我经历的第一个“生”，是我老婆的外婆，是2018年的事情，老太太90岁。
但是我岳母给我打电话说外婆老喊身体疼、嘴巴很苦，晚上睡觉的时候会觉得胸闷，喘不过气来，要坐起来才好一些；其他方面也没有大的问题；吃饭稍微不太好，不过精神和活动也都还行。我就开了一些健脾、疏肝、补肾、壮胸阳的药让岳母去搞下。

外婆身体不舒服，家里人也都蛮上心的，都建议送到医院去治疗；觉得有问题的话就积极治疗，没有问题的话，就当做个体检。当时我岳母电话里和我说这个决定的时候，我也没有坚持一定要吃我开的药方；尽管表达出了不认同的意思，但也没有用很强硬的态度去制止。
不过我当时就明确的和我岳母说，老太太本身就是气血两虚，胃口又不好，此时再去抽血的话，肯定是要出问题的。不过他们决定都做了，我也拦不住。

果不其然，住院抽血后的第3-5天左右吧，医院里就外婆的血压问题各种折腾，但整个人的情况却越来越差。岳母就打电话说，外婆白天没有精神，都不怎么能下床活动了；晚上有很亢奋，不睡，会自己拔掉身上的输液器、心率监测之类的东西，下床走动，且说谁谁（都是以前逝去的人）要来接她之类的话。

学过伤寒论的人应该知道，白天静而晚上动，出现的直接原因是人整体的气血亏损严重，阳气不够了。再加上入院时的抽血，把本身仅剩不多的气血又凭空拿走了很多，不出问题才怪呢。
岳母在我的说动下，很快去抓药、煎药；用的是四逆汤，生附子10克。外婆吃了1付后，晚上只会稍微醒过来40分钟左右，但不再是亢奋的状态了。
就在我以为事情基本要解决的时候，医生和护士知道了外婆喝中药的事情；他们极其严肃的批评了我岳母一顿，而我岳母也做出了选择，听了医生的要求，无视了我的建议。

第一次，我觉得好无奈，也觉得好可伶。无奈的是，医生没本事却义正言辞，家属不辨是非，分不清好坏。也觉得外婆好可伶，作为生病的当事人，她却没有丝毫的选择的权利，她的生死就被这么一群莫名其妙的人掌握了。
事情继续，中药停止服用之后，外婆白天萎靡、夜间亢奋的情况又加剧了。而且是比之前更加严重。医院不停的更换更降压药的种类和计量，但外婆的血压就是降不下来。
事情拖了几天，医院组织了几次专家会诊之后，开始下病危通知书了。

岳母在病危通知知情书上签字后，电话问我意见。我给出的建议是，只有四逆汤能治了，别无他法。但岳母还是犹豫不决，她说：她担心老人，但跟担心你们年轻人；如果外婆吃药后出了三长两短，就算是不是你治的问题，其他人也会说是你治死的。那时你怎么办？
我当时很笃定的说：如果那样，我就和你女儿离婚吧。但是，你为什么不相信我的判断，非觉得我会治死人呢？

最后，岳母串通好护工和同病房的病人，瞒着医生开始给外婆吃四逆汤，而且阻止护士任何理由的抽血行为。大约5-7天的样子吧，吃了余下的4付四逆汤，外婆情况恢复到了住院之前70%的样子。
最后医院也各种暗示赶人走了，于是外婆就办理了出院，回家调养。

外婆救回来了，按常理应该是沾沾自喜了吧？恰恰相反，产生的是一种无奈感和可悲感。
无奈的是中医一直明珠暗投，可悲的是重病的病人，没有任何的发言权，只能被外人安排。
也就是那时，我才有了很强烈的去宣传中医，科普中医的念头。

说真的，哲学到了最高层面，就是生命从哪里来的问题。从医，接触了生死的层面之后，你会发现，当下你学医的初衷，跟你之前最开始的初衷已经大相径庭了。
用苏东坡先生的一首绝句来完结这个帖子吧，我觉得还挺能代表我这几年的体会的。
庐山烟雨浙江潮，
未至千般恨不消。
到得还来别无事，
庐山烟雨浙江潮。

有朋友想看一下我的临床病例，那我就把我之前写的一些科普病例粘出来给大家看下吧；辩证和治疗的理论基础几乎都是来自《人纪》，大家感兴趣的看看吧。

下面这个糖尿病的病例，就是暑假义诊的时候碰到的。病人属于中早期比较典型的糖尿病症状，治疗效果也很明显。
好了，开始正文。
前面接诊了一个很典型的中早期糖尿病的病人，我就借着这个病例科普一下中医对糖尿病的认识。
这个病人的基本情况是：1、胃口过好，容易饿；不及时进食的话，会有手抖和虚汗；2、容易口渴，晚上睡觉也要喝水；3、白天小便次多，晚上要起夜，不过尿量正常；3、长期的肠胃问题，不能吃冰的；4、最近记性不好，很容易忘东西；5、从前年开始感觉舌头变的僵硬，会影响说话清晰度；6、医院诊断问糖尿病，现在有口服降血糖药物。

西医把糖尿病的典型症状归纳成“三多一少”，即多饮、多尿、多食和消瘦。这次病人都出现了（病人虽然目前没有消瘦，但自述体重是减轻了不少）。至于病因，西医把糖尿病归类的代谢系统疾病，源头是在胰岛素。那中医是怎么看待这个病因呢？我们从中医对这些症状的辩证来看下（括弧内为中医诊断结果）。

1、胃口过好，容易饿；不及时进食的话，会有手抖和虚汗（胃火过大导致消谷善饥）；
2、容易口渴，晚上睡觉也要喝水（心热不能向下输送到腹部，郁积在胸腔，导致肺热产生口渴）；
3、白天小便次多，晚上要起夜，不过尿量正常（下腹部寒，不能对膀胱内水进行二次气化，所以尿量过多）；
3、长期的肠胃问题，不能吃冰的（腹部寒，导致肠胃温度不够）；
4、最近记性不好，很容易忘东西（肾阳虚，没有充足的营养去补脑生髓）；
5、从前年开始感觉舌头变的僵硬，会影响说话清晰度（心开窍在舌；胸腔热过剩，伤到心阴，体现在舌头上）；
6、医院诊断问糖尿病，现在有口服降血糖药物。

说的再通俗一些，病人就是“上热下寒”的状态。上热体现为心肺热（口渴），胃热（易饥）；下寒体现为大小肠温度不够（多尿、下利），肾阳不足（性功能变差、记忆力减退）。如果有人想进一步了解的话，可以了解下中医中的“消渴、消瘅”等知识点。
治疗的话，其实也简单：把上面的热去掉，把下面的寒去掉就好。张仲景给出了两个处方，白虎汤和金匮肾气丸；白虎汤上针对上热的，金匮肾气丸针对下寒。以这两个处方为底方，根据病人的具体情况做一些加减即可。

我开出的处方是（老规矩，怕人拿去乱用，反倒害了自己，所以省去剂量）：熟地黄，巴戟天，补骨脂，炮附子，生牡蛎，益智仁，川芎，生石膏，知母，天花粉，麦门冬，姜半夏，桔梗，干姜，吴茱萸，蜀椒，厚朴，陈皮，莲子，薏仁，砂仁,柴胡，黄芩，郁金。
处方的主要方向是清肺和胃的热，肺中的痰，增加肺中津液，健脾，补肾，顺带疏肝、补脑。