首载于《名医别录》。为鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳。主产于广东、福建、山东等沿海地区。夏，秋二季捕捞。
处方用名:石决明、九孔石决明、九孔贝、煅石决明。
主要药性:咸、寒。归肝经。
基本功效:平肝潜阳，清肝明目。
临床应用:
1、肝阳上亢证
本品咸寒质重，专入肝经。能潜镇肝阳，清泄肝火，“为凉肝镇肝之要药”(《医学衷中参西录》)，兼能滋养肝阴。适用于肝肾阴虚，肝阳上亢之头痛眩晕，常与夏枯草、牡蛎、白芍等同用。
2、目赤翳障，视物昏花
本品长于清肝火，益肝阴，明目去翳。无论“内服外点，皆决能明目”(《本草便读》)。大凡目疾，无论属虚属实皆可运用，故为治目疾之要药。若治肝火上炎之目赤肿痛，可与黄连、车前子同用，如决明丸(《圣济总录》)。治目生翳障，可单用水飞点眼，或与木贼、蛇蜕、白菊花等同用，如石决明散(《证治准绳》。治肝肾阴虚所致羞明畏光、视物模糊，可与熟地黄、枸杞子、谷精草等同用，如复明片(《中国药典》。
3、本品最用有收敛、制酸、止血等作用，可用于疮疡久溃不敛，胃痛泛酸及外伤出血等。
临证备要：煎服，6~20g;应打碎先煎。平肝清肝宜生用，外用点眼宜煅用，水飞。本品咸寒，易伤脾胃，故脾胃虚寒，食少便溏者慎用。