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启维的副作用

王丽霞 主任药师 教授 硕士研究生导师
药剂科
中国中医科学院广安门医院

启维，即富马酸喹硫平片，为抗精神药，用于治疗精神分裂症。常见的不良反应有口干、便秘、头昏或昏厥、嗜睡、静坐不能、失眠等。
启维的具体不良反应
1、全身反应：较多患者会出现乏力、头痛，还可能出现衰弱、腹痛、背痛、发热、胸痛、周围性水肿、多汗。
2、心血管系统异常：开始用药时容易在剂量增加过程中，发生直立性低血压、心悸，甚至有可能出现昏厥。也可能出现心动过速、高血压。
3、消化系统异常：常见便秘，有的患者还会出现消化不良、腹泻、厌食等。
4、血液系统异常：表现为白细胞减少、嗜酸细胞增多。
5、代谢和营养障碍异常：有些患者会出现肝功能异常，也可能在治疗的前几周引起轻度体重增加。
6、肌肉骨骼系统异常：可见肌肉疼痛、肌张力增高、活动减退。
7、神经系统异常：较多人会出现头昏或昏厥、嗜睡、静坐不能、失眠、兴奋或激越、视物模糊。
8、呼吸系统异常：可能出现鼻塞、鼻炎。
9、其他不良反应：包括皮疹、皮肤干燥、耳痛、尿道感染等。
用药安全提示
1、应在医师指导下，严格遵医嘱用药，用药前应仔细阅读说明书，了解用药注意事项及药物的不良反应等。
2、富马酸喹硫平可能会导致直立性低血压，尤其是在最初的加药期。老年患者比年轻患者更容易出现，特别是坐着或躺着突然站起时，会因为头晕而导致跌倒。如果出现低血压症状请及时告知医生。
3、用药期间可能会出现认知和运动功能损伤，因此，应避免驾驶或操作具有危险性的机械。
4、服用喹硫平期间，要避免剧烈运动，或暴露在极端高温环境下，以免出现脱水。
5、糖尿病患者使用时可能出现高血糖，部分患者还可出现酮症酸中毒、高渗性昏迷或死亡，所以应严密监测血糖。
6、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

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