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甲状腺乳头状癌

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母亲15年做的甲状腺乳头状癌,一侧全切,一侧半切,没做131,今年复查,发现有转移淋巴迹象,明天做穿刺,问下大神,这种转移淋巴的存活率怎么样?会全身淋巴扩散么?


IP属地:海南1楼2017-05-18 08:20回复
    二次手术,切除就好,131辅助。


    来自Android客户端2楼2017-05-18 08:29
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      2026-06-03 23:22:03
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      回复 欧阳风轩 :谢谢,哎,我母亲才48岁,累了半辈子,现在刚享福,却得了这个病!


      IP属地:海南来自iPhone客户端3楼2017-05-18 09:16
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        跟你说说我理解的甲状腺乳头状癌吧。
        1. 我们先定性,它属于高分化癌。高分化癌表面的意思就是说,它和原先的组织细胞区分不大,具有绝大部分原先组织的特性,并且增殖比较慢。
        2. 然后我们再来说说治疗。 手术肯定是比较好的方案,而且全切也是医学上的一种暂时性的推荐方案,因为以后这个个体已经没有甲状腺了,这个癌也就不会再回来了,没有地方接收它。为什么说是暂时性的呢,因为现在的统计学来看,甲状腺癌的检出率提高,但最终死亡率没有统计学变化,也就是说,可能治了跟没治一样,没治也不碍事。
        可是为什么治呢? 因为肿物被发现了,且组织是有癌细胞特性的,也不能不告知病患和病患家属,为了减轻病人和病人家属的心理压力,来这么一刀,长期收益也是有的。
        3. 然后我们说说转移。 癌细胞转移不等于在新的地方产生新类型的癌细胞。 而是说,如果淋巴转移了,在淋巴结内是能发现甲状腺乳头状癌细胞的,注意,他还是之前的样子,还是那个高分化的甲状腺变异组织,还具有甲状腺的绝大部分特性。
        4. 然后我们说说转移治疗。 转移的情况,一般用放射性碘和优甲乐来治疗,为什么呢?首先,甲状腺在生成甲状腺激素时,是要聚集碘的,包括碘的同位素碘131. 同样的,甲状腺乳头状癌也会做同样的工作(这个癌细胞为了伪装自己,甚至干起了甲状腺的活儿)。所以全切患者服用碘131,并且在服碘131期间提高促甲状腺激素(TSH,促使甲状腺工作,也顺便促使甲状腺乳头状癌细胞的工作),是为了让所有甲状腺残余组织吸收碘131……碘131毕竟有放射性,残余的甲状腺组织和甲状腺乳头状癌细胞吸收这些危险的碘131后,命不久矣,这就是碘131的作用。
        可以说碘131天生是甲状腺高分化癌的靶向药。
        那么后来的优甲乐呢?
        中学的生物里面就曾经有过描述: 甲状腺激素与促甲状腺激素(TSH)是相互作用于对方的产生器官的。
        (1)甲状腺激素多,就会抑制脑垂体分泌促甲状腺激素;
        (2)甲状腺激素少,垂体就会分泌促甲状腺激素;
        (3)促甲状腺激素多,就会促使甲状腺分泌甲状腺激素
        (4)促甲状腺激素少,甲状腺就休息。
        优甲乐是什么? 是人工的甲状腺激素制剂。吃一片,你体内的甲状腺激素就会增多,促甲状腺激素就会减少,甲状腺就会休息……看见没休息,高分化的甲状腺乳头状癌细胞也跟着休息,这就是优甲乐能够长期抑制甲状腺/甲状腺乳头状癌细胞的原因。
        5. 我们再来说说半切。 半切和次全切不能做碘131,因为会伤及剩余的健康甲状腺组织。
        6.最后我们说说甲状腺乳头状癌的长久生存期原因,原因是综合的:
        (1) 这个器官可以全部切除,不止病灶,连窝都炸了。
        (2) 由于甲状腺腺体本身特性,碘131变成了高效率靶向药,不管转移到哪里(颅内有些麻烦,有个血脑屏障,不知道碘131能不能穿越过去。),碘131追着打。
        (3)这个腺体提供的激素只有一种甲状腺激素,然而人工甲状腺激素非常成熟,价格低廉
        (4)甲状腺乳头状癌本身又是慢慢腾腾地高分化癌种,又懒又馋(馋碘)。
        7. 虽说甲状腺乳头状癌是轴心国中的意大利(百度一下第二次世界大战 意大利就知道了),一点也不冤枉。但是我们还是要在整体上重视这个问题,保证良好的心态面对疾病,和自己的主治医生建立好良好的合作关系,定期复查,密切观测,不掉以轻心,长期并且乐观的进行后面的人生。


        IP属地:吉林4楼2017-05-18 09:37
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          伤口贴好了,需要瑞典美皮护微我 365612625【图片】


          IP属地:湖北来自Android客户端5楼2017-05-18 11:09
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