。全身性酶在以下方面起作用：
*抗炎；全身性酶是抵抗炎症的第一道防线，在缓解疼痛方面起着重要作用。它们还有助于从运动和其他伤害中快速康复
*抗纤维化；纤维化是器官或组织中多余的纤维结缔组织的形成或发展，是修复或反应过程的一部分。全身性酶有效地消灭疤痕组织和纤维化
*血液清洁；纤维蛋白是一种参与血液凝固的纤维蛋白。当纤维蛋白过多时，血液会变得粘稠。形成血块的风险增加，这是一个坏消息，因为血块是中风和心脏病发作的主要原因之一。全身性酶会消耗掉过多的血纤维蛋白，从而改善血液循环并降低发生灾难性心血管事件的风险
*免疫系统调节；全身性酶试图保持免疫系统平衡。如果免疫系统低下，酶会通过增加免疫反应，产生更多的“自然杀手”细胞以及提高白细胞的效率来提高免疫力。如果免疫系统过度活跃，酶将通过摄取过多的抗体来使一切平静下来
*病毒扑灭；全身性酶能够识别体内应有的蛋白质和外来的蛋白质之间的差异（不应像病毒细胞壁中的蛋白质那样存在于体内）。它们可以通过攻击病毒来帮助对抗病毒感染

饮食管理，早睡，适度运动都排在补剂之前[抱拳][抱拳]这一直都是我们群里的价值导向，不要盲目崇拜补剂，补剂只是一个补充。

晚上艾灸，如何避免伤阴？
经常在晚上艾灸的人，建议每次艾灸结束前再灸一灸滋阴的穴位，如三阴交、涌泉、太溪等穴，同样对维持阴阳平衡有好处。配合艾灸滋阴引火下行的穴位，
泡脚引火下行，
吃一些滋阴的食物汤水，也可以

桥本孕妇怎么吃孕期预防糖尿病，糖耐筛查一次通过，秘诀：
按控糖食谱吃，高升糖食物不碰，糖分高的食物不碰，每天运动1.5小时，
多吃粗粮，牛肉，低糖水果。多吃煮熟的蔬菜，蛋。
（以上自行扣除不耐受级别高的食物）
管住嘴迈开腿。做到以上几点，只长宝宝，不胖妈妈。
主食参杂粗粮一起煮，低升糖。
吃饭顺序，先吃菜，后吃饭，低升糖。
每天适量控制总的碳水摄入量，可以帮助控糖。

肠道通透性的根本原因
我们的肠道屏障的重要作用是让营养进入人体，同时阻止细菌，病毒，寄生虫和毒素进入。当肠屏障受损时，这些有害生物会泄漏到体内。我们称这种肠通透性为“漏肠”。
泄漏的肠道在肠壁上有缝隙，使刺激性分子和物质从消化系统逸出并进入血液。这种刺激会中断免疫系统调节自身的能力，并使人体处于永久性的“攻击模式”，这不利于康复。
一个人可能具有肠道通透性有多种原因。
谷蛋白（一种在小麦产品中发现的蛋白质）已成为引起肠道通透性的众所周知原因，许多患有自身免疫性疾病的人已经能够通过遵循无麸质饮食，古饮食或其他消除方法来缓解症状。饮食，例如自身免疫性古饮食（AIP）。从饮食中去除麸质后，有些人甚至可以完全缓解自身免疫状况。
一个人可能会出现肠漏的其他常见原因包括压力，食物敏感性，营养缺乏和肠道感染。
由于益生菌（好）与机会性（坏）肠道细菌之间的失衡，肠道也可能更具渗透性，这也被称为营养不良。大肠杆菌和变形杆菌细菌种通常被称为“机会病原体”，因为它们只有在适当时机才成为致病菌。如果它们的数量超过益生菌的数量，它们的行为就像是肠道的好公民，并可能增加价值。当它们超过益生菌的数量时，它们可能会开始渗入肠壁，从而导致肠道通透性。
已发现具有自身免疫性的人的益生菌细菌乳酸杆菌和双歧杆菌的含量较低，而机会性大肠杆菌和变形杆菌细菌的含量较高。
在我的实验室测试中，以及在进行了粪便测试以量化微生物菌群的许多桥本氏菌客户的测试中，我已经看到了这种低水平益生菌与高水平机会细菌的关系。（您可以让功能医学医生为您订购该测试，也可以自行订购GI-MAP或GI Effects测试。）
当我第一次进行粪便测试时，即使每天喝酸奶，我也发现乳酸菌细菌的生长为零，这让我感到震惊。当时我还没有意识到大多数商业益生菌和酸奶的问题在于它们没有足够的有益细菌来发挥作用。
我开始吃发酵食品，并添加了高剂量的益生菌……并开始感觉越来越好。（我已经没有麸质和乳制品，并且碰到了“愈合墙”。）
当我所有的桥本症状消失后，我用相同的测试对自己进行了重新测试，发现我的益生菌处于最佳范围，而大肠杆菌和变形杆菌不再主导我的肠道菌群。

益生菌丰富的食物
向微生物组中引入更多有益细菌的最简单方法之一就是吃发酵食品（如我的朋友和指导者唐娜·盖茨所推荐的）。
在我的最新著作《桥本的食物药理》中，我加入了一些我最喜欢的发酵食品，您可以在家中舒适地制作这些食品（也可以省钱！）。

有益酵母益生菌
布拉酵母菌（S. boulardii）是有益的酵母菌，有助于清除病原菌，念珠菌和某些寄生虫（包括人芽孢杆菌）等病菌。它还有助于清除幽门螺杆菌，幽门螺杆菌是一种与溃疡有关并与桥本氏病有关的感染。猪链球菌不会在肠壁上定殖，反而会引起分泌型IgA的增加，从而支持我们人体对感染和机会性肠细菌的天然防御作用。
这种有益的酵母通常对SIBO安全，应在服用抗生素疗程时（或在使用抗生素后）使用，以帮助平衡肠道菌群。虽然产品标签建议每天服用2粒胶囊，但我使用了更高的剂量，每天最多服用3次，每次最多4粒胶囊。
我真的很喜欢这种益生菌，因为它的光谱范围很广，实际上可以帮助我们自己的肠道更好地工作。我一直推荐多年生链球菌，有些版本在室温下稳定，而其他版本则需要保存在冰箱中。作为一名药剂师，我一直在寻找使补充剂更容易服用的方法，因此我为根科医师创建了热稳定的S. boulardii版本，这样我的客户就不会忘记服用它。（请记住，获取补充剂并将其保存在您的家中是第一步，但要从中获得好处实际上需要服用！#thingsIlearnedthehardway）
基于乳酸杆菌的高剂量多菌株益生菌
大多数杂货店和健康食品商店出售基于乳酸杆菌的益生菌，其中包含一种益生菌菌株的100亿个菌落形成单位（CFU）。尽管这似乎是一个很大的数字，但实际上，我们的肠道中有一万亿细菌，而这小部分细菌不可能产生作用。实际上，大多数益生菌补充剂仅包含足够的益生菌以维持已经健康的肠道，而不恢复肠道微生物的平衡。我个人还没有看到使用乳酸杆菌益生菌的主要益处-除非以很高的剂量服用。
此外，研究表明益生菌的多样性与改善健康状况和改善肠道功能有关。我更喜欢除其他益生菌外还含有乳酸杆菌菌株的益生菌混合物，而不是仅含有一种乳酸菌的单菌株益生菌。益生菌混合物通常包含各种乳酸菌，双歧杆菌，在某些情况下还包含有益的链球菌。因此，我建议服用更高剂量的多菌株益生菌。
如果您从未服用过益生菌，那么您将要开始使用100亿个CFU益生菌，但随着时间的流逝，您将逐渐提高剂量。
许多公司没有服用多种药丸，而是生产了高剂量的益生菌混合物。
Pure Encapsulations生产的Probiotic 50B含有500亿个菌落形成单位，是一种高剂量的高剂量益生菌，一路向上即可开始工作。我还开始使用Designs for Health 50B CFU益生菌，效果很好！（此版本还具有在室温下稳定的优势）。
我使用的另一种大剂量基于乳酸杆菌的益生菌取得了巨大成功，并且背后有最多的研究，被称为VSL＃3，它每剂含有4500亿个CFU的益生菌。该特定益生菌已针对溃疡性结肠炎和肠易激综合症进行了临床研究。益生菌在诱导缓解方面非常成功，被称为“医疗食品”。请注意，这是一种非常昂贵的益生菌，但如果您有正确的诊断，则可以将其纳入保险范围内。
虽然这曾经是我的首选益生菌，但在过去的几年中，我对它有一些消极的经验……也就是说，患有新发溃疡性结肠炎的家庭成员使用它后似乎会发作。在功能性营养学界流传的话是，益生菌可以加剧炎症性肠病，这也是我学到的艰难方法。（令人惊讶的是，所有有关这种益生菌的研究实际上都报告说它可以帮助缓解这些状况。）
另外，该益生菌的发明者和制造者之间最近存在一些争议。据称，发明人连同他的专有配方一起离开了公司，VSL-3制造商生产的产品与经过临床测试的产品不同。根据发明家的新公司Visbiome的网站：
“克劳迪奥·德西蒙，高效力益生菌的发明者，控告制药公司虚假广告声称，所有权的产品配方和无偿使用费。”
此后，我一直远离VSL-3，还没有尝试过Visbiome，但我还从我才华横溢的营养学家朋友汤姆·马尔特雷（Tom Malterre）那里获得了一个价格便宜但同样有效的高剂量多菌株益生菌品牌，这个名字叫Klaire Ther-Biotic。我已经使用Ther-Biotic很多年了，取得了很好的效果。
一般而言，高剂量，多菌株的益生菌对桥本氏菌的人非常有帮助，尤其是对于经常在肠道实验室测试中表现出低水平益生菌的人。但是，它们对于SIBO患者可能是有问题的，这可能是由益生菌中常见的各种细菌（包括乳酸杆菌和链球菌）的过度繁殖引起的。重要的是要注意，桥本氏症患者中多达50％可能患有SIBO，而多达75％的过度生长可能由乳杆菌或链球菌组成。
土壤益生菌
基于土壤的益生菌引起了我的注意，因为一些同事报告说，在与客户一起使用时，效果很好。基于土壤的益生菌是天然存在的，基于孢子的，并具有独特的作用机制，这使它们可以直接调节肠道微生物组。
基于孢子的益生菌已在多种自身免疫性疾病以及减少过敏和哮喘中显示出希望。它们还具有增强乳酸杆菌菌落的能力，因此它们可以与乳酸菌益生菌同时使用，也可以代替它们。与乳酸菌益生菌不同，基于

使用益生菌的提示
如果您以前从未服用过益生菌，则应该从低处开始，慢慢走，因为如果肠道菌群变化太快，您的症状可能会加剧。例如，如果您的目标剂量是500亿CFU，那么您可能要以100亿CFU的剂量开始，直到您的肠道适应为止。如果您发现可以耐受该剂量，但未达到肠道健康目标，则可以按照自己的方式努力达到目标剂量。
为了增强益生菌补充剂的功效，我建议确保您的饮食中摄入足够的益生元。益生元是微生物群赖以生存的食物，对于确保肠道中健康细菌的生长和繁荣是必需的。富含益生元的食物包括：菊苣根，菊芋，蒲公英，大蒜，韭菜，洋葱，香蕉，苹果，魔芋根，可可，牛d根，亚麻籽，根，豆薯和芦笋。
另外，那些患有SIBO（小肠细菌过度生长）的人将需要避免许多益生菌，尤其是那些含有益生元的益生菌，因为它们只会给火上添油。已发现以土壤为基础的益生菌对于患有SIBO的人是有效的，而S. boulardii通常也是安全的。
当您第一次开始服用优质益生菌时，还需要注意的另一件事是：“好”细菌将开始在您的肠道内定居，并排挤那些已经在那里滞留的“坏”细菌。当这些有害细菌被排挤并受到攻击时，它们可能开始释放出毒素，这些毒素的积累速度快于您的身体清除它们的速度。这将导致您的身体开始免疫反应，将其清除，症状可能包括消化系统不适，肠蠕动改变，肌肉酸痛，头痛和皮肤敏感性。这通常被称为治愈危机或贾里斯-赫克斯海默氏反应。虽然不舒服，但这种类型的反应表明您的益生菌正在起作用，并且您正在消除有害细菌！然而，这突出了在开始服用新的益生菌时从低头开始并慢慢走的重要性，这样可以最大程度地减少不适症状。保持水分并尽可能多地移动身体也将帮助您的身体更快地清除毒素。

①对于乳糜泻患者:
(1)0.05克的麸质就足以造成小肠绒毛损伤
(2)无麸质能缓解胃肠道、皮肤、神经等各种症状
(3)无麸质能避免严重的并发症，包括极度营养不良、各种继发的自身免疫病和小肠癌症
②对于小麦敏感人群：
无麸质可能：
改善消化，减轻肠道症状
消除脑雾，思维更加清晰
减轻抑郁和焦虑，增加幸福感
缓解某些皮肤问题、自身免疫病、关节问题以及大脑病变。
③对于小麦过敏人群：
无麸质能：
减轻小麦过敏相关症状
避免严重可致命的过敏性休克。