肾移植受者在手术前长期接受透析治疗等原因,导致运动能力和运动量降低。虽然肾移植术后,受者的活动能力得到迅速改善,但如果不进行持续锻炼,1年后受者的活动能力将显著降低,而且因为长期服用激素和抗排斥药物,容易发生高血压、高血脂、糖尿病/肥胖等并发症。
目前肾移植术后心血管并发症是导致肾移植受者死亡的主要原因。国内外大量研究表明规律运动对肾移植受者的整体健康产生有利作用:1.降低心血管疾病的发生率;2.阻止或延缓高血压的发展,降低高血压患者的血压;3.保持正常肌力、关节结构和功能;4.保持正常骨结构,维持骨峰值;5.减轻抑郁、焦虑症状,改善情绪;通过改善心理状态和肌体功能,提高受者的生活质量。而且,免疫抑制剂的用量一般是根据受者的体重来计算,适当的运动可以降低受者的体重,减少药物用量。有规律的锻炼给慢性病患者带来的益处已经得到充分肯定。
运动原则
运动锻炼要循序渐进,且不可急于求成。无论选择轻度或中度运动量,运动前都应热身,即5-10分钟的准备活动;运动开始5-10分钟做轻度运动,然后根据实际情况逐渐加大强度;运动即将结束前,做10分钟左右的恢复运动,特别是较强运动量后不能立即停止运动。
运动种类
一般运动量分为轻度、中度和强度。轻度运动:散步、干家务、打太极、骑自行车等;中度运动:慢跑、快步走、上下楼梯、医疗体操等;强度运动:长跑、爬山等。肾移植受者不宜参加比赛和剧烈运动,特别是年龄较大的受者来说,一般以轻度、中度运动为宜。选择运动项目的参考依据有:
1.运动强度较易掌握的项目;
2.有利于全身肌肉活动的项目;
3.个人能进行的项目;
4.有节奏、能激发个人兴趣的项目;
5.不受时间、地点、设备限制的项目;
6.竞技性不强、不决定胜负的项目。
运动强度
评定及监控运动强度宜采用一般感觉、主观运动感觉、最大耗氧量、心率监测等方法。以一般感觉判断运动强度,主要依据是运动后的集体反应情况,如运动后稍微出汗,无不适感觉,次日体力恢复,有继续运动的欲望,说明运动强度适宜。反之,则为运动强度过大或不足。
简便易行的客观评价指标是心率测定法。一般情况下,心率与运动强度呈正比,能正确反映人体对不同运动强度的反应性。运动时有效心率范围的确定是经运动耐力试验获得。简单的方法是根据年龄来计算:(220-年龄)*(40%-60%)。(220-年龄)为最大心率,即运动时的最低心率;(220-年龄)*40%为运动适宜心率值下限,即运动时的最低心率;(220-年龄)*60%为运动适宜心率值上限,即运动时的最高心率。运动中有效心率的监测通常采用自测脉率的方法,即测10秒钟脉搏数乘以6,则为1分钟的脉搏数。
运动频率和时间
研究证明,运动疗法在定期坚持一段时间后开始出现效果。因此,受者一定要持之以恒,刚开始,可以每周1次,随着体能的好转,可以逐渐增加到每周3-5次,不必一次完成,累计达到30分钟效果和一次锻炼30分钟相同。
运动疗法的注意事项
运动锻炼中除遵守循序渐进、持之以恒及因人而异选择运动量、运动项目外,还要注意以下几点:
1.执行运动疗法之前要咨询肾移植专家及康复科医生,并进行全面的体格检查;
2.如术后有排斥反应时不能进行运动疗法,待排斥反应消失后再进行;
3.避免在恶劣气候条件下户外运动;
4.进行户外运动时,要选择人和车辆相对较少、环境安静、地面平整的地方;
5.若运动中出现不适,应立即停止运动,必要时到附近医院就诊检查;
6.运动后如出现明显疲劳感且难以恢复等不适应的情况,则应立即减小运动强度或停止运动;
7.患有糖尿病的受者,运动时要携带饼干或糖果,避免运动性低血糖。
来源:小溪关爱
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目前肾移植术后心血管并发症是导致肾移植受者死亡的主要原因。国内外大量研究表明规律运动对肾移植受者的整体健康产生有利作用:1.降低心血管疾病的发生率;2.阻止或延缓高血压的发展,降低高血压患者的血压;3.保持正常肌力、关节结构和功能;4.保持正常骨结构,维持骨峰值;5.减轻抑郁、焦虑症状,改善情绪;通过改善心理状态和肌体功能,提高受者的生活质量。而且,免疫抑制剂的用量一般是根据受者的体重来计算,适当的运动可以降低受者的体重,减少药物用量。有规律的锻炼给慢性病患者带来的益处已经得到充分肯定。
运动原则
运动锻炼要循序渐进,且不可急于求成。无论选择轻度或中度运动量,运动前都应热身,即5-10分钟的准备活动;运动开始5-10分钟做轻度运动,然后根据实际情况逐渐加大强度;运动即将结束前,做10分钟左右的恢复运动,特别是较强运动量后不能立即停止运动。
运动种类
一般运动量分为轻度、中度和强度。轻度运动:散步、干家务、打太极、骑自行车等;中度运动:慢跑、快步走、上下楼梯、医疗体操等;强度运动:长跑、爬山等。肾移植受者不宜参加比赛和剧烈运动,特别是年龄较大的受者来说,一般以轻度、中度运动为宜。选择运动项目的参考依据有:
1.运动强度较易掌握的项目;
2.有利于全身肌肉活动的项目;
3.个人能进行的项目;
4.有节奏、能激发个人兴趣的项目;
5.不受时间、地点、设备限制的项目;
6.竞技性不强、不决定胜负的项目。
运动强度
评定及监控运动强度宜采用一般感觉、主观运动感觉、最大耗氧量、心率监测等方法。以一般感觉判断运动强度,主要依据是运动后的集体反应情况,如运动后稍微出汗,无不适感觉,次日体力恢复,有继续运动的欲望,说明运动强度适宜。反之,则为运动强度过大或不足。
简便易行的客观评价指标是心率测定法。一般情况下,心率与运动强度呈正比,能正确反映人体对不同运动强度的反应性。运动时有效心率范围的确定是经运动耐力试验获得。简单的方法是根据年龄来计算:(220-年龄)*(40%-60%)。(220-年龄)为最大心率,即运动时的最低心率;(220-年龄)*40%为运动适宜心率值下限,即运动时的最低心率;(220-年龄)*60%为运动适宜心率值上限,即运动时的最高心率。运动中有效心率的监测通常采用自测脉率的方法,即测10秒钟脉搏数乘以6,则为1分钟的脉搏数。
运动频率和时间
研究证明,运动疗法在定期坚持一段时间后开始出现效果。因此,受者一定要持之以恒,刚开始,可以每周1次,随着体能的好转,可以逐渐增加到每周3-5次,不必一次完成,累计达到30分钟效果和一次锻炼30分钟相同。
运动疗法的注意事项
运动锻炼中除遵守循序渐进、持之以恒及因人而异选择运动量、运动项目外,还要注意以下几点:
1.执行运动疗法之前要咨询肾移植专家及康复科医生,并进行全面的体格检查;
2.如术后有排斥反应时不能进行运动疗法,待排斥反应消失后再进行;
3.避免在恶劣气候条件下户外运动;
4.进行户外运动时,要选择人和车辆相对较少、环境安静、地面平整的地方;
5.若运动中出现不适,应立即停止运动,必要时到附近医院就诊检查;
6.运动后如出现明显疲劳感且难以恢复等不适应的情况,则应立即减小运动强度或停止运动;
7.患有糖尿病的受者,运动时要携带饼干或糖果,避免运动性低血糖。
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