中医上是把脾和胃放在一起看的；中医的脾胃包括了胃、脾、胰脏和小肠的功能。我们食物、饮水都是在脾胃中吸收的，所以脾胃的地位很高，是后天之本。
我们有个成语叫“形神兼备”；不过在中国的传统文化中，中国人更加注重的是神。比如水墨画，寥寥几笔勾勒出几棵竹子或者一撮兰草，不追求形似，但务必要传神；西方油画刚刚传入中国的时候，反倒因为太写实，而不能被中国的文人所接受。

在古代的医学领域，像氏族部落时代的医生，都是由氏族的大巫之类的人担任的。传说，这些大巫们治病是直接调神的；跟病人一顿谈话后，病人泪流满面，然后病就好了。后来，传承慢慢的没落了，医生只能通过调理好身体，让“神”在身体里面住的舒服一些。再后来，就只剩下“调形”了，头痛医头脚痛医脚，再也没有“调神”的任何事情了。（注：这段只是道听途说，没有任何依据。但我自己是很认同的。）

前面之所以扯那么多，就是要提出胃的“形”与“神”。胃的形，就是西医通过钡餐、胃镜等手段看到的东西。胃的神，就是胃气。
好，回到我们的主题，胃病。我给你举个例子看看中医治胃病有多么快。应该是4月中旬的时候，有位病人打电话给我说：（1）感觉胸部乳腺胀痛；以胀满的感觉为主，痛倒是其次。（2）感觉胃里堵住了，闷闷的隐痛；没有饿的感觉，勉强吃一点，稍微多了就会吐出来。其他的症状没有了。

我开出的方子是：柴胡25，炙枳实15，白芍25，炙甘草15，瓦楞子30，川芎15，当归15，牡丹皮15，黄芩10，炒麦芽25，桂枝15，姜半夏20，生牡蛎30，厚朴15，生地黄30，郁金15，茯苓20，生白术20，炒砂仁10，木香10。告诉病人3付药后看情况，要不要调整一下。
3付药后反馈说：胸部的乳腺胀痛基本没有了；有饿的感觉了，到了饭点能正常吃饭。整体来说，没有负担感了。

大家可能看不懂方子的意思，我把治疗乳腺的药去掉，把治胃的药单独拿出来，并分成3组：（1）厚朴，木香；（2）桂枝，姜半夏；（3）茯苓，生白术，炒砂仁。
大家平时没有治过胃病，但应该都通过下水道吧？我们平时的步骤基本是这样的：（1）用个铁线或者吸盘把下面沉积的淤泥之类的东西搅动起来；（2）用一大盆水从上面急冲下去，让水流把脏东西带走。

其实我治疗上面病例的思路也是这样的：厚朴和木香是行气的，把拥堵在胃里的气搅动起来；半夏是降气的，桂枝也能把气向下导，这两个就能把已经搅动起来的胃气带到肠道中。茯苓、白术和砂仁是健脾的，治胃病一定要兼顾脾脏。这样看，治胃病是不是和通下水道一样的？

前面提过了，胃的神是胃气；同时胃气是以降为顺。也就是说，治胃病的大原则是（1）胃气不足要补胃气；（2）胃气充足了要降胃气。能做到这两步，胃的功能就基本上恢复了；此时再去修复胃壁粘膜的损伤啊，胃出血啊，就是水到渠成的事情了。

我们还是看看百度百科上对胃病的描述，并稍作分析：
胃病最常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振（此部分症状，基本是胃气不降导致的）。
胃炎及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛，特别是在两顿饭之间，早餐前或在饮用橙汁、咖啡之后发生（胃炎和溃疡的直接原因是胃酸。正常情况下，胃酸形成后是要进入肠道的；但此时停留在胃内，甚至逆流到食道，根本的原因还是胃气不能顺降）。
严重者可有柏油便、黑便或血便（这是胃酸把胃壁组织侵蚀坏了，造成胃出血）。

我们的饮食是从口入，经过整条消化道，最后由肛门排除。如果食物不能顺下，堵在消化道的某处，就是积食或者便秘；更严重一些，就出现气向上逆，就出现了泛酸、呕吐等症状。
此时仅仅是气的顺降出现了问题，如果此时就医的话，医生只需要轻轻推动一下，使气的流通恢复正常就好了。但如果没有及时的去治疗，胃酸累积在胃腔内，就很容易腐蚀胃壁，特别是食道与胃连接的地方，以及胃与十二指肠连接的地方；也就是西医上常说的反流性食管炎和十二指肠发炎之类的疾病。如果再严重，造成胃出血的问题，那除了治疗胃气以外，还要修复受损的胃壁，就变的更麻烦了。

所以中医治疗胃病，没有开氢氧化铝之类的中和胃酸的药物，而是侧重于疏导，让胃酸去它该去的地方。
那对于胃病，我们平时该如何预防呢？
首先不能暴饮暴食。主要是一次饮食太多的话，超出了胃的处理能力，就很容易让胃气梗在那里。如果我们平时身体素质不错的话，过段时间就好了；但如果我们平时的身体素质不好的话，食物在胃里面停留的久了，就会产生很多毒素（你想象一下，夏天放在外面的食物变馊的速度有多快；我们的体温37℃，食物在里面变质的速度应该也不慢），这些毒素渗入血液中就会引起发烧等问题。这方面，小儿积食出现发烧的情况比较常见。

这里给大家推荐一个针对吃多了、胃不舒服的神药：保和丸。虽然从来没有在广告上看到过保和丸，但是它的效果比那些上过电视广告的药要好的多。
其次，饮食八分饱。让胃保持微微饥饿的状态，最有利于锻炼我们的胃气。什么是八分饱呢？就是吃到微微有一点饱的感觉了，这就算是八分饱。
还有就是少吃咖啡、蛋糕等甜品。这些食品虽然吃着是甜的，但到了胃里面就变成酸的。酸味的东西是入肝的；肝是木；木会克土；而脾胃就是土。所以这些食品会损伤人的胃气。这也是很多人吃了甜品、咖啡后容易泛酸、呕酸的原因。
最后强调一点，胃病不难治；但不改变之前导致胃病的生活习惯的话，胃病基本也不能治好。

补充一点，上述的胃病问题，侧重在胃气方面；还有一大类胃病，是寒热问题。
在比较严重的胃病中，单纯的胃热和胃寒，其实并不多见；常见的是寒热交错的形式。本来想写一篇讲解的，发现解释起来太绕了，也就没有写。

青春痘
这次科普下青春痘的相关知识，让我们这些中年人明白当年困扰我们的青春痘问题是怎么回事；顺带着也告诉处于青春期的年轻人，青春痘就是个小儿科的问题，痘子出来了及时治疗就是了，别因为容貌的问题导致心理问题的产生。

西医上将青春痘称为痤疮，主要是皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等综合结果。其根本原因是青春期体内睾酮激素迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。治疗的话，主要是用异维A酸（维生素A的衍生物）和一些抗生素，不过异维A酸对肝脏的副作用挺大的。治疗周期也挺长的，大约6-12个月。

中医对青春痘的解释是“郁而化热”。中医认为体内的东西，凡是长期郁积，都会化热；比如气、血、痰、饮食等郁久都能化热。青春期期间，毛囊分泌的皮脂增多；有部分皮脂不能及时排到毛孔外面，就会引起毛孔内部体积增大，阻碍了毛孔周围的气血微循环；气血微循环郁积久了，就郁而化热，这些热会腐化毛孔周围的血肉；进而出现红肿流脓的现象，也就是青春痘。