乡约祝医是中医的基本发展模式
一、礼仪之邦的文明形态
周公制礼做乐制定了一系列的具体可操作的礼乐制度,包括了饮食、起居、祭祀、丧葬社会方方面面,潜移默化地规范人们的社会行为:礼,强调社会秩序和稳定,乐,营造社会和谐。夏商是文化的探索阶段,开启了中华文明之门,由贬损祖先到颂扬先王的新的意识形态,发陈出新;中医从黄帝时期的祝由状态,开始变化为《礼记》所讲到的“医传三世,方可为药”的基本医疗阶段。
到了秦代,秦帝王以大一统的思想流传于后世,而《逸周礼·大聚》中就规定:“乡立巫医,具百药以备疾灾。”每个乡的巫医要储备药物,防备急病。确定了巫与医相结合的基础医疗体系,与医疗指导方针。设医师之职官,总管医药行政。《周礼·天官》载:“医师掌医之政令,聚毒药以供医事。”在医师之下设有“上士二人,下士四人,府二人,史二人,徒二十人。”协助医师进行卫生行政管理。上士和下士主要协同医师管理医政;府二人管理宫廷药物库藏保管和供应;史二人管理宫廷文书和病案。徒二十人,接受差役杂务。
医师考核与俸禄。《周礼·天官》记载:“医师掌……岁终稽其医事,以制其食。十全为上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四为下。”医师负责年终考核医生,以其诊治病人的疗效优劣分为上……下五个级次,每个级别享受其相应的俸禄。这样的考核规定和报酬制度,出现在西周,实在是难能可贵。
并要有病历记录和死亡报告。《周礼》载:“凡民之有疾病者,分而治之,死终,则各书其所以,而入于医师。”这种制度的建立,对于积累原始病案资料,总结治疗经验和教训,无疑有其积极的促进作用,标志着周代医学已发展到一个新水平。
“秦建制,汉施行”汉代在秦的基础上建国,承继了秦的管理模式,而更重要的法制与德制并行,吸取了先秦单纯重视法制的教训,用柔民政策处理经商还有保民,对医疗有“乡约祝医,具毒药以应疾患”的制度。于是在汉武帝时期就有“建太学、兴儒术”的教育局面,而董仲舒“罢黜百家,独尊儒术”的思想开创了中国传统主流文化的正统观念,建立了大一统的思想理论基石,受到历代统治者的推崇,医疗的根本理论的形成也随之社会大环境的形成而产生。形成了以人为本的基本医疗模式。这个状态逐渐流传到隋唐达到黄金时代,形成一种万国来朝的局面,中国文化也远播世界。中医的包容治疗方式得到具体的体现。
宋元以后统治者采取了闭关锁国的管理国家模式,中国文化日趋败落,中华实力衰微,从清政府的以夷制夷,到近现代到了“落后就要挨打”给美国当孙子他也不尿你的程度。中医由此衰败。
一、礼仪之邦的文明形态
周公制礼做乐制定了一系列的具体可操作的礼乐制度,包括了饮食、起居、祭祀、丧葬社会方方面面,潜移默化地规范人们的社会行为:礼,强调社会秩序和稳定,乐,营造社会和谐。夏商是文化的探索阶段,开启了中华文明之门,由贬损祖先到颂扬先王的新的意识形态,发陈出新;中医从黄帝时期的祝由状态,开始变化为《礼记》所讲到的“医传三世,方可为药”的基本医疗阶段。
到了秦代,秦帝王以大一统的思想流传于后世,而《逸周礼·大聚》中就规定:“乡立巫医,具百药以备疾灾。”每个乡的巫医要储备药物,防备急病。确定了巫与医相结合的基础医疗体系,与医疗指导方针。设医师之职官,总管医药行政。《周礼·天官》载:“医师掌医之政令,聚毒药以供医事。”在医师之下设有“上士二人,下士四人,府二人,史二人,徒二十人。”协助医师进行卫生行政管理。上士和下士主要协同医师管理医政;府二人管理宫廷药物库藏保管和供应;史二人管理宫廷文书和病案。徒二十人,接受差役杂务。
医师考核与俸禄。《周礼·天官》记载:“医师掌……岁终稽其医事,以制其食。十全为上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四为下。”医师负责年终考核医生,以其诊治病人的疗效优劣分为上……下五个级次,每个级别享受其相应的俸禄。这样的考核规定和报酬制度,出现在西周,实在是难能可贵。
并要有病历记录和死亡报告。《周礼》载:“凡民之有疾病者,分而治之,死终,则各书其所以,而入于医师。”这种制度的建立,对于积累原始病案资料,总结治疗经验和教训,无疑有其积极的促进作用,标志着周代医学已发展到一个新水平。
“秦建制,汉施行”汉代在秦的基础上建国,承继了秦的管理模式,而更重要的法制与德制并行,吸取了先秦单纯重视法制的教训,用柔民政策处理经商还有保民,对医疗有“乡约祝医,具毒药以应疾患”的制度。于是在汉武帝时期就有“建太学、兴儒术”的教育局面,而董仲舒“罢黜百家,独尊儒术”的思想开创了中国传统主流文化的正统观念,建立了大一统的思想理论基石,受到历代统治者的推崇,医疗的根本理论的形成也随之社会大环境的形成而产生。形成了以人为本的基本医疗模式。这个状态逐渐流传到隋唐达到黄金时代,形成一种万国来朝的局面,中国文化也远播世界。中医的包容治疗方式得到具体的体现。
宋元以后统治者采取了闭关锁国的管理国家模式,中国文化日趋败落,中华实力衰微,从清政府的以夷制夷,到近现代到了“落后就要挨打”给美国当孙子他也不尿你的程度。中医由此衰败。









