2、为啥唐氏筛查分三种?(两个相同表情符号间的字是硬知识)
其实不是,血清学、胎儿颈部透明带NT检测、羊穿、脐静脉血穿刺、绒毛膜穿刺、基因六种,前两种检测都是20-40%漏诊率5%假阳性……这是必须说在前面的。
但常用的就是血清学(免费)、基因(稳准贵自费)、羊穿(有创中流产率相对最低)
下面详细讲:
第一种叫血清学筛查(适合孕周10-13+6),

目的是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。

(源于百度百科……)这种检查是个概率性检测,目前普遍各地免费进行,据说60+%的准确性(20-60%漏诊率,5%假阳性)。一般高风险的医生会推荐做产妇外周血基因组学的唐氏筛查,就是抽血查dna。它的优势是能确认神经管缺陷风险系数、便宜能普及。操作设备简单医院

买试剂盒

(是的,你没看错,“私人企业生产”的试剂盒……)就可以操作,但是要明确的一点是试剂医院自己做不了,必须是买试剂盒。
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第二种叫做基因筛查(适合孕周12-26+6),也是无创的(严格意义上,也不算无创,因为你得挨一针抽血),抽产妇外周血进行检查外周血中胎儿游离DNA。只考虑遗传因素就行了,一步到位,非常准。对于奇美拉(嵌合)现象的孩子,也是非常准确的,因为我明确的跟一帮没事瞎玩儿朋友圈的“高人”们说一声,这尼玛不是就采一个细胞扩容了检测,不可能;一采集就是一大堆,采一个的价格超级贵尼玛没人承受的起,所以超低的概率会发生采集的奇美拉孩子(两种基因)只采到一个基因型。后面会给你间接证据……谈谈这种检测的缺点,第一、贵,目前收费2000-2700,据说某地1375,我不知道,我对此话不负责 第二、

无法检测神经管缺陷

第三、基于基因检测,各家医院自己买不起设备,用不起人,只能送样本到各大基因产业相关企业集中做。为什么三毛钱出厂价的药,药店和医院卖13块钱,你懂的。
我说句牢骚的话,我是想代理个产品做做,利润确实很高。做调研时发现各家企业的报告形式并不统一,虽然这个项目质量控制很好,检测也实际上没出过问题,但是,看不懂报告是很现实的事情,不是每个人看看都懂。我打算选一家报告比较明白的代理。PS:这个检测的准确度是99.999999999%
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第三种叫羊水穿刺(适宜孕周16-20+6),不多解释,百度百科上说的比我好,准,但是流产几率大(想写太大,后来想了想,只要操作够规范,问题不是特别大)操作不规范的问题源于三点,一、胎儿不配合 二、产妇不配合(我指身体状况特性) z三、医生手潮。还有,这种检测跟无创基因检测的准确性相比,理论上一样。羊穿需要在16到20+6周进行,此外在此时间段前后,还有脐静脉血穿刺和绒毛膜穿刺,但是准确度没提升,但流产率却上去了……最高3%……
羊穿是目前唐氏的“金标准”……因为用的年头多,比较各种检测技术有效性,是好是坏,都以这个为标准。
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这里补充一个问题,网上流传着一个叫唐氏骗局的说法,这个是知识断崖,理解不了的很难看明白,我简单说一下,领会精神就好。
第一,这主要说的是免费的血清学筛查。
第二、这尼玛确实有很多不靠谱的因素影响结果,前面的介绍中有一句“并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。”换句话说年龄、体重、孕周等因素综合影响其准确性。但是低危结果生出唐氏的,理论上不存在(您灌两管子中药后,体内成分复杂,影响结果的可能性我一直想证实一下,但是调研起来好麻烦……)但是高危后推荐您选择基因和羊穿,是有很明确的临床意义的。但是,个人虽然做基因检测方面很多年了,也推荐大家先做个基因检测(老王卖瓜了),确实高危的话,放心不下可以再去做羊穿,因为基因检测高危翻盘率很低,低危翻盘率也一样。我这是某安的基因检测报告里附赠的保险服务条款,整错了保险公司赔40万……你要相信保险公司的风险评估能力的……亏钱买卖绝对不干

第三、至于所谓香港xxx检测基因啊,神马的,我就一句话,智商税,错了活该。我们公司(帝都的)澳大利亚等国留学生都跑来参观,就因为中国(你要自信啊,作为中国人)在基因检测商业化方面进展是最快的,技术是最先进的……香港真心这方面还是差很多,他们的管理也比较混乱,随便注册家公司就开搞,国内……哎,一个医疗执业许可就整死一片人……我都想去香港注册一家公司,玩儿微商,抽个血,随便出个报告,反正你起诉不了他。国内的企业为了确保准确和有保障,采取的是1、准入制,你在医院和药店买的同一个品牌的药,就是一模一样的……基因检测产品也是这样(我说的临床方面的,23魔方神马的诡异公司另议)。2、人命大事,捆绑保险。