中气下陷
我们胸腔和腹腔里面的各个脏器都是依靠各种的膜结构附着在体壁上的。我们直立行走时，各个脏器要受到地球引力的吸引，但我们自我又没有感觉到脏器的重量；这个是如何实现的呢？中医认为人体内有一股向上托举的力量从足底而生，一直贯通到头顶。这股向上提升的力量，就是人体的中气。

中气下陷是中医描述体内气机下陷、托举无力的一个专业名称。当人体中气不足时，人体就会出现四肢沉重乏力；腹部胀满重坠，便意频频之症，可形成胃下垂，肾下垂，子宫脱垂、脱肛等病症。

上个月有个病人跟我描述了一个轻微尿频的问题，基本症状如下：1、小便颜色淡黄，尿量比平时少一些，小便频率偏快；2、小便时感觉尿道发胀，有微微疼的感觉；3、尿到最后，感觉尿道中有未排尽的尿，尿道有发胀的感觉；4、小便时，有想蹲坑的感觉。

病人给我描述症状的时候，我第一感觉是病人“中气不足”了；但中气不足不应该出现尿频、尿痛的问题。于是我还是按照常规路线走，给病人开了1副“猪苓汤”，先投石问路。

第二天病人反馈说：吃药后小便量有所增加，但尿道发胀的感觉没有变化。我让病人回去吃2倍量的补中益气丸和逍遥丸，看看有无改善。一天半后反馈说：1、尿量增加，尿频缓解；2、排尿时尿道发胀的感觉也基本消失了，只是最后排尿结束之前，还是会有尿道发胀的感觉。病人后面又吃了2天药，最后的一点症状也消失了。

当膀胱中存储的尿量增多之后，膀胱由于重力原因慢慢下沉，接触到腹腔壁上的排尿反应器，产生排尿反应。这个尿频的病人因为中气下陷，膀胱承受的托举之力比平时少了一些，故膀胱在尿量未达到正常值时就开始下沉了，所有就产生了尿量减少而次数增多的症状。

但在这个尿频病例中我一直想不明白的是病人的尿痛、尿胀跟中气下陷是如何联系在一起的。猪苓汤无效，排出了尿路感染发炎的问题；那只能解释为：尿路自己变窄了。

以前我一直把中气理解成是一种向上的托举之力，但现在看，这种理解狭隘了很多。人体内任何的网管系统（血管、淋巴管、胆管、输卵管、尿道等）都应该是灌注了中气的。比如中医脉诊上讲脉有神，即为脉有胃气；而中气的源头，即为脾胃之气。

这个尿频病人之所以会出现尿痛，是中气不足的情况下，尿道自身变细；当尿通过尿道时，尿液对变细的尿道的压力增大，因此产生了明显的疼痛感。当中气补足时，中气使尿道扩张，而尿痛也随之消失。
从这里看出去的话，补中益气汤的应用范围，应该还能拓展很多。

肺癌
肺癌基本是目前我们国家发病率和死亡率最高的肿瘤了；西医认为吸烟、环境因素、生活压力等因素都是肺癌的诱因，而这些因素都是我们不能自主控制的；那么我们面对肺癌岂不就无能为力了吗？其实不然。我们在前面第3讲（肝癌和肺癌的早期诊断）介绍了如何至少提前1年的时间及早诊断肺癌，然后配合行之有效的干预手段，几乎能做到避免肺癌。

我们在这里说可以避免肺癌，听着像是吹牛皮；那我还是花些时间解释一下肺癌是怎么来的。
肺脏和心脏一起待在胸腔里面，所以心、肺的功能是相辅相成的。打个比方，篮球。肺就是外面的篮球皮；心脏就是里面的气体。篮球皮包裹着里面的压缩空气，使空气不外溢出来；肺脏包裹着心脏，使心脏产生的热量能聚集并能定向的往下输送，而不是到处跑。篮球里面的压缩气体提供的气压，使篮球有硬度和弹性；心脏产生的热量为肺脏执行气体交换、咳、排痰等功能提供了动力。也就是说，心脏功能是肺气旺盛的物质基础；肺脏是心脏正常功能的保障。

如果哪天心脏的功能减弱了，肺中的垃圾（饮、痰等）就不能彻底的排干净。这些残留的物质在心热的炙烤下，就会变得粘稠，最终从流动的液态变成有形的固态；这就成了“实”。这些有形的物质会影响肺部局部的气血循环，此处的组织因为气血循环变慢，垃圾就更容易在此处积攒。久而久之，“实”越积攒越大；当“实”大能影响局部的环境时，这个区域就变成适合癌细胞生成的场所了，然后癌症就形成了。

从这个角度看的话，中医对肺癌病因的理解就更深入了一层。比如前面提到的吸烟、环境因素、生活压力等因素，中医的解释是这些因素会有损人的肺气和心气，进而导致肺癌的产生。但如果我们能至始至终保证我们肺气充足、心气旺盛的话，即使吸烟、环境污染的因素存在，那我们患肺癌的可能性也会极大的降低。

这么解释一下，诸位是不是觉得面对肺癌，我们还是有挣扎的余地的？前面提到的做到避免肺癌，是不是还是很有希望的？我个人观点是，癌症的病人只要有了可以追求的方向和目标后，就能从绝望的情绪中走出来；只要信心恢复了，就至少有50%的可能性与癌症做一番斗争了。这还是“心主神明”的体现。