随着自动电子血压计在家庭中的普及，家庭血压监测已成为高血压管理中不可或缺的部分。为了促进家庭血压 监测的规范化发展，中国高血压联盟《家庭血压监测指南 》委员会在 2012 年《家庭血压监测中国专家共识 》的基础上， 就家庭血压监测相关问题进行深入探讨，制定了中国家庭血压监测指南。其中，就血压计的选择与校准、血压测量 的频率（次数 ）与时间（天数 ）以及家庭血压的正常值等重要问题提出了明确建议。

1、家庭血压监测的意义
2.1 提高高血压的知晓率
2.2 提高高血压诊断的准确性
2.3 提高高血压患者判断预后的准确性
2.4 提高降压治疗的达标率

2、监测方法
2.1家庭血压监测条件
如果采用上臂式血压计进行家庭血压监测，测量血压的一般条件和在诊室测量血压时大致相似。
①在有靠背的椅子上坐位休息至少 5 min 后，开始测量血压。
②测量血压时，将捆绑袖带一侧的前臂放在桌子上，捆绑袖带上臂的中点与心脏同一水平，两腿放松、落地。也可采用更舒适一些的落座条件，比如沙发等稍矮一些的坐位。
③应确保捆绑袖带的上臂的中点与心脏处于同一水平。

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2.2 选择大小合适的袖带与气囊
应在采购血压计时要求销售者提供与血压计主 要使用者上臂周径匹配的大小合适的袖带。目前大 部分电子血压计都配置了适用于大多数测量者的标 准袖带（上臂臂围＜ 32 cm）和供上臂臂围较大者使 用的大袖带（上臂臂围≥ 32 cm）。如果给儿童、青 少年或其他上臂过细者测量血压，应选择小袖带。

2.3记录数据
测量完成后，如果所使用电子血压计具有自动传输功能，可以自动传输到相应的管理网站、手机应用或程序，存储、分析；如果血压计没有自动传输功能，也可手动输入到相应的管理网站、手机应用或程序，存储、分析；如无法自动传输，也不能手动输入血压测量结果，则应将测量结果完整地记录在笔记本上，以备需要时使用。记录内容应包括：测量血压者姓名，测量日期与时间，收缩压、舒张压与脉搏，如果血压计提供了平均压或脉搏压，也应一并记录下来。随着无线通讯技术能力的快速提升，具有自动传输功能的电子血压计在高血压远程管理中的优势明显，是家庭血压监测的优先选择。

2.4 学习血压计的使用方法
在采购血压计时或采购之后，详细了解血压计的使用方法。需要时，还可到就诊的医疗机构寻求帮助，对血压计进行准确性验证或校正。

3血压计的选择（验证）与校准
3.1 选择经过标准化方案验证的电子血压计
电子血压计须按照标准化的验证方案进行准确性验证。近年欧洲各高血压组已统一了血压计标准，未来将通过各国高血压组织进一步统一各国高血压标准从而可以统一校准。
3.2 血压计需要定期进行校准
血压计在使用期间，应定期进行校准，至少每年 1 次。可在购买处或就医处寻求帮助，进行校准。一些销售网络较完善的企业通常也会提供其所售血压计的校准服务 。
3.3 上臂式全自动示波法电子血压计
经过验证的上臂式全自动示波法电子血压计准确性和重复性均较好，临床研究证据较多，测量方法易于掌握，是家庭血压测量的优先推荐。不建议指示血压计及水银血压计作为家庭血压计。

4 家庭血压测量的频率（次数）、时间、天数
家庭血压监测的时间和频率建议
● 应在每天早晨及晚上各测一次，每次测量2-3次，取平均值。
● 初诊患者，治疗早期及血压未达标者，应在就诊前测量一周；血压控制良好者，每周至少测量1次。
● 通常，早上血压测量应在起床后1 h内进行，服用降压药物之前，早餐前，剧烈活动前。考虑到我国居民晚饭时间较早，建议，晚间血压测量在晚饭后、上床睡觉前进行。不论早上还是晚上，测量血压前均应注意排空膀胱。
● 为了确保家庭血压监测的质量，血压监测期间应记录起床、上床睡觉时间、三餐时间以及服药时间

5、家庭血压的诊断与疗效判断标准
指南建议：家庭监测血压的正常值和意义
●高血压 /血压未控制：家庭血压的平均值≥ 135/85 mmHg 时，
● 白大衣高血压：当诊室压≥ 140/90 mmHg，而家庭血压<135/85 mmHg 时，
● 隐匿高血压:当诊室血压 <140/90 mmHg，而家庭血压≥ 135/85 mmHg 时，

6、 建议
（1）高血压患者应进行三种血压测量：诊室血压、动态血压监护、家庭自测血压。
（2）建议患者选用合适的血压计、袖带及正确的测量方法。
（3）①家庭自测血压早晚测量2-3次，每次间隔1min，取平均值。
②初次发现、治疗早起及血压未达标者，就诊前应监测血压1周。
③血压控制可者，每周至少监测1天。
④如果家庭血压未达到高血压的诊断标准，但水平较130~134/80~84 mmHg，每月至少测量 1 次血压。