很多人不愿意服用降压药，很大程度是因为觉得长期服用降压药伤肾，可能你的医生可能告诉过你：目前的降压药已经是经过重重筛选的，对肝肾功能的影响已经很小了，降压药的作用远小于高血压的危害。
这句话到底是医生对你的安慰还是什么。事实的真相是什么？
今天我们就为你们揭开事实的真相---降压药对肾功能的影响。

一、高血压对肾功能的影响
长期高血压会导致肾功能损害，通常在高血压发生的10年之后出现。未加控制的高血压，会引起肾小球硬化、肾单位萎缩，出现肾功能减退，严重者会发展为慢性肾衰竭。初期症状有夜间尿量增多，尿中含有微量蛋白，血肌酐会缓慢升高。继续可发展为终末期肾衰竭，需要透析治疗。所以高血压患者要积极进行降压治疗，并定期进行肾功能检查。

常用降压药对肾功能的影响
目前我们的临床一线降压用药分为ACEI/ARB，β受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂，利尿剂这五类药物。
1、CCB类药物可以扩张小动脉产生利尿作用，对肾功能没有影响。
2、ACEI类药物是把“双刃剑”，兼具保护肾功能和引起急性肾衰竭和高血钾症，但只要肾脏血流灌注充分，ACEI可以减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。
3、ARB类药物可以选择性扩张肾小动脉，降低肾小球内压力，有保护肾脏延缓慢性肾功不全的过程。
4、洛尔类药物会降低心脏输出量，会减少肾脏血流灌注，对肾功能有一定影响。其本身也需要通过肾脏代谢，所以肾功能不全的患者要慎用。
5、利尿剂主要作用部位为肾脏，长期应用会导致利尿剂依赖，加重慢性肾功能不全。因此应用利尿剂时要注意检查肾功能。

所以，发现血压升高，需要药物干预治疗情况下，一定要在医生指导下服用降压药，切不可自行口服、调整、甚至停服降压药。

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