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微创椎间孔镜或者间盘镜手术后,部分患者会出现一些常见腰部及患侧下肢症状。由于多数的腰椎间盘突出的患者术前都有过痛苦的经历,因此术后出现这些症状时非常恐慌,担心间盘突出复发了,手术白做了。部分患者甚至产生焦虑情绪,患者本人及家属都非常紧张。其实,对于绝大多数的手术患者来说,出现症状的反复也是正常的。这就像日常生活下蹲干活时,工作时间超过5分钟,等你再起身时会出现下肢麻木感的情况类似。这是由于神经受压一段时间,一旦手术摘除了压迫神经的间盘组织(髓核),受压的神经恢复过程中出现的“报复性”的反应。
微创术后常见临床症状:
1)术前下肢疼痛,术后3-5天内症状消失,之后再次出现类似的疼痛、麻木。
原因:术后出现神经根水肿,通常情况下症状在术后1-2周内症状消失。
治疗对策:减少下地活动时间,直腿抬高训练,疼痛明显者可口服西乐葆、草木犀、迈之灵等药物。严重者可以输液消肿治疗,常用药物甘露醇、七叶皂苷钠
2)术后出现腰部酸痛不适感,部分患者会出现臀部及大腿部隐痛。
原因:多与术后下地活动过度、腰背肌力量差有关
治疗对策:建议出现上述情况时,患者应减少下地活动时间,卧床休息3-5天,加强腰背肌功能锻炼,症状多可缓解。
3)术后很长一段时间某个姿势或者动作瞬间诱发出现下肢一过性的“窜电样”感觉
原因:多为损伤神经修复过程中出现的异常表现。
治疗对策:出现这种情况不必恐慌,通常术后3-6月后逐渐消失,部分患者持续时间较长,通常不会日常生活造成大的影响。
4)术前只是下肢疼痛,不麻,术后疼痛消失,但出现小腿、足背或者足底等部位的麻木、酸胀感
原因:为神经解除压迫后的继发反应,如同日常生活中常见的下蹲时间长,站立后出现下肢麻木情况类似。
治疗对策:通常症状3-6个月后逐渐消失,可口服甲钴胺等神经营养药物
5)术后佩戴腰围下地时感觉站立不稳,患侧下肢感到无力,部分患者感觉两条腿粗细不一
原因:多与患病期间长时间卧床,肌肉出现废用性萎缩有关。
治疗对策:术后加强直腿抬高练习,增加肌肉力量。通过康复功能锻炼,绝大多数患者均能改善。但严重间盘突出的患者,术前已经出现下肢无力症状,由于神经长期受压,已经受损。这部分患者通常恢复效果不好,即使能够恢复也需要很长时间。这就是为什么有些间盘突出的患者大夫建议早做手术的原因。神经一旦坏死了是不能再生的。手术效果好坏是与神经损伤的程度直接相关的(这就好比地


IP属地:新疆来自Android客户端1楼2017-01-21 02:13回复
    这篇文章,有一定道理。但不完全适用于每个人。大家还是多学习这方面知识。根据自己的情况合理康复。


    IP属地:新疆来自Android客户端2楼2017-01-21 02:16
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      2026-01-07 18:29:30
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      顶,贴吧卖药死全家!


      来自iPhone客户端5楼2017-01-24 19:10
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        来自iPhone客户端6楼2017-01-25 01:04
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          来自Android客户端7楼2017-01-25 01:45
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            路过的顶一下。别让沉了


            IP属地:新疆来自Android客户端9楼2017-01-25 15:42
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              来自iPhone客户端11楼2017-01-25 23:11
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                来自iPhone客户端12楼2017-01-27 00:15
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                  2026-01-07 18:23:30
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                  祝各位突友。。。康复


                  IP属地:新疆来自Android客户端19楼2017-01-31 10:56
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                    腰突治疗确实是尽量保守治疗。只是保守治疗最佳方式是推拿针灸理疗,吃药作用不大。
                    贴吧卖药的,全部是骗子,不要上当受骗,但也应避免因此走上开刀手术的歧途。


                    来自Android客户端20楼2017-02-01 07:36
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                      这文章是给术后康复的人看的。


                      IP属地:新疆来自Android客户端21楼2017-02-01 10:13
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                        IP属地:新疆来自Android客户端22楼2017-02-10 20:47
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                          IP属地:福建来自iPhone客户端23楼2017-02-11 18:15
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                            来自Android客户端24楼2017-03-15 19:43
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                              2026-01-07 18:17:30
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                              所以您现在是基本和正常人一样了吗


                              IP属地:湖北来自iPhone客户端25楼2020-09-12 18:43
                              收起回复