1. 骨折事件回顾
2018年3月6日，年后刚上班没几天吧，还在为工作的繁琐而感叹呢，就出了这么一档子事情。那是在下班路上，我的下班路线是骑车2km左右到地铁站。就在这2km之内，在一个十字路口，我是直行，直行方向为绿灯，而原本跟我一个方向的车子要右拐。我前面有一大波行人刚过了一半马路，这个右拐的车子对前面一大波行人进行了避让，而没有看到我，当时我也在加速通过人行道，就这样这个右拐车把我撞到了。就是这么寸，这个右拐车避让完前面一波行人后，也踩了一脚油门，所以导致撞我的速度比较快。它撞到我以后减速停下来了，我和我的摩拜撞出去一段距离以后，向左也就是机动车的方向倒下去了。是左脚撑地的，但由于当时速度比较快，再加上我自身和摩拜车子的重量，导致我骨折了。
机动车司机比较负责，下来问我的情况。这里我由于基础知识欠缺，犯了一个小错误，没有及时报警。主要是没有发生了交通事故后需要报警完成事故鉴定这个概念，二一个伤腿也比较痛，认为当务之急是要上医院看。病友们如果是交通事故受伤的，最好及时报警。好在我的这起事故责任比较明确，大家没有分歧，后来补报警了也没有耽误事情。
另外再说一下骨折后的痛感这一点。有骨折过的人讲自己能够根据痛感基本判断是否骨折了的。但是在当时，我的自我感觉是以为没骨折的。可能因为骨折的那一下很短，骨折后到入院手术之间这一段，骨头没有再剧烈的痛过。这次取钢板和上次植入钢板后的痛觉就对比比较明显。个人感觉取钢板之后的痛要明显弱于植入后的痛。所以大家在遇到类似的情况，最小去拍片子，排除一下是否骨折，而不要过分依赖于自身的痛感。因为在发生了不好的事情的时候，人们总是倾向于相信“事情可能没有那么糟糕”。（这一点是有考据的，不是本人瞎胡诌的）

2. 入院与手术
由于事故后的自我感觉是没有骨折的，以为只是扭到，所以就近去了九院。不想九院比较大，去急诊路途对于本残疾人来说还是比较远的， 本来是机动车司机小哥背我的，后来背不动了，我建议他去医院租个轮椅来，我现在边儿金鸡独立靠墙等他。结果轮椅好不是很好借，找医院方借需要办了住院以后，找各自的科室借，最后实在没法子，找一位老太太病友借到的。感谢慷慨借轮椅的老太太。
挂了急诊后，抽血化验胸片心电图三件套加上重点的伤腿CT，等片子出来，发现是骨折了。急诊医生找他的同事看了下片子，他的同事建议再拍个核磁共振看看。最后的结论是还比较严重，建议植入内固定，俗称打钢板。
运气好的是，当天有位主任医在值班，而也正好有空床位。所以当天安排的手术。辛苦几位医生护士麻醉师加班到12点给我打得钢板。
这里附一张我的出院小结跟CT片子。


这里犯了一个小错误，没把内固定植入之前跟刚植入完毕的片子打成胶片拿在自己手里。然后拿了核磁共振的片子。话说核磁共振的片子真的是炒鸡难读，不是这个专业的真是看不懂。然后恢复期间就特别特别想看片子想要琢磨。哦，我自己专业也是医学类的。现在大医院貌似流行默认不给片子，搞不懂为啥要这样做。上面的片子是回老家以后老家医院拍的，默认是给片子的。
从片子上看，胫骨后侧是有一点裂的，打了一根空心钉；腓骨有裂成一个人字缝，据说是我这种受伤模式很常见的一种骨折线。上面片子拍摄的时间距骨折发生时已经4周左右了，从整个恢复时间段来说，这个恢复速度算慢的，因为这段时间基本上在卧床休养，给骨头的刺激小，所以生长也比较慢的。另外，整个骨头修复的时间个人感觉是比想象中慢的。因为我的手术医生在我问他多久能走路时他讲说一个月，跟实际有落差就会比较失望。话说伤筋动骨100天这句老话是真没错的，我完全脱拐走路确实是3个月的时候。下一部分我将着重讲休养和复建。

3. 内固定术后复健
现在医学界普遍认可的骨折内固定术后的康复原则是“越早进行越好”。
保守治疗只打石膏的另说，单说打了钢板的骨折，尤其是关节部位。我的骨折部位就是在踝关节这里，如果复健不及时，就没办法促使关节部位的肌肉往正常的方向生长。内固定手术对软组织是有损伤的，所以需要机体进行一个再生，及时的复健会为机体的再生指明方向。
单说踝关节部位，其实踝关节的灵活度是很高的。比如我们的膝关节，只能在矢状面前后活动；而踝关节则可以360全方位的活动，因此踝关节活动范围的恢复对于我们整个人的体能特别重要。大家可以用自己的好腿感受下我前面说得膝关节、踝关节的活动范围。
下面说一下我进行复健的各个阶段。内固定植入术后的第一个月，伤腿没有负重，所谓没有负重就是没有下床用这只腿使力，趟床上每天有做踝关节的屈伸，也就是勾脚背、压脚背跟内旋、外旋两对动作。动作做得程度就是尽力而为，到一点点酸胀就好，没有到特别疼特别吃力的程度。在伤口没有完全愈合的时候就在做，可能一定程度上导致了伤口愈合速度的降低，但是对于我自己踝关节的修复来说，是利大于弊的。第一个月和第二个月伤腿都没有负重，只是躺着主动得锻炼肌肉。
快到2个月的时候，去拍了片子（如下图）。骨折线仍在，但联系过给我手术的w主任医师以后，说可以下地拄拐联系走路了。很神奇的是，我的医生建议我单拐拄在健侧，也就是好腿的这一侧。一开始很不理解，后来试了试，感觉很奇妙。因为这种方式会有利于恢复伤腿的感觉，会让它重新参与到走路等活动中来。到这个时间点，左腿肌肉已经在消减了，两条腿放一起，肉眼看伤腿比好腿就要细一些。不过别担心，等后面正常走路了，很快就恢复到一样粗细了。

很快，拄单拐不到一个月，个人感觉就可以脱拐了。因为自知骨折还没有愈合，所以我是采用了踮脚、脚跟不落地的方式在走路的。大家平时应该有看到腿脚不灵便但是不拄拐的人走路，对看起来就是那个样子的。又过了一两个礼拜，大着胆子脚跟也着地了，发现没有出现任何酸痛不适感，这个时候看起来就是正常走路的样子了。
特别开心，3个月的时间，终于能够正常走路了。后来也去拍了片子，片子上看，骨折线仍在，但是比最初的要模糊一点。一来已经能好好走路，二来病假也到期了，就销假返沪上班去了。
开始上班之后活动量被动得就很多，没感觉到什么不适就没再去医院。这个时候已经接受骨折愈合是一个挺缓慢的过程，心里的焦虑感就降低很多。差不多4个月的时候小跑也没问题了。
9月份还去外地出差了3个月，这三个月期间跑跳都无碍的。9月底的时候在当地拍了片子（如下图），能看到腓骨的人字缝骨折线已经消失了。另外在腓骨上方出现了一个小豁口，一度以为是新的骨折点，后来问过w医生说是“血管影”。查资料说全称叫“骨滋养血管影”，是骨折恢复期间生成的血管。哈利路亚，不是之前没发现的或是新的骨折点就好。虚惊一场。

想问问你是怎么练习勾脚的

还好只是小腓骨

4. 内固定取出术
一般是1年到1年半之内比较适合取钢板。然后据说有谁打得钢板谁拆的江湖规矩。那么时间地点人物就交代清楚了哦。
取出的手术进行得也很快，到今天5天啦。复健跟前面的一样，伤口还没好所以没有负重，只主动屈伸了。取出后的胶片打印了，没有拍到手机里。下回补上。

5. 其他
吃：均衡饮食就好。蛋白质跟青菜比较重要。也要多晒晒太阳。
睡：尽量保证规律跟充足的睡眠。我自己偶有失眠的毛病，所以有一段时间是晚睡晚起的。看个人情况，不要因为这个增加焦虑就好。
心情：尽量保持好心情。事实上，有时候是会比较烦。会担心、会焦虑。可能是必经之路吧。不可能每天都傻呵呵得乐，没有不开心也就体现不出来开心了。
外界支持：以上三点算是自己的方面。无论何时，自己是主体，接受外界的帮助是必要的，但是不能作为全部。我的整个骨折经历中，接受到的第一个帮助是来自于我的手术医生，非亲非故，当天晚上熬夜帮忙开刀的，趁着还没肿起来，省去了消肿的时间，复健期间也进行过远程咨询，很是负责；第二个帮助来自于家人，老公陪着手术的，爸妈养伤期间照顾的；第三个帮助来自于本吧，@篮筐上的桶哥 前辈的骨折部位很类似，给了我很多指导和信心，记得他在某楼也说受到了吧里面前前辈的帮助，那就让这份帮助延续下去吧。
以上，我在此祝各位病友都能恢复到活蹦乱跳，迎接自己的后骨折时代！

恭喜拆板回归正常生活

3个月才脱拐吗？

你下地肌肉粘连了吗？厉不厉害，锻炼了多久

感觉钢钉比骨折处还多

3月31日，拆钢板儿整10天的时候，能正常走路了。伤口肌肉还有点怪怪的，走两步就完全没有问题了。
所以是不是很多小问题，直接walk it off就行了。
再休几天就得返工去啦，今后的我，希望能够更加热爱生活，过好每一天

取钢板用不用打纳米骨钉？