一、临床试验项目名称
Atezolizumab +贝伐珠单抗联合给药对比索拉非尼治疗未经治疗的局部晚期或转移性肝细胞癌患者:一项
III期、开放、随机研究
二、适应症
未经治疗的局部晚期或转移性肝细胞癌
三、试验药物介绍
阿特珠单抗是一种单克隆抗体,可与PD-L1结合从而阻断它与PD-1和B7.1受体相互作用,缓解PD-L1/PD-1介导导致的免疫应答抑制,包括激活抗肿瘤免疫应答而不诱导抗体依赖的细胞毒性。
四、主要入选标准
1 签署知情同意书
2 研究者认为患者有能力依从研究方案
3 局部晚期或转移性和/或不可切除的HCC,且通过组织学/细胞学确认诊断或对肝硬化患者通过AASLD标准进行临床诊断。非肝硬化患者需要经过组织学确认诊断。
4 疾病不适合进行根治手术和/或局部治疗,或在手术和/或局部治疗后出现了疾病进展
5 既往未接受过系统性HCC治疗
6 至少有1个可测量(依据RECIST 1.1可测量)、未经治疗的病灶
五、主要排除标准
1 软脑膜炎病史
2 当前或既往自身免疫疾病或免疫缺陷,包括但不限于重症肌无力、肌炎、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、炎性肠病、抗磷脂抗体综合征、韦格纳肉芽肿、Sj?gren综合征、格林-巴利综合征或多发性硬化,例外情况如下:曾患自身免疫相关甲状腺功能减退且接受甲状腺激素替代治疗的患者有资格参与研究;接受胰岛素治疗的经控制的1型糖尿病患者有资格参与研究;仅有皮肤病学临床表现的湿疹、银屑病、慢性单纯性苔癣或白癜风患者(例如,不包括银屑病性关节炎患者),只要符合以下所有条件即有资格参与研究:1. 皮疹面积必须<10%体表面积2. 基线时疾病控制情况良好,仅需要低效局部糖皮质激素治疗。3. 在过去12个月内,原有状况未出现需要补骨脂素加A波段紫外光辐射、甲氨蝶呤、维生素A酸、生物制剂、口服钙调神经磷酸酶抑制剂或高效或口服糖皮质激素治疗的急性加重。
3 特发性肺纤维化、机化性肺炎(例如,闭塞性细支气管炎)、药物性肺炎或特发性肺炎或在筛选期胸部计算机断层扫描(CT)图上可见活动性肺炎证据。允许辐射区(纤维化)曾有辐射性肺炎。
4 活动性结核
5 在开始研究治疗之前3个月内有重大心血管疾病(例如纽约心脏学会II级或更严重心脏病、心肌梗死或脑血管意外)、不稳定型心律失常或不稳定型心绞痛。
6 先天性长QT综合征病史或筛查时校正的QT间期>500ms(使用Fridericia方法计算)
Atezolizumab +贝伐珠单抗联合给药对比索拉非尼治疗未经治疗的局部晚期或转移性肝细胞癌患者:一项
III期、开放、随机研究
二、适应症
未经治疗的局部晚期或转移性肝细胞癌
三、试验药物介绍
阿特珠单抗是一种单克隆抗体,可与PD-L1结合从而阻断它与PD-1和B7.1受体相互作用,缓解PD-L1/PD-1介导导致的免疫应答抑制,包括激活抗肿瘤免疫应答而不诱导抗体依赖的细胞毒性。
四、主要入选标准
1 签署知情同意书
2 研究者认为患者有能力依从研究方案
3 局部晚期或转移性和/或不可切除的HCC,且通过组织学/细胞学确认诊断或对肝硬化患者通过AASLD标准进行临床诊断。非肝硬化患者需要经过组织学确认诊断。
4 疾病不适合进行根治手术和/或局部治疗,或在手术和/或局部治疗后出现了疾病进展
5 既往未接受过系统性HCC治疗
6 至少有1个可测量(依据RECIST 1.1可测量)、未经治疗的病灶
五、主要排除标准
1 软脑膜炎病史
2 当前或既往自身免疫疾病或免疫缺陷,包括但不限于重症肌无力、肌炎、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、炎性肠病、抗磷脂抗体综合征、韦格纳肉芽肿、Sj?gren综合征、格林-巴利综合征或多发性硬化,例外情况如下:曾患自身免疫相关甲状腺功能减退且接受甲状腺激素替代治疗的患者有资格参与研究;接受胰岛素治疗的经控制的1型糖尿病患者有资格参与研究;仅有皮肤病学临床表现的湿疹、银屑病、慢性单纯性苔癣或白癜风患者(例如,不包括银屑病性关节炎患者),只要符合以下所有条件即有资格参与研究:1. 皮疹面积必须<10%体表面积2. 基线时疾病控制情况良好,仅需要低效局部糖皮质激素治疗。3. 在过去12个月内,原有状况未出现需要补骨脂素加A波段紫外光辐射、甲氨蝶呤、维生素A酸、生物制剂、口服钙调神经磷酸酶抑制剂或高效或口服糖皮质激素治疗的急性加重。
3 特发性肺纤维化、机化性肺炎(例如,闭塞性细支气管炎)、药物性肺炎或特发性肺炎或在筛选期胸部计算机断层扫描(CT)图上可见活动性肺炎证据。允许辐射区(纤维化)曾有辐射性肺炎。
4 活动性结核
5 在开始研究治疗之前3个月内有重大心血管疾病(例如纽约心脏学会II级或更严重心脏病、心肌梗死或脑血管意外)、不稳定型心律失常或不稳定型心绞痛。
6 先天性长QT综合征病史或筛查时校正的QT间期>500ms(使用Fridericia方法计算)












