专家您好!本人男,42岁,无任何不良生活习惯。胃痛胃胀胃灼热了两个月,吃了一堆PPI、胃动力药、磷酸铝凝胶等均未见明显效果。医生开了个无痛胃镜,结论报:胃角呈拱桥形,所见粘膜色白、粗糙、粘膜下血管透见。慢性萎缩性胃炎(C1)。很奇怪的是,居然没有做活检,省级三甲医院消化内镜科主任做的,可能对胃镜观察很自信。
个人怀疑是反流性食管炎,不过胃镜也没报。消化科医生觉得不应该啊,反流病规范治疗这么久怎么还没见效,甚至一度怀疑是胰腺CA,加做了个上腹部增强CT,各器官都没问题。
请问专家:据说要以镜下观察+活检才准确的。胃镜没取样活检,能否确定或者否定得了胃癌或萎缩性胃炎?能否确定或排除反流性食管炎?要不要再去做个精查胃镜并强烈要求做病理啊?
