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1.认知行为治疗

在神经性厌食和神经性贪食的心理治疗中,以行为治疗为主,其中操作性条件反射方法是最有效的。根据体重的增加给予正性强化物,包括增加躯体活动、家属探视、社交活动等。需要注意的是医生和病人达成一致,给予正性强化物的唯一依据是体重增加。这一点很重要,因为这样可以避免医生和病人因“病人如何吃的?”、“病人吃了多少?”及“病人吃了什么”等这样的问题发生争吵,造成医患关系紧张,只有体重增加才是客观的指标。对于有暴食、呕吐或催吐及导泻的病人,可以采用反应预防,要求他们在每餐之后,呆在观察室里2-3个小时,以停止他们的这些行为。

认识—行为治疗在实施时可分为四期,第一期的任务是通过采集病史,尤其是通过让病人自行监测进食、贪食以及诱吐的情况,评定病人问题的严重程度。第二期的任务是,尽可能让病人保持一日三餐,逐渐使病人的进食行为趋于正常。第三期的任务是矫正病人在热量摄入、体形,体重等方面存在的歪曲认知观念。第四期的任务是练习各种预防复发的措施(如练习如何处理高危情境)。这种治疗一般持续6个月,平均需要20次。

神经性厌食病人都有强烈的有关食物、节食和体重的错误认知,它们既是治疗的障碍,同时,如果不改变这些错误认知,一旦脱离治疗环境,又是使病人复发的因素。因此,认知治疗对神经性厌食治疗的开展及疗效的巩固具有很重要的意义。认知治疗的关键在于改变这些错误的认知。


17楼2008-07-04 11:33
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    2.家庭治疗

    病人同母亲的关系一般是不正常的,同父亲的关系常具有俄底浦斯性冲突的特点。病人的父母常常关系不好,冲突可以是有关饮食习惯的,但也有性的、威信的及依赖方面的问题。“家庭神经症”的情况并不少见,病人作为症状的携带者将家庭的问题以进食障碍的形式表现出来,在治疗中来自家庭成员方面的抗拒往往强于来自病人本身。

    应对所有和父母或家人生活在一起的病人进行一次全面彻底的家庭分析,以确定采取什么形式的家庭治疗帮助病人更合适。病人越年轻,包括父母在内的心理治疗或进一步的家庭心理治疗就越重要。把病人的症状带到家庭关系中,和家庭建立工作联盟,呈现家庭不稳定、僵化或混乱的模式,治疗师的目标是致力于使失功能的家庭达到改变,在家庭互动改变的脉络下,病人的行为改变和症状消除也会随之产生。


    18楼2008-07-04 11:35
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      2025-08-31 11:14:06
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      不感兴趣
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      【俄底浦斯情结】我在百度搜索,有相关的解释,我们看看。


      http://zhidao.baidu.com/question/25410531.html?si=1


      19楼2008-07-04 11:39
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        恋母情结


        20楼2008-07-04 11:46
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          有些需要审查,我们先等等吧


          25楼2008-07-04 11:55
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            以上资料来源,百度百科


            27楼2008-07-06 09:28
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              ORZ


              28楼2010-06-20 08:34
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                马克···


                29楼2012-04-20 23:07
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