我是多发性乳腺纤维瘤，之前左乳已经做过乳腺纤维瘤切除手术。
现在左侧切除的位置又长了个大的，达到了1.7cm左右，b超评级3和钼靶评级2，但医生说因为大了建议手术做掉，无奈在医院做了穿刺活检，结果为纤维腺瘤伴囊肿及柱状细胞化生，b超和病理详见图片。
乳房经常不定期刺痛（与经期无关），皮肤会瘙痒，此外无其他症状。
医生给我来了托瑞米芬，一种吃的中成药和一个贴的膏药。
请教各位万能的吧友和白阿姨，柱状细胞化生是否严重？是否需要手术把肿物切除？