他克莫司谷浓度取决于两个要素:胃肠道吸收他克莫司的程度和肝脏药物酶分解他克莫司的速度(后者取决于他克莫司代谢基因型和肝功能)。胃肠道对他克莫司的吸收程度受食物影响很大。他克莫司平均口服生物利用度为 20~25% ,也就是说口服1mg他克莫司,只有0.2~0.25mg真正被吸收。如果吃他克莫司前后吃米饭、水果等糖类食物,吸收利用度下降至20%以下,如果吃油条、煎蛋、炒饭、肥肉之类的高油脂饮食,吸收利用度进一步降至10%以下。可见,维持他克莫司浓度稳定,降低个体内浓度波动最重要的措施就是服用他克莫司前后尽量空腹,早晚餐只吃少油饮食且适当降低食量,早晚两顿的进食时间、食物种类和进食量都要相对固定,让午餐成为一天中唯一可以放开吃的主餐。有的肾友有很多社交活动,可能会参加晚宴,偶而一次没关系,经常参加晚宴却是非常重要的危险因素,因为进食时间、食物种类和进食量都不能固定。建议考虑跟朋友在中午聚会而不是晚上。