直肠上、下静脉丛的血管壁薄弱、表浅、支持组织少，并且黏膜下组织疏松，加之直肠上静脉汇入的门静脉系统无静脉瓣。在这种条件下，长期存在腹压增高，如慢性便秘、咳嗽、前列腺肥大、妊娠等因素影响，则容易发生静脉回流受阻，出现痔静脉丛的淤血、扩张、迂曲形成内痔；另外肛隐窝及肛腺感染也可引起静脉的炎症，使静脉失去弹性并扩张成痔。