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结合生理学知识逐条讲解伤寒论!

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伤寒论注解1.太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。
太阳,指人体背部体表这个体位,这里说的太阳病指的是太阳伤寒,受寒则体表皮肤细胞冻死或者代谢减缓,受风(风具阳性,有动能)则导致细胞代谢过快而营养消耗过快或者过劳死,两者会导致机体组织细胞出现功能性缺陷,微观的细胞组织出现问题就会导致宏观的太阳经体位出现问题,细胞不能正常代谢产生热量维持体温就会导致身体恶寒;太阳伤寒,体表细胞不能代谢,营养液堵在细胞间隙,血液就不能正常循环,就会产生痛;这里说一下血液循环和细胞代谢的过程,人体细胞所需的营养都是靠血液中的红细胞输送,红细胞沿着主动脉达到毛细细血管后,通过血管壁的间隙将营养液送入细胞和细胞的间隙,而细胞会吸收这些营养液然后排出代谢物,产生热量和水份,产生的代谢物和水份等会被静脉血管吸收后由静脉血液带走,这样完成血液循环和细胞代谢!也正是因为细胞的代谢产生的热量才会维持身体的温度和生理活动所需能量,因此人在运动的时候身体的细胞需要更多的营养物质以加速代谢以产生更多的能量,所以我们的心脏就会加快搏动以加速血液的循环进而加快营养的输送,而细胞代谢就是有机物的化合分解过程,产生热量和水,热量就供给身体运动所需能量,水份就会以汗或者尿液的形式排出,,身体会直接通过毛孔这个最短的路径排出,而不是经过静脉血管回收,然后通过肾脏过滤的大循环去通过尿液的形式排出以减轻身体负担;至于为何会脉浮?是因为太阳属于体表,而体表细胞出现问题,就会导致体表血液堵在体表而不能正常循环,而脉像主要反应血脉中的血液情况,所以脉就浮;我这里说的营养物质可以理解为我们中医的津液;


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伤寒论注解2.太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。
由于风属于阳性,含有动能,细胞吸收了过多的能量就会加快代谢,所以会发热,细胞代谢会产生水,所以有汗出;而加速代谢后会导致细胞快速消耗营养后导致营养缺失,所以代谢减慢,代谢减慢产生的能量就不足,身体就会恶风甚至微微恶寒;而由于机表消耗过多营养,导致血液不足,血管中的压力就变小,血液流速减缓(心脏搏动减缓),导致脉缓!


2025-08-03 00:53:22
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  • Jeff杨活
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伤寒论注解3.太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
太阳伤寒症,由于身体受到寒气,细胞代谢减缓甚至部分细胞死亡,不能产生热量供应身体,所以会恶寒;细胞减少代谢导致血液循环不畅所以体痛;人体的消化过程是食物进入胃,然后进入十二指肠,再进入小肠,依靠胆汁的进入消化脂肪,依靠胰脏分泌的液体消化蛋白质和糖类为氨基酸和葡萄糖,氨基酸和葡萄糖通过血液直接进入肝,脂肪酸通过淋巴液进入肝,这些营养物质都进入肝进行转化为人体各部分所需的物质,再进入肺,肺再将吸入的氧气和肝传来的营养物质和血一起压入心脏,再由心脏搏动带到全身!现在由于体表细胞不能正常进行新陈代谢,所以血液不能正常循环,肠胃中的营养不能及时带走,这样肠胃中就会积累很多没有消化完的物质,导致呕逆;因为细胞代谢减少,肌肉活性降低收缩挤压血管,所以脉紧!


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伤寒论注解4.伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
太阳伤寒只有一天,只是停留在太阳表症,脉像如果没有变化:或浮缓,或浮紧,说明还没有传经;如果想吐说明传到了少阳经,如果病人很烦躁(高热,超过39°左右),脉变成了数脉,说明传到了阳明经;为什么少阳经会吐呢?这里解释一下什么是少阳经:手少阳三焦和足少阳胆经,重点介绍一下什么是三焦经:三焦就是血脉+淋巴系统+油膜;血脉就不用解释了,淋巴系统是血脉系统的一个补充,如果血脉相当于长江,那淋巴系统就相当于一条和长江并行的小河流,长度一样,只不过比长江小一点,流量少一点而已,在长江水不足的时候可以及时的补充江水,让身体正常运行,多余的水也可以通过这条河泄洪,而淋巴系统还有一个最重要的作用是里面的淋巴液,淋巴细胞能够杀灭细菌和非人体细胞,让人体产生免疫力!而油膜系统作为身体储备多余营养物质的地方和淋巴系统紧密联系,一旦人体能量不足时淋巴系统就从油膜中提取营养物质(大部分是脂肪)从胸部静脉及时输入到血液中,再通过肝脏分解合成为其他物质进而供养全身;现在如果少阳经有问题,如果是少阳胆经出问题,则胆就不能正常分泌胆汁到十二指肠帮助消化和分解脂肪,如果三焦经出问题,就不能正常的将肠胃中的营养物质带走进入血液或者淋巴系统,这两种情况都会导致营养物质的堆积,所以肠胃就会因为有东西堆积而想呕吐;为什么阳明经会大热和躁烦?因为阳明经分为手阳明大肠和足阳明胃,而胃主肌肉,一旦肌肉中的细胞也异常兴奋的代谢,就会产生大量的热和分解合成的水,所以阳明经会有大热和大汗,而这些热量经过静脉被吸收入血液后机会导致血液温度升高,带热的血液流回心脏的时候人就会感觉烦躁!


  • Jeff杨活
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伤寒论注解5.伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。
伤寒二三天,没有大热躁烦,没有呕吐症状出现时,说明病还在太阳,没有传经;
伤寒论注解6.太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。
风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。


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伤寒论注解6.太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。
太阳病,如果身体发热而且口渴,没有恶寒症状,这是温病;对比一下太阳病的集中情形:首先太阳中风也有发热汗出,但是会有恶风,太阳伤寒是发热无汗,但是恶寒严重,这几个都有发热,一般来说中风一般低烧38°以内,温病次之38~39°之间,伤寒温度再高一点点,阳明发烧的温度最高,一般会达到39°以上,温病和中风主要鉴别一个是发烧的温度,一个是是否有恶风;温病和阳明病鉴别则主要看温度,高烧就要考虑是阳明经病,考虑要用白虎汤了,如果是低烧就要考虑是温病,可以用越婢汤(当然也可以用温病派的桑菊饮或者银翘散);风温和温病的差别在是否有汗,有汗出的叫风温;因为风+温两阳相加,导致细胞接收到过多的能量,所以代谢加快,所以出汗,而过多代谢会消耗身体过多的能量,所以营养不足就身重,想睡觉,风温影响皮毛正常宣发,进而影响肺部正常呼吸,所以导致呼吸不畅而打鼾;这个时候其实人体细胞一直在快速代谢,一直在出汗,体内营养津液本来就缺乏,如果再用下法,津液营养更加丧失,身体水份缺失,小便就会很少,眼睛缺失如果津液滋润会直视,如果内部本来就比较虚再用泻药就会导致肾气虚,,不能固守津液而遗尿;如果用被子捂,则本来身体热量就过剩,再加上热量无法发散,热进入血液后再循环到心脏,导致心脏搏动异常,机会惊吓;如果用火烤,热量就会更多,就比较危险了!


  • Jeff杨活
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伤寒论注解7.病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。以阳数七、阴数六故也。
首先,何为阳何为阴,对自然来说,动的属于阳,静的属于阴,对人体来说五脏属于阴,六腑属于阳,五脏和六腑阴阳的分法是相对于食物消化吸收的过程来说的,六腑属于直接消化食物营养的器官,这个消化过程的产物和动作都是可以通过肉眼看见的实实在在,属于阳;五脏是转化器官,不是消化器官,转化营养物质为身体所需的各种蛋白质,葡萄糖等,这是微观不可见的过程,,所以属于静属于阴;那么身体为什么会同时出现发热和恶寒这两种相反的症状呢?这是因为体表的细胞受寒后坏死或者代谢减缓,导致代谢产生的热量密闭在了体内不能通过正常的细胞代谢散发出去,所以就出现内热外寒,这种情况说明进行身体转化提供营养的五脏是没有问题的,能正常供给身体营养,只是这个热量无法散出去而已,所以是病在阳,病在六腑活动过于兴奋,产生热量过多;而如果只是恶寒,却没有发热的现象,那就说明是身体整个热量不够了,热量不够是因为五脏吸收和转化后供给身体的能量不够,是全身性的恶寒,那就是五脏也就是阴出问题了,发于阴了!


  • Jeff杨活
  • 举人
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伤寒论注解8.太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
病传经是以七天为限,七天以后疾病症状消失表示病在该经被免疫;如果太阳病还没好,可以针灸足阳明经;
伤寒论注解9.太阳病欲解时,从巳至未上。太阳病的作解时间;伤寒论注解10.风家,表解而不了了者,十二日愈。
中风的人,表症恶风发热等症状解除了,害死有点不太舒服,但是又没有传经的话,十二天病大概会好;
伤寒论注解11.病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
这个条辩说的是判断真热假热,如果只是皮肤摸起来热,但是病人却一直喊冷的话,这就是里寒外热;如果病人说身上冷,但是又不愿意穿衣服的话,就是里热外寒;


2025-08-03 00:47:22
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  • 渭河独钓翁
  • 探花
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有没有连贯地想过:第四条的“一日”,与第八条的“七日”,这俩者之间有没有什么关系?第五条的“二三日”,又与这俩者之间各有什么关系?


  • 郎个里
  • 进士
    9
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你这个生理知识是现代生理知识与伤寒结合,有点像脱胎于封建主义的资本主义先天不足


  • 郎个里
  • 进士
    9
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但是还可以。个人以津液为基础来试着解释。太阳中风,风为阳邪,其性开泄,机体受邪,者以卫气为兵要把敌人赶出体外,卫气要结合津液才能较好的战斗,机体就要把津液往表外运,是以脉浮,风性开泄,是以汗出,汗出是以津液相对不足,是以脉缓


  • 郎个里
  • 进士
    9
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太阳伤寒,寒为阴邪,闭塞毛孔,但是正常的机体会有适当汗出以排泄**,有邪气侵袭,机体还是要发动卫气与津液去战斗,疾病产生显然是邪气盛,是以脉浮,津液被发动到体表,而不能排邪而出聚集,是以脉紧


  • 泻心汤
  • 状元
    15
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先赞了再说


  • 泻心汤
  • 状元
    15
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里边有争议的东西不少啊


2025-08-03 00:41:22
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  • Jeff杨活
  • 举人
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伤寒论12注解.太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。方一。
桂枝(三两,去皮) 芍药(三两) 甘草(二两,炙) 生姜(三两,切) 大枣(十二枚,擘)
上五味, 咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身漐漐,微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服。若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
太阳中风,因为风带有多余的能量(动能)进入细胞,会让体表细胞加快代谢,加快代谢就会产生多余的热量和水份,因为人体的三种重要组成物质:蛋白质,糖类和脂肪类物质化合分解的结果就是能量和水,细胞的过份代谢会过多的消耗血液中的营养让身体体征产生异常,人体神经细胞会感觉到这种异常,因此对“风”就会报警,让身体恶风而远离风;肺开窍在鼻并主皮毛,肺会通过毛孔和鼻两个出口排除废气,如果皮表毛孔不通则二氧化碳等废气就只能通过鼻孔这个出口排出,所以会鼻鸣;由于体表消耗营养过大,如果体质稍虚的人可能就会导致消化系统没有足够的营养产生能量去消化在肠胃中食物而残留,所以会有呕的现象,这个呕和伤寒的呕有一定的区别,这个呕是因为消化系统的营养不足导致能量不足,没办法全部消化食物导致食物停留,而伤寒是因为体表细胞代谢减缓或者冻死没有办法正常的接收来自肠胃消化的营养导致食物停留,总之都是食物停留的原因,只是病机不同;我们再来分析为什么用桂枝汤:桂枝,芍药,甘草,生姜,大枣,之前分析到太阳中风的病机就是风邪导致机体细胞代谢过度,让机体营养消耗过度引起机体异常,那么我们解决的方法就是要给机体提供足够多的营养过去,让细胞恢复正常代谢;来看看药的组成,甘草+大枣是甜的,身体中最容易也是快速能产生能量的是葡萄糖,而葡萄糖的来源就是甜的含糖食物;生姜能够健肠胃,让肠胃加快蠕动,快速消化肠胃中的营养物质,提供更多的营养;芍药能加大静脉血压,腹部消化的营养都是靠静脉吸收进入血液的,所以芍药能让肠胃消化后的营养快速进入血液,但是营养只是在静脉中还是不能送到身体其他部位的,需要动脉才能将营养送到这些体位(特别是体表,四肢的位置),这就是桂枝的功效:他能给心脏加速加压,让血液到达体表和四肢的体位,送去营养让细胞得到足够的营养;当然同时芍药也有加快静脉流动而达到回收代谢物的作用,这样桂枝发,芍药收,也会加快血液循环进而加快营养物质的输送;再来看看桂枝汤的组方的严谨:从营养物质的源头(甘草+大枣),到加快营养物质的消化(生姜),再到营养的吸收(芍药),送出(桂枝),回收(芍药)这是一个完整的生理活动,营养被及时的送达,细胞得到足够的营养后会得汗而解,细胞恢复正常代谢后病也就好了;


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