不能生育的原因较为复杂,可能涉及以下多个方面:
女性方面
- 排卵障碍:如多囊卵巢综合征,会导致卵巢内有多个小卵泡但难以发育成熟排卵;卵巢功能早衰,使卵巢提前失去正常功能,雌激素分泌减少,影响排卵。
- 输卵管因素:输卵管堵塞常因盆腔炎、输卵管炎等引起,阻碍卵子和精子结合;输卵管积水会改变输卵管内环境,影响受精卵的运输和着床。
- 子宫因素:子宫畸形如纵隔子宫、单角子宫等,会影响胚胎着床和发育;子宫内膜异位症可引起盆腔粘连,影响卵巢功能和输卵管通畅,还会干扰受精卵着床。
- 内分泌失调:甲状腺功能异常,不论是亢进还是减退,都会影响激素平衡,进而影响月经周期和排卵;高泌乳素血症会抑制排卵,导致月经紊乱。
男性方面
- 精液异常:少精子症是指精液中精子数量过少,影响受孕几率;弱精子症即精子活力低下,使精子难以游动到卵子处受精;无精子症则是精液中没有精子,常由睾丸生精功能障碍或输精管道梗阻引起。
- 性功能障碍:勃起功能障碍使阴茎无法正常勃起或维持勃起,无法完成性交;早泄会导致性交时间过短,精子难以进入女性生殖道。
- 生殖系统疾病:附睾炎可引起附睾管阻塞,影响精子的运输;前列腺炎可能改变精液的成分和性状,影响精子的活力和功能。
其他因素
- 年龄因素:女性35岁后,卵巢功能逐渐下降,卵子质量和数量都有所减少,生育能力降低;男性年龄增大也会导致精子质量下降,影响生育。
- 生活方式:长期吸烟、酗酒会影响生殖细胞的质量和功能;过度肥胖会导致体内激素失衡,影响排卵和精子质量。
- 环境因素:长期暴露于辐射、化学毒物如农药、装修材料中的甲醛等环境中,可能对生殖系统造成损害。
- 免疫因素:男女双方体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体,会影响精子与卵子的结合、受精卵的着床等过程。
