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红肿一个多月开始溃烂,不知道怎么办了

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2017年6月20日有步行约8-9公里,轻度失眠,晚上感觉右脚前掌疲劳性疼痛,没太在意。
2017年6月21日右小脚趾根关节处开始肿痛,活动不利。随后红肿有向足背扩散,疼痛加剧。
2017年6月22日到市中医院初诊,拍了个X光片,排除骨伤,作痛风诊断,配服通滞苏润江胶囊3盒(0.3g×40粒)(每日3次每次7粒)、西乐葆胶囊(塞来昔布)(0.2g×6粒)(每日1次每次1粒)。服用5天后红肿基本消退,疼痛减轻,右小脚趾根关节处触压有硬块,略微影响行走。
此前正在服用“六味地黄丸”有1个半月,每日晨吃“三七”少许。痛风吃药后停。
此前几年体检血尿酸情况和主要病史:
2016年11月18日尿酸578、谷丙转氨酶66U/L。
2015年6月26日尿酸352。
2014年7月24日人民医院因肠胃住院,肾功能、肝功能、尿常规均无异常指标。
2013年6月21日尿酸383。
2012年2月17日尿酸372。
2010年12月17日尿酸392。
2009年10月23日尿酸444。开始控制饮食,少食海鲜、不饮啤酒。
2008年6月18日尿酸496。
2007年5月30日尿酸370。
经常性颈椎痛引发头痛、眼框痛;已有耳鸣现象7-8年,感觉为左后侧蝉呜声,因平时注意力在别的事时不会感觉到,也基本没影响休息,一直没在意;膝关节痛数年,疑为半月板损伤,没放在心上;冬季常有深夜盗汗;夏天脚底脱皮、湿重。其他相关影响为多年胃炎伴消化不良(胃酸少)、慢性咽炎、2009年起发现肝血管瘤(约3.5×2.5cm)、2010年起发现右侧甲状腺结节、2012年初起发现左肾钙乳症。
2017年6月22日痛风诊断后严格控制饮食,素食,禁高嘌呤、高酸食品,未饮酒。
2017年7月1日起10天前红肿部位又发红肿、隐痛,走路右前脚掌不能用力,但不甚严重,没多在意。
2017年7月25日起晚间红肿厉害,已近一个月不见好转,于7月27日做肾功能检测,尿酸385,同时测了类风湿因子正常,尿常规无明显异常。开始试中药,找了尹亚君痛风滋补肝肾验方,觉得应对病例相似,验方如下:
熟地黄30g,山药、茯苓、泽泻、海风藤、络石藤各15g,山茱萸、牡丹皮、牛膝各12g,钩藤20g(后下),雷公藤9g,威灵仙20g,徐长卿15g,甘草6g。
于7月30日起服7剂,但右脚红肿仍不断加剧,8月2日、3日连续加班2晚到23时左右,每日晚间红肿厉害,影响走动,小脚趾根关节处开始发黑,有溃皮征兆,晨起红肿略退,症状减轻,到晚间再加重。8月4日再次测尿酸451,右小脚趾根已溃烂,开始服西乐葆胶囊(塞来昔布)(0.2g每日1次每次1粒)。


IP属地:江苏来自Android客户端1楼2017-08-05 23:33回复
    为了保证能继续上班,赚治病钱,今天去医院换药包扎了一下,说是不能湿水,一天一换药,这么热的天不洗澡是不现实的,也做不到天天去医院换药,自己去药店买了些纱布什么的,还得自己动手了。医生说也没什么办法,随便配了盒非布,说是一天吃半粒,先吃吃看吧。


    IP属地:江苏2楼2017-08-06 19:13
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      2026-01-03 00:53:16
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      自己换药,不知道怎么才能把腐肉去掉


      IP属地:江苏来自Android客户端5楼2017-08-07 08:52
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        补充一下个人信息,本人男,1970年出生,身高175,体重基本都在124-130。平时很少烟酒,熬夜现在也很少,吃也很正常,发作之前没忌肉,但基本不碰豆类和海鲜。


        IP属地:江苏6楼2017-08-09 20:07
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          托人从印度买的非布到了,一下弄了10瓶,一整盒,但居然没说明书的,80*30的那种,不会辨别真假,但愿不会是假的。等手里这盒国产的吃完了吃吃看效果吧。


          IP属地:江苏9楼2017-08-14 12:10
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            周六、周日在家,只处理消毒伤口,不包扎,开始结痂了,现在仅小脚趾还肿着,基本不痛了,但可能在吃非布,手、脚各个关节隐痛不适。


            IP属地:江苏10楼2017-08-15 19:59
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              楼主尿酸大部分时候都是正常的,能确定是痛风?


              11楼2017-08-15 20:05
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                坚持控酸。


                IP属地:北京来自Android客户端12楼2017-08-15 21:32
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                  2026-01-03 00:47:16
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                  啥也别说了,还是忌口不严格,就是两个字,嘴馋。


                  来自iPhone客户端13楼2017-08-16 10:51
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                    从8月17日起结痂不再会因为洗澡等湿水破口,停止消毒、包扎处理。痛风发作处已基本消肿,能正常穿鞋了。继续每天20mg非布,坚持多喝水,四肢关节时有不适,但不是很痛的那种,进入稳定期。


                    IP属地:江苏15楼2017-08-22 08:54
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                      国产的非布今天服完了,20天整。今天去测了一下肝肾功能和尿常规,总体正常,异常指标为:中性细胞比率 42.2↓(参考值45-77)、淋巴细胞比率46.4↑(参考值20-40)、单核细胞比率9↑(参考值3-8)、中性细胞计数1.88↓(参考值2-7.7)。查了一下应该是有病毒感染,这几天感觉牙有点痛,扁桃体有点小肿痛,应该是这个原因,经常会发。还有,尿液PH值5酸性较重,但我自己每天2~3次测,早晨都是5左右,下午、晚上能到6以上,大量喝水是主因。因本人胃酸不足,不敢服碱性中和剂。
                      看来非布目前未引起大的副作用,明天开始准备服用印度非布,80mg的分三天吃,略提高剂量,希望能把尿酸控制到300以内。继续忌口。一个月后再检查对比,希望印度非布同效。



                      IP属地:江苏16楼2017-08-25 21:30
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                        加油,会好的,坚持就是胜利


                        IP属地:河北来自Android客户端17楼2017-08-25 21:46
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                          我和楼主有点像,最近三年尿酸389,306,369都是七月初体检的结果,结果今年八月脚就不舒服,但不肿不太疼,右脚第二个脚趾彩超有滑膜增生,积液。会不会是痛风呢。


                          来自Android客户端18楼2017-08-26 08:57
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                            好的,我验血了,等等结果再说!多谢啦


                            来自Android客户端19楼2017-08-26 15:18
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                              2026-01-03 00:41:16
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                              淘的小药盒和切药器到了,先切了一瓶,可以吃2个月了。这印度的药用刀片实在不太好切,又很难掰断。


                              IP属地:江苏20楼2017-08-29 21:14
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