人出生时玻璃体呈凝胶状,4岁时玻璃体开始液化,液化的玻璃体使凝胶状的玻璃体逐渐脱水,水与胶原分离。14~18岁时,20%的玻璃体腔为液体,80~90岁时,50%以上的玻璃体液化。老年人玻璃体进一步液化导致玻璃体脱离,玻璃体和晶体的分开称前脱离,玻璃体与视网膜内界膜的分离称后脱离。玻璃体后脱离在65岁以上的人群中发生率为65~75%,患有高度近视的更容易发生。闪光性玻璃体液化患者在40岁前发病,多位双眼发病,与玻璃体外伤和炎症有关,裂隙灯或眼底检查时发现玻璃体内有胆固醇样结晶飘动,常伴有玻璃体后脱离。玻璃体脱离的患者眼前会出现丝网状、点状、飞绳状黑色漂浮物,这是浓缩凝胶体漂浮在玻璃体内随眼球转动而飘动。有的还伴有眼前像“闪光”样感觉,视力减退、视物变形。玻璃体后脱离本身对视力并无损害,若牵扯到周边视网膜导致血管破裂,则可能产生玻璃体积血,也可引起视网膜裂孔,导致视网膜脱离;黄斑部的玻璃体与视网膜紧密粘连,可导致玻璃体黄斑牵引、黄斑裂孔。眼前黑影突然增多,伴有眼前闪光,视力突然下降时,要及时到医院就诊,扩瞳查眼底,做眼部B超。及早发现可能由玻璃体后脱离引起的玻璃体积血、视网膜裂孔、视网膜脱离。及时治疗。













