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回复:【交流】慢性盆腔炎一例六经辨证

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  • 如是我闻舍利说
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悬饮证据不足。考虑1,睡姿压迫的可能;2气虚或者营血不足。有的人椅子上靠背坐姿,不一会就会后背疼,应视具体情况考虑气或血两方面不足的可能。


  • 如是我闻舍利说
  • 进士
    8
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你的脉相描述的比较仔细,就从脉说起。至于你的用药不便评说,如果你弄懂脉理的话,就知道自己用药好坏了。


2026-02-21 03:01:14
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  • 如是我闻舍利说
  • 进士
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总体上来说,应该是一个沉滑脉,且脉上鱼际。沉主里症,同时也说明总的气机偏于守内,卫外不足,或者气机不够充盈。符合怕风,手脚凉的情况。滑主湿热,痰湿,食积。中取有力。符合脘腹压痛,嘈杂,阴囊潮湿,脚汗症状。都属于湿热,或痰湿中阻的情况。脉象寸关盛于尺脉,说明上盛下虚,根基不牢,是为虚像,符合易疲劳的情况。脉上鱼际便是郁,主上焦,特别是五官头面部有问题,符合脱发,牙周肿的情况。但是,这里有个问题,即,总体上气机是不够充盈的,为什么脉象不止于寸部,反而上窜到了鱼际?是什么力量推动脉象增长到了鱼际?这不是巧合,凡事必有因。脉象上盛下虚,相火因此而上窜,推动脉搏上至鱼际。相火为阴火,来自阴分。符合午后洪热的情况。靠,脉象与症状如此相符,这绝对是一个典型的“顺侯”的脉案。这也预示你的问题可以一药而愈。脉上的阴阳你若看懂了,你就会用药了。


  • 如是我闻舍利说
  • 进士
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能够修习打坐,说明你不简单,现在没多少人做这些玩意了。不论是佛家的禅坐,还是道家的凝神御气,都建议你看看张锡纯的吐纳法,能够更快的静心。


  • 如是我闻舍利说
  • 进士
    8
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没有大神,也不用感动,都是兴趣使然。如果你觉得分析的好,却不知道怎么用药,说明你很茫然。其实这是脉理,而不是分析,分析可以牵强附会,脉理却是要严格符合圣典古训,一点都不能歪曲。假如你以胃部不适为主诉,那么就以脉理,选用清湿热或者化痰热为主,其他症状酌情处理即可。但要注意,有相火,要照顾到相火不能太凉,处理好这个矛盾,就不会有副作用产生。假如以脱发,牙周炎症为主诉,根据脉理,是因相火而引起,就以收虚火为主,其他症状酌情处理。但不能与脾胃的湿热太过冲突即可。只要懂得医理,中医到这个时候就太容易了。还有一种我认为是最好的用药方法,不管主诉如何,根据脉理,你把补气,化痰湿,收相火宁在一起组成一个方子,那就是形神同治,效果会高出很多。补气,收相火属于调神,化湿热属于治形。但往往会被经方家门耻笑,因为用药会比较多,会比经方多出几倍的用药。时方中,李东垣的清暑益气汤就能补气化湿热,就差一个收相火的用药。经方中,黄芪建中汤以白术易饴糖,可以补气收相火,但是缺少化湿热的用药。自己去思考吧,这只是简单的串一下脉和药,已经有点费劲了。你所见到的舌苔舌质与我所见肯定不同,就不说太多。


  • 金海棠001
  • 榜眼
    12
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可以考虑当归芍药散+桂枝茯苓丸,气、水、血通调。


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