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药物注射后瘢痕组织病理的变化

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1.治疗前可见较厚的致密胶原纤维增生,病变处缺的胶原纤维很明显,有丰富的黏液基质,真皮层无毛细血管,
2.治疗后瘢痕组织较薄,厚度可达未治疗部位的汗腺及皮脂腺明显减少。1/3,未见透明变性,真皮无毛细血管,汗腺及皮脂腺增多。
(二)超微结构的改变
1.治疗前在扫描电镜下可见到没有恒定的明显的胶原東,胶原纤维错综排列成结节状或漩涡状,只能看到胶原丝进出于结节,但结节内部的具体结构看不清。这种搬痕结节与周围的胶原丝和纤维丝可清晰地分辨,在结节和纤维東间有广泛的细胞浸润,FB是主要成分。在透射电镜下可见到FB内含有皱折成锯齿形的核,发达的高尔基体,丰富的粗面内质网,细胞浆内有大量的平行于细胞长轴的微丝束,直径约4~8nm,少数可达12~16nm,微丝中有较多电子致密区,与平滑肌细胞的电子致密体相似,细胞表面相互黏着存在着桥粒和缝管连接,此外还通过半桥粒和周围间质中的胶原纤维、胶原基板等黏着。
2.治疗后在扫描电镜下可见胶原纤维的排列趋向于平行状态,但仍呈迁曲状,与正常皮肤相比,其排列次序较乱,胶原纤维束较未治疗前稍细,排列缠绕成漩涡状或结节状的胶原纤维明显减少,对于仍存在的结节状胶原纤维也呈现出松解和散开的趋势,胶原纤维间的FB明显减少,对于残存的FB其结构也发生了变化,这些变化在透射电镜下表现为:细胞内线粒体减少,有的表现为肿胀,颗粒脱落,嵴间腔隙和周边腔隙都扩大,有的膜破裂,嵴变短、断裂,粗面内质网膜上附有的多核糖体脱落散离,膜内积液扩大成囊,有的发生解体;高尔基复合体也减少,部分萎缩或解体;细胞内的微管和微丝大部分发生破坏。


1楼2018-12-25 13:44回复